Протрузия поясницы и боли в копчике — вопрос №2346699

Question

Протрузия поясницы и боли в копчике — вопрос №2346699

Александра, Краснодар

299 просмотров

10 августа 2024

Добрый день, болит поясница, так же боли в копчике после сидения, особенно длительного. По мрт, протрузия и воспаление в копчике. Ранее получала консультацию ревматолога, сказал, я не его пациент. Назначено лечение, просьба скорректировать по необходимости. Есть СД2, хр.панкреатит, гэрб

Возраст: 41

Хронические болезни: СД2, хр. Панкреатит, гэрб, удалена левая доля ЩЖ

Вопрос закрыт

протрузия

боли в пояснице

копчике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 10 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, столько обезболив оправдано? Подскажите что будет безопасно из физио при склонности к росту полипов и эндометриоза?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, я пересмотрела
Думала на выбор вам назначили
Мазь в любом случае можно
И один из обезболивающих, либо свечи, либо дексалгин, либо капельницы
Что-то одно
Физио при полипах и эндометриозе не рекомендуют, тк физио может провоцировать рост полипов и обострение эндометриоза
Лучше массаж и лфк

Пожаловаться

Александра, 10 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Подскажите что будет безопасно из физио при склонности к росту полипов и эндометриоза? Капельницы с дексаметазоном могут поднять сахар в крови, я так понимаю?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

Капельницы поднять Сахар могут. Так как гормон повышает уровень
Из физиолечения- ничего не рекомендую. Во -первых, нет доказательной базы , во -вторых , могут спровоцировать рост

Пожаловаться

Александра, 10 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, так капельницы лучше не делать? Они насколько важны в этом списке?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

Они снимают отек. Но в начале можно без них.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 10 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо за ответ. Подушка по типу бублик?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог

Да, или сиденье кольцо в ортосалоне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты мрт и рентген

8 ответов

5 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Боли в спине при протрузии

2 ответа

19 февраля 2024

Инна

Вопрос закрыт

Болит низ живота

4 ответа

10 марта 2024

Анна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Секвестрированная грыжа

4 ответа

30 апреля 2024

Ольга, Кузнецк

Вопрос закрыт

Боли в пояснице, в ТБС, внизу живота. HELP!

2 ответа

6 октября 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T16:30:34+03:00

Здравствуйте!
Лечение Вам назначали верное, единственное витамины группы Б(мильгамма)
не используются в лечении болевых синдромов сейчас
Если пройдете лечение и оно будет недостаточно эффективным, рассмотрите прием Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Для сидения лучше использовать ортопедическую подушку

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T16:31:46+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Два нпвс назначены. Либо инъекции дексалгина, либо свечи кетонал либо диклофенак
Мильгамма также не нужна.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T17:20:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
В обострении принимаем нпвс, миорелаксант, если эффекта через 10 дней не наступит , можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
Купите подушку-сиденье для разгрузки копчика

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-11T09:16:10+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.