Консультация невролога /

Результаты мрт и рентген — вопрос №625907

382 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад появилась боль в левой ноге по всей длине и не проходила в течение всей недели. Ходила к неврологу и мне было прописано 5 уколов дексаметазона + 4 укола Деклофенак. Боль не прошла.Сегодня сделала МРТ и рентген, прошу прокомментировать результат. Спина не болит, только нога. Ходить и стоять очень больно и лежать тоже больно. Мне 60 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте , по МРТ и рентгену есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Добавить прегабалин 75 мг на ночь .
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Клиент
Екатерина, а скажите, какие упражнения лучше делать? Есть ли какая- нибудь схема?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Гимнастика для позвоночника по Бубновскому
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Боль в ноге скорее всего связана с остеоатрозом коленного и тазобедренного суставов. Необходимо продолжить лечение: Аркоксиа 90 мг1р/сут-7дней, Терафлекс по 1т.3р/сут-21д., затем по 1т.2р/сут-2мес, Пиаскледин 300мг 1р/сут-1мес., Омепразол 20мг на ночь на время приема Аркоксиа.
Клиент
Оксана, Вы написали про остеопороз, а возможно ли это быть проблема с седалищным нервом? может ли быть защемление?
Нефролог, Терапевт
Остеоартроз. Может быть. Лечение при остеоартрозе и при ущемление нерва схожее.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, Описка, извините! Я поняла, спасибо большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте, изменения умеренные, оперативное вмешательство не требуется. Принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, карбамазепин 100мг 2р в день толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1месяц
Клиент
Людмила, Если не сильные изменения, почему же тогда не проходит боль после 5 уколов диклофенака?
Невролог
Это не достаточный курс лечения, боль может быть связана со стойки мышечным спазмом по ходу седалищного нерва
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров.
На рентгенограммах начальные признаки остеоартроза суставов.
В целом по обследованиям ничего страшного нет.
Опишите подробнее локализацию - боль по передней, наружной, задней поверхности? Начинается от ягодицы? Онемения в ноге нет?
Клиент
Алина, Боль по наружней стороне от тазобедренного сустава по всей длине ноги.
Невролог
Без очного осмотра трудно сказать, но это может быть синдром грушевидной мышцы, при котором идёт сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей.
По лечению:
- целебрекс 200мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- при таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Ложитесь ягодицами на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Можно пройти курс массажа.
Регулярно делайте гимнастику для поясничного отдела позвоночника. В ютубе попробуйте поискать ЛФК при синдроме грушевидной мышцы.
Клиент
Алина, Хорошо, я постараюсь задать вопросы про грушевидную мышцу врачу на приеме. Спасибо вам!
Невролог
Выздоравливайте!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по мрт есть изменения но не критичные и вряд ли дают болезненность . Вам лучше обратиться к ортопеду , не вижу невралгии
Клиент
Асият, скажите, пожалуйста, а почему именно к ортопеду?
Невролог, Детский невролог
Так как у вас остеоартроз ТБС
Принятый ответ
Клиент
Асият, понятно, хорошо, спасибо!
Невролог, Детский невролог
Пока можете курс противовоспалительного пропить , как рекомендуют врачи выше , и обратитесь к ортопеду
Невролог
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела ничего критичного, да есть признаки остеохондроза, протрузии, но ничего такого что давало бы стойкий болевой синдром.
По рентгену артроз суставов ставят. С учетом того что по поясничному отделу критики не вижу - нужно обратиться к ортопеду на осмотр суставов и оценки рентген снимков. Если боли дают суставы- то помогают гормональные блокады в сами суставы.
Попейте еще Аркоксиа 90 мг 1 таб в день - 10 дней.
Амбене био глубоко внутримышечно 1 мл в день - 20 дней.
Вот такую ЛФК регулярно: https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs
Принятый ответ
Клиент
Яна, Большое спасибо за ваш ответ и за ссылку!
Невролог
Здравствуйте Анна изменения не критичные но есть в позвоночнике и в тазобедренных и коленных суставах артроз Необходимо первично проколоть хондропротекторы раствор Амбене 1 амп (1,0 мл внутримышечно через день 40 дней
Обязательно ввести т сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней ,затем 2 мг -1 р в день 7 дней ,Необходимо после инъекций терафлекс по 1 к -2 р в день 6 мес Необходимо ввести физиотерапии электрофорез с карипазимом на поясничный отдел и с гидрокортизоном магнитотерапия амплипульс Версатис пластырь на пояснично-крестцовый отдел позвоночника на 8 часов итак 5 дней Сдать биохимический анализ крови на кальций с реакт белок и ревмофактор в связи с артрозом
Клиент
Нонна, Спасибо большое вам за ответ!
Невролог
Пожалуйста!Здоровья !
Невролог
Здравствуйте Анна изменения не критичные но есть в позвоночнике и в тазобедренных и коленных суставах артроз Необходимо первично проколоть хондропротекторы раствор Амбене 1 амп (1,0 мл внутримышечно через день 40 дней
Обязательно ввести т сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней ,затем 2 мг -1 р в день 7 дней ,Необходимо после инъекций терафлекс по 1 к -2 р в день 6 мес Необходимо ввести физиотерапии электрофорез с карипазимом на поясничный отдел и с гидрокортизоном магнитотерапия амплипульс Версатис пластырь на пояснично-крестцовый отдел позвоночника на 8 часов итак 5 дней Сдать биохимический анализ крови на кальций с реакт белок и ревмофактор в связи с артрозом
Невролог
возможно вам стоит к общей терапии добавить аркоксию и мидокалм , так же дополнительно сдать ревмапробы и острофазные белки ( в биохимическом анализе крови )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге после операции на паращитовидной железе
21 ноября 2020
Лариса Георгиевна
Вопрос закрыт
Делать операцию или нет?
27 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в ноге
15 января 2023
Юлия, Саров
Вопрос закрыт
Мрт шейного отдела
4 марта 2023
Кристина, Волжский
Вопрос закрыт
Боль в пояснице и ноге
16 марта 2024
Денис
Вопрос закрыт
Протрузия, сдавливание корешков
21 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима