Стойкое повышенное фермента АСТ — вопрос №2347311

Question

Стойкое повышенное фермента АСТ — вопрос №2347311

Мария

163 просмотра

10 августа 2024

Здравствуйте, ребёнок рождён 30.07.2022. Сейчас ему 2 года. С рождения были повышены алт и аст, алт пришёл в норму. Аст скачет от 95 до 113 ед. УЗИ брюшной полости без патологий, УЗИ сердца без патологий. Холестерин в норме, сахар тоже. Цитомегаловирус, Эпштейн-барр, герпес, гепатиты - всё отрицательно.экг в норме, моча и тд в норме.Педиатр направил сдать скрининг ДЛКЛ. Первый этап там определение холестерина лпнп, алт и аст. Второй этап определение кислой липазы. Прикреплю результаты. Так же прикреплю результаты последней биохимии. Пьем урсофальк, без изменений. Ребёнка каждый месяц тыкают иголками... (Ну это мои нервы). Хочу независимое мнение, почему не снижается аст показатель. Совет, что делать дальше. Может ли это быть Макро Аст?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте. На гепатиты сдавали ?

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, здравствуйте. Да, всё отрицательно. Пишет врач в карте пока токсическое поражение печени. Причём на вирусы и гепатиты сдавали несколько раз. Все результаты отрицательные

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, ещё вопрос по кислой липазе. Лаборатория говорит, что нет отклонения. Врач утверждает, что есть отклонение. Есть какие рефересные значения этого показателя?

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

А какие в общем жалобы ?

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, жалоб у нас нет, ест нормально, стул оформленный. Спит тоже хорошо, активный. Вес 13.3кг, рост 90см. Кожные покровы чистые. Болеет редко и не долго, 2-3 дня.

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

Если честно не очень понимаю клиническую ценность в данном случае данного анализа . Холестерин в норме . Если дефицит , то понятно исключить дефицит липазы. Надо двигаться в другом направлении .
ЦМВ и Эпштейн барр в данном случае бесполезные анализы

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

Расскажите про желтуху новорождённого ? Все что можете по вашему ребенку ?

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, желтуха новорождённого была, как я поняла. Белки глаз были желтоваты, когда в роддоме принесли мне, мы сутки под лампой полежали и нас выписали как всех детей, не задерживая домой. В поликлинике сдали билирубин, алт и аст к месяцу жизни. Билирубин сразу был в норме, ферменты повышены. Алт к году пришел в норму.

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, родились на 38 неделе. Ставили открытое овальное окно 2 мм. Ездили в кардиологический центр, там сказали, что всё хорошо, пороков нет. Окно закроется само. Печень и другие органы БП не были увеличены никогда, перегибов желочного нет. Ставили тонус, невролог до года наблюдала, в год сказала всё отлично

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

Препараты какие -нибудь принимаете ?
По узи сердца все нормально было в 1 месяц ? ЭКГ в год ?

Пожаловаться

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024

Педиатр

Смежные специалисты осматривали ? Такие как гастроэнтеролог ?

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, УЗИ и экг ответила

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, гастроэнтеролог нас в три месяца смотрела на дневном стационаре, ничего не сказала. Сейчас педиатр хочет направить на расширенную биохимию нас, собрать все анализы ещё раз и отправить к гастроэнтерологу. Приезжает какой то кандидат мед.наук в поликлинику

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, препараты. По тонусу в 3 месяца кололи кортексин. Сейчас по нашему вопросу назначили урсофальк по 125 мг один раз в день. Пропили почти месяц, а показатель аст со 113 до 106 снизился всего

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, Я так понимаю, это просто как особенность организма, требующая наблюдения. Не является противопоказанием для прививок и посещения детского сада. Столкнулась с разногласиями просто. Спасибо за консультацию и что успокоили

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Если Вы обследованы на гепатиты, узи печени и сердца точно в норме, как и билирубин с фракциями, может быть вариант изолированного покушения АСТ. То есть нет органической причины, только изменяющийся показатель.

В этом случае, при отсутствии жалоб и других отклонений по анализам требуется только наблюдение, один повышенный показатель сам по себе мы не можем лечить.

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, гепатиты, вирусы - все отрицательны. УЗИ брюшной полости, почек, сердца и ЭКГ в норме. Единственное нам в 3 месяца ставили открытое овальное окно 2 мм. Была физиологическая желтушка. Биллирубин к месяцу жизни был в норме, больше не повышалсЯ. Алт к году пришёл в норму. Аст так и колеблется. В остальном ребёнок здоров, жалоб с нашей стороны нет. Нам сейчас просто наблюдать?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 августа 2024

Педиатр

Да, я бы рекомендована динамическое наблюдение, Вы обследовали по описанию возможные причины повышения, ничего не обнаружено, так что вероятно, это изолированное изменение. В таком случае периодически контролировать алт, аст, билирубин и узи брюшной полости.

Овальное окно есть почти у всех деток и закрывается самостоятельно, физиологическая желтуха так же не повлияла на это.

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Говорят ещё сдают кровь на паразитов? В нашем случае это актуально? Кал, соскоб, всё в норме

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 августа 2024

Педиатр

Нет, это не информативно не имеет связи, если кал на гельминтов отрицательный, сдавать кровь на антитела не имеет смысла. Опять же, если бы паразиты поражали печень, были бы изменения на узи.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, я так понимаю, повышенное значение этого показателя не является противопоказанием к прививкам и посещению детского сада? Своего рода особенность организма просто, которая требует наблюдения? Я просто за прививки, столкнулась с препятствиями со стороны педиатра в отношении прививок и посещением сада, сейчас всё решили уже, но осадок остался. Теперь надо выбрать мне тактику общения с врачом. В любом случае спасибо за консультацию. Вы меня успокоили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АЛТ-503,АСТ-204,Билирубин общий-22,5. Показатели повышаются более 3-х месяцев

2 ответа

3 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повышены АСТ и АЛТ..онкология?

5 ответов

11 ноября 2022

Иван

Вопрос закрыт

Консультация насчет анализов

1 ответ

7 января 2023

Вера, Зеленоград

Вопрос закрыт

Низкий свободны т4, высокий ттг - беременность 2 триместр

1 ответ

29 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Повышен гематокрит,гемоглобин

4 ответа

30 сентября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Аст и алт при хт

6 ответов

29 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Плохие анализы на Квинсента

5 ответов

17 января

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самилык Оксана Евгеньевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T23:45:49+03:00

Смотрите . Конечно , бывает такое как доброкачественная ферментопатия.
Основной спектр анализов вы сдали , они нормальные все . Я бы еще проконсультировалась у гастроэнтеролога, если все будет в пределах нормы . То тактика просто контролировать данные значения . Тк один показатель обычно клинически слабо значим

Улезкина Алина Александровна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T23:52:06+03:00

Да, все верно. Изолированное повышение аст при подтвержденном отсутствии инфекции и каких—либо отклонений не будет противопоказанием к вакцинации. В норме анализ крови в принципе не сдается перед прививкой и проводится только осмотр, если бы Вы не обследовались постоянно, то и не знали бы об этом и прививались.

Конечно, к посещению сада это тоже не является препятствием.