Консультация педиатра /

Температура у ребенка — вопрос №2347358

73 просмотра

Здравствуйте , 10 августа в 10 вечера температура у ребенка была 38,7 - дали парацетамол 5 мл , подействовало , лоб стал холодным , в 3 часа ночи 11 августа ребенок был горячий , температуру померить не дался , обтираться не дается , дали парацетамол 5 мл - опять снизилась , лоб стал холодным , ночью дышал носом , на утро уже температура 39-39,5 и так весь день держится , с самого утра даю нурофен 5 мл , но температура не падает получается , после утреннего приема упала до 38,5 и все , но ребенок выглядит очень вялым , тело горячее и еще в правом глазу лопнул сосуды и белки глаз красные ( хотя он целый день капризный , плачет, может по этому )
Скажите как правильно рассчитать дозировку , по сколько нужно давать, в каких случаях надо вызывать скорую /врача ) и какими еще методами можно снизить температуру и облегчить состояние
Ребенку 2,7

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой вес ребенка?
При температуре руки и ноги горячие?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, вес ребенка 13 кг , ближе к 14 кг, руки теплые , потные сейчас , в 20:30 дала нурофен 5 мл , ноги теплые , днем были даже прохладные
Педиатр, Детский кардиолог
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием , на ваш вес панадол 120/5 по 8,8 мл
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием, на ваш вес нурофен 7 мл( Вы дали 5 мл- мало)

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Клиент
Надежда Александровна, А если уже 2 раза давала нурофен, после него нельзя парацетамол ?
Педиатр, Детский кардиолог
Можно, как и писала выше
В идеале - препараты чередовать
Клиент
Надежда Александровна, то есть если я дала нурофен и он помог там на 6-8 часов , потом когда температура поднимется можно дать парацетамол ? Нурофен в 20:30 и уже утром получаетсч парацетамол
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Верно
Т, е парацетамол можно давать каждые 6часов
ибупрофен можно давать каждые 8часов

Если приходится снижать чаще - чередуем

Клиент
Надежда Александровна, поняла большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте!
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.


Какой вес малыша?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, ближе к 14 кг , там 13 .800
Обтираться не дает , начинает психовать , но протираю как могу , умываю прохладной водой , питьем обеспечиваю - но он пьет по немного ,но часто
Педиатр
На 14 кг разовая доза нурофена 7 мл, парацетамола 8,75 мл.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо
Педиатр
Поправляйтесь скорее!
При сохранении высокой температуры сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи обязательно.
Клиент
Алина Александровна, может ли быть такая реакция на молочные зубы ( вторые моляры должны вылезти )?
Педиатр
Однозначно нет, при прорезывании зубов температура выше 38 не поднимается.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на мочку уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание

Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки

Сейчас при повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг (210 мг в вашем случае )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно(7 мл если сироп Нурофен ) 3-4 раза в день с интервалом 6-8часов

Препараты можно чередовать
Если не помог один через 4 часа дать другой

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, розеолу нам ставили в том году и говорили что она не повторяется , в комнате 23-24 градуса , а влажность 60 , если я дала 2 раза нурофен можно потом парацетамол ?
Педиатр
Розеолой можно повторно заболеть

Да после нурофен можно парацетамол через 4 часа
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
Педиатр
Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов?
Кроме температуры и покраснения глазок еще есть какие нибудь симптомы? Мочеиспускание не изменилось, не стало чаще? Не плачет ребенок во время мочеиспускания?
Если температура у ребенка держится больше 3-х дней, очный осмотр доктора обязательно необходим и сдача анализа крови ( исключаем наслоение бактериальной инфекции) и общего анализа мочи( так мы исключаем инфекцию мочевыводящих путей)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, вес ребенка ближе к 14 кг , не плачет когда писает, сегодня один раз был понос , сыпи и ничего такого нет
Педиатр
При температуре на Ваш вес 14 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,7 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 210 . Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + одну целую свечку( 100 мг) - итог 200 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) -7 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом.
Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
Наблюдаем пока за самочувствие и температурой.
При диареи не рекомендую давать пока молочные продукты, соки.
Рис, картофель, бананы- крепят стул, их можно включить в рацион.
Клиент
Дарья Вячеславовна, Большое спасибо
Педиатр
Скорейшего выздоровления! ?
Педиатр
Здравствуйте
При бессимптомной лихорадке может быть розеола. Она характеризуется температурой , которая держится около 3 дней, затем появляется сыпь. Лечения это заболевание не требует.
Также может быть отит или инфекция мочевыводящих путей , для исключения ИМВП рекомендуется сдать общий анализ мочи.

При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
При ухудшении состояния рекомендуется очный осмотр врача
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, доброе утро, большое спасибо , температура была 2 дня и прошла , больше ничего не беспокоит , только за эти дни стал спать беспокойно , плачет во сне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не снижается температура у ребенка 2х лет
12 июня 2019
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37.2- 38.2 в течение 3 дней
19 декабря 2024
Майя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда