Консультация педиатра /

Температура 37.2- 38.2 в течение 3 дней — вопрос №2740677

182 просмотра

У ребёнка температура уже третий день 37.8- 38.2. 18 числа были у дежурного педиатра выписали Анаферон, Миромистин, промывать нос . Горло красное немного, лёгкие чистые, соплёй нет. На ночь 18 начала давать нурофен так как температура не спадала, помог часа на 3. 19 числа температура до 38.2 начала давать парацетамол 7мл ребёнка весит 12кг, тоже только на время . Появился кашель после сна , спит очень много, аппетита нет ребёнка очень вялый. Ещё кажется ему трудно глотать, заметила недавно.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, рекомендую сдать ОАК+ лейкоцитарная формула, СОЭ, по результатам анализа врач может скорректировать лечение. Как правило, кашель ночью или после сна свидетельствует о стекании содержимого носа по задней стенке горла, в этом случае стоит хорошо промывать каждый носовой ход до 6-8 раз в день и по необходимости , лучше всего с помощью назального ирригатора, особенно перед сном и после сна. При необходимости использовать сосудосуживающие, но не более 3 раз в день в течение 3-5 дней. Трудности при глотании могут возникнуть из-за сильной боли в горле. Лучше всего обратиться еще раз на прием к врачу. Также рекомендую для полоскания горла мирамистин заменить раствором фурацилина или ромашки для снятия воспаления. Температуру выше 38.5 стоит сбивать ибупрофен или парацетамол в дозировке половины от веса. Обильное теплое питье, рациональное питание, если мало кушает, хотя бы бульоны, каши, чтобы у организма были силы для восстановления. Проветривание помещения, увлажнение воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Майя, здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекция.
Лечение вирусной инфекции симптоматическое: обильное питье, проветривание помещения, увлажнение воздуха в помещении, промывание носа солевыми изотоническими растворами ( АкваЛор, АкваМарис). Мирамистин и Анаферон при такой симптоматике не показаны к применению.
Для уточнения вирусного характера заболевания рекомендую сдать ОАК и стрептатест.
Педиатр
Здравствуйте. По описанию можно заподозрить вирусную инфекцию.
Но если ребёнок очень вялый,состояние не улучшается,отказ от еды и плохо пьёт,то рекомендуется сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой+соэ и показать ребёнка очно педиатру
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Майя, температуру тела рекомендовано снижать при подъёме выше 38,5. Иммунитету нужно дать возможность поработать. У ребёнка вирусная инфекция, вероятно, она оказывает негативное влияние организм в виде интоксикации. Если в течение 2х дней состояние ребёнка не улучшится, нужно будет сдать оак с лейкоформулой и соэ и показать очно педиатру.
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
Так как температура больше 3 дней ,то нужен сдать ОАК и ОАМ
Если больно глотать то вероятно есть гиперемия миндалин ,высыпания ,налёт (нужен осмотр врача )

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .


И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Педиатр
Добрый вечер! То что вы описываете , пока похоже на типичное течение вирусной инфекции. Не бойтесь самого факта повышения температуры, температура- это защитная реакция организма. Ее надо сбивать в случае , если ребенку от нее плохо , независимо от цифр. Если после приема жаропонижающего препарата , температура снизилась хотя бы на градус , это уже хорошо.Если вы заметили , что промежутки между подъемами температуры стали дольше по времени , вероятно , что динамика положительная.
Вялость и сниженный аппетит тоже , к сожалению , сопровождают ОРВИ.
Кашель может быть связан с раздражением и воспалением горла , а так же из-за стекания слизи во время сна.

Сдайте ОАК развернутый. И для исключения стрептококковой инфекции , сделайте стрептатест( он продается в аптеке , можно самостоятельно провести дома)
Советую вам отменить Мирамистин и Анаферон, так как их назначение не оправдано.
Не забывайте о питьевом режиме и увлажнении воздуха. Увлажняйте слизистую носа физ. р-ром или Аквмарисом.
Нурофен в дозе 6 мл , по необходимости , не более 4 р/д. Помимо жаропонижающего эффекта , он еще и обезболивает , то есть снимет боль в горле.
Если вы не заметите положительной динамики , проконсультируйтесь с врачом очно.
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию можно похоже на вирусную инфекцию
Рекомендую Проветривать комнату, поддерживать влажность 40-60% Промывайте нос физ раствором. Еслли будет заложенность, сначала закапайте називином 0,025% ( использовать 2-3 раза в день не более 3 дней)
При больном горле если ребёнок не аллергик можно дать рассосать ложку мёда, очень зорошо помогает
При повышении температуры выше 38.5 или меньшей температуры, но по ребенку видно, что он вялый давать нурофен 6 мл или парацетамол 7,5 мл
Мирамистин и Анаферон не эффективные препараты

Для уточнения вирусного заболевания рекомендую сдать ОАК
Педиатр
Здравствуйте!
С учётом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
Необходимо следить за влажностью воздуха, норма 40-60%
Соблюдать температурный режим 18-22 градуса в доме;
Промывать нос солевыми растворами, можно обычным физ раствором.
Если интревалы между повышением температуры не будут удлиняться, то рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, для исключения бактериальной инфекции и осложнений.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Анаферон не имеет доказательной базы .
Мирамистин не оказывает влияния на «красное горло»
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не снижается температура у ребенка 2х лет
12 июня 2019
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
10 августа 2024
Елизавета, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда