Консультация нефролога /

Резкое снижение клубчковой фильтрации — вопрос №2350077

217 просмотров

Добрый день! Нахожусь на гзт, тут все бросил, пил пиво, резко повысилася Креатинин. Были отеки пил торасемид, мясо ел много. В клинике где чистился после алко делали анализ мочи вина, белок были в норме. Сейчас сдал и вот такие результаты. За день до анализа делал укол тестостерона. Анализы прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
низкий скф

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Добрый День! Все факторы в совокупности привели к острому повреждению почек, вероятно, раз креатинин был на 50 ед. ниже.
Вам стоит отказаться от алкоголя (тк в том числе повышены печёночные ферменты), исключить прием мочегонных (повышена мочевая кислота), строгое ограничение соли и соленых продуктов, повышение питьевого режима 40 мл/кг/сутки идеального веса.
Вижу, что есть в диагнозе гипертония. Как давно? Что то принимаете? Какие цифры давления обычно?
В терапии:
-Аденурик 80 мг в сутки 3 недели с последующим контролем мочевой кислоты;
-при отсутствии камней в желчном: Хофитол 2 таб.3 раза в сутки 3 недели;
-Полисорб 2 недели;
-ограничение животного белка 0,8г/кг/сутки.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, принимаю престариум.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, цифры обычно 120/130 на 80/90
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, примерно три года гипертония
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Хороший препарат.
Давление держать целевым 120-130/80.
Соблюдайте все вышеописанные рекомендации.
Через 3 недели контроль показателей: креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, сдать цистатин С, также общий анализ мочи+суточную альбуминурию. И повторно обратиться к нефрологу.
Модификация образа жизни, питания-это основное лечение.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, еще при выписки 09.08 у меня мочевина 3,8, белок в норме. Перед сдачей анализа вечером делал инъекцию тестостерона и тренировался в этот день.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, общий анализ мочи также был в норме. И тут такой скачок.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, Али и аст повысились на фоне приема алкоголя. Как быть с гзт? Тестостерон упадет в ноль
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, завтра записался к урологу стоит идти? Или это не совсем его профиль?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Это нефрологический вопрос. Уролог не требуется.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, а что по поводу гзт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Абсолютных противопоказаний к гзт при патологии почек нет. Но неизвестно, насколько в каждом индивидуальном случае она может повлиять на конкретного человека. Гзт приводит к задержке натрия, откуда берутся отеки.
Кто вам назначал эту терапию? Давно идет?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, эндокринолог около пяти месяцев. Сдаю анализы регулярно. Все в норме и тут вот все бросил, пустился во все тяжкие, как говорится, и вот такие результаты. Когда я на гормонах, наоборот отеков нет, я сухой, рельефный, питаюсь правильно, занимаюсь спортом, соль не использую. Единственное наверное много мяса ем. Отек как раз после, во время алкоголя, появился, вот решил сдать анализы. Есть смысл отдохнуть денек, не употреблять белок и перездать анализы? Может это транзитное. Так как я к анализам вообще не подготавливался, и вечером сделал инъекцию, а тестостерон оч синтезирует белок.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Ну через день смысле нет сдавать. Хотя бы неделю диету, питьевой режим, отказ от вредных привычек, ограничение мяса и пересдайте показатели.
Ничего критичного нет, да, скорее всего это транзиторное. Про хроническую почечную недостаточность речи нет.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, гормонотерапию тоже могу продолжать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Хотя бы на неделю можно отложить?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, думаю да.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Давайте пока отмените временно. Через неделю при снижении показателей возобновить.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, хотел еще спросить… спортом могу продолжать заниматься?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Физ.активность способствует повышению креатинина, но не за счёт почек, а за счет мышц. Пока у нас с почками некоторые проблемы, чтобы не смазать картину, на неделю воздержаться. А через неделю обязательно проверить и креатинин, и показатель цистатин С-он достоверно оценивает работу почек.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, понял. Спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, даже кардио нельзя?)
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, и узи почек и надпочечников с доплером есть смысл сделать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Можно, особенно, если давно не делали.
Ну на неделю можно и без тренировок.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, недавно делал, было все хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Тогда смысла не вижу. Это функциональное нарушение. По УЗИ картина существенно не изменится.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, но я без доп Лера делал. И левой почки там что-то типо песка или как-то назвали так, я уже не помню
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Приложите результат.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, приложил вот прям сейчас делал.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, аденурик покупать? Пропивать?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, подскажите, пожалуйста, что делать то?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Аденурик пить обязательно.
Ничего страшного нет по узи.
Но есть соли, скорее всего ураты-соли мочевой кислоты, которой у вас в избытке.
Плюс начать прием цистона по 2 таб. 2 р/сутки 2 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, уролог нужен? Там просто рекомендации по узи. И от отеков что попить. Лицо-шар((
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, конефрон нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Вместо канефрона- цистон. Урологи не обязателен. С солями в почках нефрологи подбирают лечение также.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Мочегонные нельзя. Вы уберите соль, начните нормально питаться, уберите алкоголь. Это одним днем не решается.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, хорошо. Понял.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, соль полностью исключить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Не более 3 г в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, добрый вечер! Сдал я анализы сегодня! Прикрепил. Посмотрите, пожалуйста. И прокомментируйте что и как мне дальше делать. И я за краю вопрос)
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Почечной недостаточности нет, цистатин в норме! Креатинин снижается.
Рекомендации остаются прежние-исключить вредные привычки, повышенное потребление жидкости, не злоупотреблять белком животного происхождения, спорт разрешён.
По поводу Аденурика-я бы рекомендовала пропить 3 недели по 80 мг. Все таки и до этого показатель был высокий, и в почках соли, вероятно, утраты-соли мочевой кислоты. Через 3 недели пересдать мочевую кислоту и уже решить нужна она или нет. Цистон 2 таб. 2 р/с 1-2 месяца.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Одиссеевна, обязательно пропью, что рекомендовали! Я даже не знал о таком анализе на функцию почек. В моем случае Креатинин неактуально сдавать) ну или готовится три дня)) мочевина всегда у меня повышена, даже не смотрю на нее. Несколько раз проводил эксперимент: день без мяса, мочевина вдвое падает, как и в этот раз)
Изменил водный режим, по Вашей рекомендации, почки вообще по другому стали работать, да и организм в целом! У меня реально было обезвоживание! Алко табу!!!) только ПП) Спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий показатель СКФ
1 ответ
2 марта 2024
Андрей Владимирович
Вопрос закрыт
Повышенный креатинин, СКФ понижен, боли в мышцах, связках, головная боль.
8 ответов
8 января
Tim, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи нефрологи
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Кирилл Павловский
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нина Семушина
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
25 отзывов
Мария Зиновьева
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы нефрологам
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Кирилл Павловский
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com