Консультация педиатра /

Снижена фолиевая кислота у ребенка 3г — вопрос №2355210

1019 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста- критично ли низкий уровень фолиевой кислоты у детей (двойняшки 2,10г). Анализ решила сдать сама, т.к. у детей глосситы с апреля (ранее у сына в крови были антитела к аскариде, крапивница, у дочери были острицы-обнаружила ее после жалоб дочери о зуде). Паразитов пролечили, почти сразу после лечения появился глоссит. Сейчас у детей далобы на то, что болит живот, у сына запор (вообще не едят ни фрукты, ни овощи ни в каком виде( в рационе у нас каши, на обед суп или гречка, перекус печенье в садике дают. Анализы крови прилагаю, фото языков тоже

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Да по фото десквамативный глоссит
Причина образования это нарушение со стороны ЖКТ
Возможно наличие глистной инвазии
Рекомендую повторно сдать кал методом Parasep возможно повторное заражение

Возможно нехватка витаминов группы В
Сдать анализ на вит группы В (комплексный )

Черезмерное употребление соленой ,кислой пищи (соленье ,консервы ,полуфабрикаты сосиски колбасы ,кислые ,конфетки,горячее,газировка ,фаст фуды,специи,соусы и тд)

Полоскать ротовую полость Ромашкой 4-5 раз в день
Мирамистином обрабатывать язык 4-5 раз в день

Обязательно нормализовать работу ЖКТ
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1-2 пакетика/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром и вечером перед едой пока не нормализуется стул

У ребёнка по анализам снижена фолиевая кислота ,причина это несбалансированный рацион (отсутствие в районе фруктов и овощей )
Как следствие при дефиците ФК идеи нарушение работы ЖКТ ,отсутствие аппетита ,запоры ,дети раздражительны ,быстро устают и глоссита тоже последствие дефицита ФК
Рекомендую пропить курс фолиевой кислоты и сдать анализ повторно через месяц и нормализовать питание

По ОАК все в пределах возрастной нормы
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, режим питания в целом у нас наладжен-только они не едят фрукты и овощи, от фруктов у них понос со слизью и зловонным запахом (особенно от груши и яблока), к овощам вообще не притрагиваются. Питьевой режим у нас налажен-сын много пьет.
Кал методом парасеп уже сдавали раз 10 (примерно за период 3 месяца), ничего не находят. Но и аскарида была по крови в то время как анализ был отрицательный (гастроэнтеролог предположила, что самец паразитировал). Есть способы как-то еще обнаружить паразитов?
Полоскать горло они не умеют. А мирамистином я не нарушу микрофлору в ротовой полости?
Нам молочку врач гастроэнтеролог запретил, подозревая непереносимость коровьего белка, т к от молочного у них тоже понос. Кисломолочку иногда даю-творожок, ряженку, сыр, а масло они часто едят.
То, что дети нервозные-это 100%, скйчас даю им магне б6 раствор, т к очень устала от истерик.
Подскажите пожалуйста дозировку фолиевой кислоты? И может какой-то комплекс витаминов им пропить? Какие фирмы рекомендуете?
Педиатр
Можно сдать кровь на антитела к гельминтам и кал методом ПЦР

Нет Мирамистин микрофлору не испортит

Фолиевую кислоту лучше пить отдельно не в комплексе ,можно любую какую найдете в аптеке дозировка в вашем возрасте 2,5 мг в сутки давать после еды пить 2-3 месяца потом пересдать кровь и смотреть
Клиент
Эльнура Назимовна, а к каким гельминтам лучше сдать кровь на антитела?
Педиатр
Доброе утро
На лямблии, аскариды, трихинеллы
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, сдадим ? а фолиевую лучше обычную брать или метафолин? Сама я во время беременности пила метафолин. И если фолиевая (от фирмы Solgar) идет 400мкг и массой таблетки 280мг- то сколько это давать детям, что-то не могу понять?!)
Педиатр
Такую таблетку будет сложно разделить что бы получить нужную дозировку
Возьмите Arpimed они идут по 5 мг разделите и 1/2 давать каждый день в течение 30 дней и потом пересдать анализ
Дополнительные через месяц сдать В12,Ферритин ,Сывороточное железо ,ОАК
Клиент
Эльнура Назимовна, не нашла такую, как вы пишете в нашем городе, нашла только Фолацин фирмы EGIS, дозировка так же 5мг. Ее тогда возьму. А могу я давать фолацин плюс витамины Супрадин кидс (в виде мармелада- наш педиатр их реклмендовала), чтоб восполнить витамины? Их сейчас нигде не продают, сложно найти я на маркетплейсе только смогла найти и очень дорогие. Может порекомендуете что-то хорошее?
Педиатр
В Супрадине есть 1 мг фолиевой кислоты
Если будете их пить тогда Фолацин давать 1/4 часть дополнительно
Педиатр
Doppel heiz Kinder
Мультивитаминн для детей тоже хорошие
Есть с 3 х лет
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за рекомендации! И еще последний вопрос-у дочки в общем анализе крови повышены эозинофилы (результат 3,8 при норме от 0 до 3,3), плюс третью ночь говорит, что чешется попа( Поскольку они у нас 4 месяца назад у нее уже были острицы-она так де говорила, что чешется попа, я так подозреваю, что они снова появились? Дома все обрабатывала, месяц стирала белье на 60-90градусов, все перемывала, но она постоянно все тянет в рот, плюс ходим в частный сад. Соскобам я не верю, т к их трудно поймать (в тот раз я увидела острицу-как она вылазила). Если они есть-то вообще есть смысл давать сейчас витамины или пролечиться сначала? Чем рекомендуете лечить? У сына эозинофилы в пределах нормы, но базофилы повышены
Педиатр
Да по клинике похоже на энтеробиоз
Очень сложно от них избавиться
Так как ребёнок ходит в детский сад и все время контактирует с детьми
Сейчас модно сдать кал методом Parasep трехкратно ,кровь на антитела к лямблиям ,острицам
Если подтвердиться

Лечение :
Немозол суспензия 100мг/5мл 20 мл.Нужно дать 400 мг (20 мл суспензии) внутрь однократно.


В период лечения пациентам назначается диета исключающая из рациона:
мучные изделия, хлеб, сдобное тесто;
жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
консервы, копчености;
яйца;жиры (кроме сливочного масла);
овощи;насыщенные бульоны;ягоды,фрукты;сладости, мед;, какао;газированные напитки, квас;

Во время, а также после лечения одежду с постельным бельем стирают при температуре 90 °С и обязательно проглаживают горячим утюгом. Игрушки тщательно промывают в мыльном растворе и подвергают дезинфекции методом кипячения.

Анализ кала на яйца глист 3-кратно с интервалом в 2-3 дня + перианальный соскоб нужно сдать не раньше чем, через 2 недели после приема Немозола.
Лечится всей семьей !и животных тоже !

Профилактика

соблюдение личной гигиены;подстригание ногтей;отучение детей от вредных привычек (сосания пальца, привычки грызть ногти, игрушки);использование индивидуальных гигиенических средств;ограничение контактов с уличными животными;стирка белья при температуре выше 60 °С с последующим проглаживанием;ежедневное утреннее и вечернее подмывание;регулярная влажная уборка;мытье и антисептическая обработка детских игрушек.
Клиент
Эльнура Назимовна, а кровь на антитела к острицам берут? Не слышала такое. Значит витамины не стоит пока давать? Переживаю, что мы уже очень много пропили противопаразитарных препаратов, месяц назад вормин 3 дня давала (гастроэнтеролог назначил нам на всякий случай), но повторно я тогда не давала, так же 4 месяца назад мы пили много- и немозол и пирантел три раза давала им. Не слишком ли большая выйдет нагрузка на внутренние органы? По узи у них обоих увеличена печень, у сына селезенка еще увеличена.
Педиатр
Нужно пить только тогда когда есть оказание ,для профилактики пить нельзя
Сейчас сдать анализы и соблюдать рекомендации
Педиатр
Здравствуйте, учитывая кратность сдачи кала методом parasep, сдачу крови, все таки глистную инвазию можно исключить.
Рекомендую прием фолиевой кислоты курсом на 1 месяц - дозировка 2.5 мг в сутки.
Растите здоровые ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте)
По фото явления дескваматозный глоссит.
По анализу снижение фолиевой кислоты.
Нужно пропить фолиевую кислоту в суточной дозе 2.5мг 1 месяц далее контроль анализа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Курс приёма фолиевой кислоты месяц
Дозировка 2.5 мг.
Затем контроль анализа.
При нормальном уровне отменяем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и боль в животе.
сегодня, 08:05
699.00 р.
Марина
Кровь в кале у ребенка
сегодня, 07:51
700.00 р.
Анастастасия, Екатеринбург
Опрелости на шее
сегодня, 07:21
800.00 р.
Мария, Нижний Новгород
Ребенок 4 мес осип голос
сегодня, 06:48
699.00 р.
Любовь, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда