Консультация терапевта /

Расшифровка анализы — вопрос №2361422

95 просмотров

Здравствуйте посмотрите пожалуйста мои анализы , что это значит ? Ферритин низкий постоянно , как можно поднять , обычное железо не подходит , витамин b поднялся на 20 только , пила анкерман почти 2 месяца , хочу поднять ферритин и восполнить остальные недочеты

Возраст: 37

Хронические болезни: Многоузловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
Что вы подразумеваете под обычным железом? В какой дозировке принимали Анкерман и для чего? У вас хороший уровень этого витамина.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, Здравствуйте, рост 176, вес 85, витамин b назначал врач

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Викторовна, обычное железо имею в виду не хелатное , а хелатное с хорошей дозировкой не могу найти
Терапевт
Отклонения незначительные и связаны с латентным дефицитом железа. А эозинофилы - их снижение, диагностически незначимо.
У вас нет анемии. Но ферритин для вашего веса низковат. Хоть норма не менее 40-60, но сейчас он обеспечивает организм железом только на 45кг.
Если предпочитаете хелатное - то есть железо от Solgar 25мг по 1т 1р/сут длительно.

Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо (обычное - Сорбифер) течение 10 дней по 1т 1р/сут.
По витамину Д - дефицита нет, но он ближе к нижней границе - поэтому принимаете витамин Д - Аквадетрим/Детримакс/Вигантол
2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Проверьте витамин В9.
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Анемии у вас нет.
Сейчас серьезного дефицита железа нет, нижний допустимый уровень ферритина 40.
Причины хронического дефицита железа у женщин- обильные менструации.
Если имеет место такая проблема, необходимо выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, очно посетить гинеколога.
Вам можно пропить препарат Сидерал форте. Принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1-1,5 месяцев. Далее контроль ферритина в динамике.
Прием витамина Д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы.
Параллельно рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красные сорта мяса, рыба, морская капуста, гречка, шпинат.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, Здравствуйте, подскажите в анализах есть отклонения от нормы это серьезно ?
Нефролог, Терапевт
Абсолютно нет никаких серьёзных отклонений.
MCHC – это показатель, который отражает концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Он часто снижен пои дефиците железа. У вас нижняя граница нормы.
Снижение эозинофилов диагностичеси не имеет ценности , да и снижение у вас минимальное.
Имеются признаки латентного железодефицита.
Обязательное обследование гинекологическое.
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Клинически значимых изменений в анализе нет.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
У Вас хорошие анализы, витамин В12 дополнительно принимать не нужно.
Ферритин сейчас тоже хороший, если есть риски железодефицита, то сейчас можно принимать поддерживающую дозу железа, например, железо Solgar 25 мг 1 раз в день, 2-3 месяца.
Витамин Д в норме, принимайте по 2000 ед ежедневно.

Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В12 у вас в норме. Ферритин тоже хороший. В идеале должен быть равен весу, но норма считается от 40, поэтому у вас норма.
Частые причины дефицита железа у женщин обильные менструации и межменструальные кровотечения, поэтому рекомендую выполнить УЗИ ОМТ, консультация гинеколога.
Эрозии и язвы ЖКТ: рекомендую выполнить ЭФГДС+ тест на хеликобактер пилори, кровь на скрытый гемоглобин.
Так же ферритин может не подниматься, если есть дефицит белка, меди, цинка, рекомендую еще сдать на эти показатели.
Сейчас можно начать прием гемаплекс(комплекс витаминов, в том числе железа для поддержания уровня ферритина) в течение 1 месяца.
Поддерживающая дозировка витамина Д: Аквадетрим или вигантол 2000МЕ по 4кап.утром после завтрака длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
2 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли лечить без антибиотиков
1 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка
22 января 2024
Марта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна