Анализы крови ребенка 9 лет — вопрос №2363984

Question

Консультация гематолога /

Анализы крови ребенка 9 лет — вопрос №2363984

Екатерина, Пушкино

261 просмотр

21 августа 2024

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы и их отклонения. Сдавали без особых показаний и симптомов.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

симптом

отклонение

особое показание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 16 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!

В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит и гемоглобин, что бывает при недостатке жидкости в организме, проживании в высокогорных районах. Сейчас нужно увеличить объем потребляемой воды до 30 мл/кг в сутки.

Лейкоцитарная формула в норме (у лаборатории референс некорректно написан, поэтому идет выделение жирным того, что в норме )
Тромбоциты так же в норме

В анализе повышен АСЛ-О - это антитела к стрептотолизину-О, вырабатываемые организмом. Стрептолизин-О -это токсин, который вырабатывает живой стрептококк. Ребёнок перенес в прошлом стрептококковую ангину, поэтому сформировались эти антитела.

Повышение АСЛО - это не острое заболевание, а следствие перенесённого заболевания(ангины) Максимальные значения АСЛО через 3-5 недель после инфекции, с 6й недели до 4х месяцев- АСЛО повышен. И только к 8-12 месяцу приходит в норму, но так же могут остаться выше референса. АСЛО - это «иммунный» след контакта со стрептококком.
Мы никак не лечим антитела, не можем на них повлиять и в принципе их наличие уже ничего не меняет.

Глюкоза в норме , так же у лаборатории почему-то нет референса и поэтому жирным выделяется

В целом - ничего критичного и нет повода для волнения, только больше пить воды

Пожаловаться

Екатерина, 16 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Спасибо вам, да из-за того что референсных значений нет от этого не понятно было.
А эозинофилы 11, это норма?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 16 августа 2024

Терапевт

Смотрите, в анализе указаны только процентные соотношения эозинофилов, почему-то не подсчитаны абсолютные значения
Рекомендую сдать отдельно лейкоцитарную формулу до уточнения
Мы всегда ориентируемся на абсолютные значения, поэтому важно знать число эозинофилов
Если же будет повышен уровень эозионофилов в абсолютных значениях, то исключаем аллергические реакции и глистную инвазию - сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам, шистосомам

Если будет абсолютное значение в норме - ничего дополнительно не сдавать

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Хорошо, спасибо будем тогда дообследоваться.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 16 августа 2024

Терапевт

Здоровья и удачи ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте можете посмотреть анализы ОАК и кровь на паразитов. Антитела выявлены к эхинококкам, это значит они есть?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 21 августа 2024

Терапевт

Добрый день!
Анализы посмотрела
Да, повышение эозинофилов в процентах и в абсолютных значениях сохраняется.

По поводу антител:
Нужно перепроверить анализ в титрах. Диагностически значимый титр составляет 1:400 - Если титр равен или выше, необходимо начать поиск кист: УЗИ органов брюшной полости и почек, КТ легких и МРТ головного мозга.

Антитела к эхиноккам могут быть ложные, такое бывает из-за перекрестных реакция. Эхинококки в организме человека присутствуют только образуя паразитарные кисты, если нет кист - никакое лечение по этому поводу не нужно.

Обязательно сдать анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня

Пожаловаться

Екатерина, 21 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, я поняла. Единственное подскажите зачем все таки сдавать кал, если кровь уже показала? Просто думала что кровь точнее, а в кале можно не увидеть. Или это для того чтобы узнать что именно в кишечнике?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо тогда сдадим анализы ещё.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В оак гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты в норме.
Есть увеличение лейкоцитов, что характерно для детей. В лейкоформуле увеличены эозинофилы, что бывает при аллергии или паразитарной инфекции. Дополнительно можно сдать кал на паразитов методом парасеп.

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, кал сдавали, ничего не выявил. А можно кровь сдать ведь?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Из всех паразитозов причиной эозинофилии чаще бывает тококароз. На него можно сдать анализ - ИФА на антитела к токсокарам, класса IgMи IgG.
Необходимо проконтролировать оак через 2-3 недели

Пожаловаться

Екатерина, 21 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте, можете посмотреть анализы ОАК и кровь на паразитов. Антитела выявлены к эхинококкам, это значит они есть?

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый день
В этом анализе эозинофилов меньше, но ещё не норма.
По поводу анализов на паразитов лучше проконсультироваться с инфекционистом.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 августа 2024

Гематолог, Терапевт

При сохранении эозинофилов более 1,5 или нарастании выполнить узи брюшной полости и лимфоузлов.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По приложенному анализу данных за системное заболевание крови и патологию крови нет. Нормы деток отличаются от взрослых и все показатели входят в нормальный диапазон. Незначительная реакция эозинофилов отражает ситуацию с повышенным аллергофоном, дополнительно стоит проверить Иммуноглобулин Е, сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды.
По АСЛО- можно думать о перенесенной стрептококковой инфекции или контакте со стрептококком без симптомов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот и температура

2 ответа

3 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

3 ответа

6 февраля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

2 марта 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Консультация по результатам

4 ответа

6 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

4 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T14:55:41+03:00

Нет, именно в Кале намного точнее - это золотой стандарт диагностики паразитизма, а кровь очень малоинформативна
У эхинококка могут быть перекрестные реакции с антителами к другим паразитам.
Поэтому кал прям обязательно трехкратно, чтобы попасть в жизненный цикл паразита.