Чрезвертельный перелом левого бедра — вопрос №236429

Question

Чрезвертельный перелом левого бедра — вопрос №236429

Татьяна

6220 просмотров

8 апреля 2020

Здравствуйте, у моей мамы (58 лет) от 25 января чрезвертельный перелом левого бедра из-за сопутствующие болезней операцию делать отказались (обширный инфаркт от 10 января) консервативное лечение. Когда можно вставать на ногу и какие дальнейшие действия. На ноги нам нужно поставить, как можно раньше потому что обноружили рецидив опухоли забрюшинного пространства. Пока на ногу не встанет операцию делать отказываются. Что нам делать? Снимки приложены

Вопрос закрыт

нога

консервативное лечение

чрезвертельный перелом

обширный инфаркт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Виталий, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Дмитрий, на кровати она садится, встаёт на здоровую ногу на ходунки, но организм ослаблен и на одной ноге стоять тяжело. Ренген врач велел сделать только в конце мая. Что нам делать? Синдром прилипшей пятки не прошёл. На кровате ногу поднять не может. Только двигает ей когда сидит.

Пожаловаться

Корпан Дмитрий Александрович, 8 апреля 2020

Травматолог

Если есть возможность сделайте снимочек раньше, мы хотя бы увидим, есть ли там признаки сращения, или формируется ложный сустав, чего нам ждать, какой прогноз, какую нагрузку давать. В последнем случае все-равно будете потихоньку вставать, ходить с ходунками.

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Вадим, можно узнать какие нпвс мази нужно использовать?

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 8 апреля 2020

Хирург

Татьяна, честно сказать, мази не принципиально какие, главное, чтобы они были не согревающие, не обязательно приобретать дорогие мази, я отдаю предпочтение :Диклофенак, вольтарен, кетонал.

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Вадим, спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 апреля 2020

Хирург

Татьяна , здравствуйте !
Прошло уже немало времени после перелома , но, всё же его недостаточно , чтобы полностью сросся такой большой перелом !
В данный момент точно и объективно судить о том, идёт ли перелом по пути срастания или идёт по пути формирования ложного сустава , к сожалению невозможно ! И рентген в этом смысле не даст достаточной информации , т. к. времени прошло немного ! Рентгенологическим основным критерием срастания перелома , это формирование костной мозоли , но она для такого перелома в такие сроки не формируется !
В Вашей ситуации большую диагностическую ценность могла иметь КТ или МРТ перелома ! Если имеется возможность сейчас сделать это , то сделайте, а если нет , то продолжайте консервативное лечение !
Что касается степени её активности , то в такие сроки она должна быть активной ! Степень подачи нагрузки , виды нагрузок она должна определить сама, соблюдая принцип не преодоления порога боли ! Это означает , что она должна быть максимально активной до того предела , когда чувствует, что дальше , - больно ! И преодолевать этот порог нельзя !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Яков, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Константин, если сейчас вставать на ногу нет ли риска, что нога может опять сломаться?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 апреля 2020

Ортопед, Травматолог

Нет такого риска.
Да, и не срослась она. Ибо Вы описывали симптом "прилипшей пятки" - когда она не может лежа оторвать ногу от кровати. Это признак несращения. Поймите, что неважно, срослась или нет. Нужно вставать. 80% пожилых людей умирают в течение года после таких переломов именно от гипостатических осложнений. От постельного режима. Нужно вставать при помощи костылей, ходунков и т.п.

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2020

Клиент

Владислав, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синеет носогубный треугольник у грудничка

5 ответов

15 марта 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мочевой кислота 692-570 опухают голеностопы

2 ответа

23 августа 2023

Вадим

Вопрос закрыт

Температура 37.3 и колено сгибается с болью.

2 ответа

24 января 2024

Стас

Вопрос закрыт

Лечение по рентген исследовпнию

1 ответ

12 июля 2024

ЛАРИСА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-08T15:27:31+03:00

здравствуйте, последний снимок у вас от более месяца назад.
Пора делать контрольный снимок.
Не зависимо от рентген картины показана активизация пациентки, присаживаться в постели, ходить на костылях.
На данный момент необходим свежий рентген контроль. Тогда видно будет какую нагрузку вам можно давать на ногу.

Корпан Дмитрий Александрович, 8 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-08T15:27:50+03:00

Здравствуйте. Чрезвертельные переломы имеют место к самостоятельно у сращению даже без операции. Прошло 2,5 месяца, вам нужно сделать контрольный снимок, возможно, перелом уже сросся. Тогда нужно подыматься, становиться на костыли, двигаться. Ориентировочным признаком сращения перелома сейчас без рентгенограммы может служить исчезновение болей в месте перелома, возможность самостоятельно без боли поднимать ногу в постели. Но снимок все равно надо сделать.

Зинченко Вадим Васильевич, 8 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-08T15:32:18+03:00

Здравствуйте! Татьяна, вам пора сделать контрольную рентгенографию, чтобы оценить консолидацию - степень срастания и стояние фрагментов.
Время после травмы прошло достаточно много поэтому пора активизироваться, нужно подниматься в постели, стараться передвигаться на костылях по дому, делать лфк в лежачем положении. Плюс ко всему нпвс мази 3 раза в день и массаж области тазобедренного сустава и бедра.
Но сделать рентгенограмму нужно сделать обязательно.

Тищенко Константин Эдуардович, 8 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-08T16:03:31+03:00

Поскольку речь об операции не идет, опираться на ногу уже можно начинать, но с дополнительной опорой на 2 костыля. Будет сращение или нет - нужно пытаться ходить, на костылях. Без ходьбы будет беда. Поэтому поднимайте ее в любом случае и чем быстрее, тем лучше. Не сможет на костылях - ходунки, но нужно вставать.
Снимки сделаете, когда будет возможность. По большому счету, они ничего не решают. Ходить нужно в любом случае, даже если не срослось.
При сильных болях с разрешения кардиолога можно принимать НПВС с Омепразолом внутрь и местно, например, Диклофенак гель 5%.

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-08T18:34:04+03:00

Добрый вечер.Времени после перелома прошло много, вставать можно,но с костылями, или ходунками.Пусть в течение 2 месяцев встанет ,ходит по квартире с костылями,а дальше сделаете рентген и можно будет решить вопрос о полной нагрузке и переходе на трость.