Что вас беспокоит?
Синеет носогубный треугольник у грудничка
Здравствуйте. Ребёнку почти 4 месяца. Последние 2 недели стала замечать, что носогубный треугольник постоянно немного синеватый, после ванны сильнее. Так же ребёнок стал сильнее потеть, преимущественно руки, ноги и голова. В 1 месяц делали ЭХО, было ООО 2 мм, в остальном все хорошо. Кушает не очень хорошо, на грудном вскармливании, взвешиваю перед каждым кормлением. Часто съедает по 100-130, редко когда 160, потом отворачивается, начинает разговаривать, крутиться, но по весу набирает хорошо, сейчас весит 6.5, родился 3.5. Пугает синий носогубник и поблизость, которых раньше не было. Педиатр говорит, что это нормально
Принятый ответ
Добрый вечер, я бы посоветовала повторно сходить на консультацию к кардиологу. Сделать УЗИ и эхо сердца.
Сдать ОАК, в этом возрасте часто возможна анемия.
Удачи вам
Валентина, а возможны какие то изменения на узи, если до этого все было хорошо?
Если я верно поняла, то УЗИ было в 1 мес-? На УЗИ будет видно и размеры сердца, и нет нарушения циркуляции крови.
Вполне вероятно, что грубых изменений не будет.
Но это обычный алгоритм действий, чтобы правильно определить причину цианоза носогубного треугольника.
Валентина, да, УЗИ было в 1 месяц. Сеазали что есть только ООО 2 мм и все
Принятый ответ
Добрый вечер. Необходимо повторно сделать УЗИ сердца, сдать общий анализ крови.
Елена, а возможны какие то изменения на узи сердца, если до этого все было хорошо?
Сложно сказать заранее. Патология сердца - одна из возможных причин, но ее тоже необходимо исключить. Частыми причинами цианоза носогубного треугольника являются анемия и дисфункция вегетативной нервной системы на фоне перинатальных проблем
Принятый ответ
Добрый вечер!Поскольку УЗИ в сердца в пределах возрастной нормы,у ребёнка наблюдается такая особенность микроциркуляции и расположение сосудов вокруг рта из-за тонкого подкожно- жирового слоя. Для детей первый месяцев жизни это норма. В данном случае есть большое волнение можно переделать УЗИ сердца в 6 мес.
Нина, а есть смысл переделывать его сейчас?
Нина, и с чем может быть связана повышенная потливость?
Сейчас его переделывать не нужно! Можно сделать нейросонографию , если вы не делали,также проконсультироваться очно с неврологом! Потливость , также возникает на фоне нарушение микроциркуляции у грудничков! Также желательно подключить вит Д .
Нина, НСГ тоже делали в месяц, тогда же смотрел невролог. Все было хорошо. Витамин Д даю по 2 капли
Все , вы умничка ! Обязательно плановая консультация ежемесячно участкового педиатра, обязательно сдача ОАК, ОАМ ! Будьте здоровы!
Нина, то есть пока можно успокоиться и просто подождать 6 месяцев? А то начиталась страстей в интернете!
В 6 мес для исключения волнения! У всех деток до года открытое овальное окошко( за счёт чего может синеть носогубный треугольник), закрывается оно к 1 году! Обычно в практике мы делаем УЗИ сердца в 1 год , для исключения данного диагноза!
Нина, спасибо Вам большое за такой подробный ответ!!! И последний вопрос, извините. А почему может быть такое, что раньше синевы и потливости не было, а сейчас появилась?
Данная ситуация возникает из-за того , чьи у ребенка до года формируются системы в том числе и нервная , подкожно- жировой слой! Изменения проваляются и со стороны спинов - моторного развития , также и процессов самого организма! Также есть категория деток , которые не часто плачут,носогубный треугольник практически не синеет. Также бывает такая ситуация из-за нехватки свежего воздуха крохе . Также на щеках у детей чаще возникает румянец, а на носогубнике этого не происходит, то создается иллюзия , что он еще более синий. Очень много причин из-за чего можно было посинеть носогубный треугольник! Переживать в данном случае не стоит!
Нина, спасибо Вам большое. Успокоили!!! Буду наблюдать
Принятый ответ
Добрый вечер.Возможно, что потливость возникла на почве электролитного дисбаланса, м.б. дефицита вит Д3, еще показала бы неврологу.По поводу ванны, если ребенок перегревается, увеличивается ЧСС, а вместе с ним дает о себе знать лево-правый сбросовый поток между предсердиями, т.е. ООО.Еще думаю, что краснеют щеки и на их фоне бледность носо-губ треугольника еще более акцентируется.
Думаю повторять узи сердца нет оснований, если делали недавно.
Показать неврологу, педиатру, пить вит Д31000 МЕ 1 раз в сут, элькар по 5 кап 3 раза в сут 1 мес
Ирина, невролог смотрел в 1 месяц, тогда же делали НСГ, сказали все хорошо. Витамин Д даю по 2 капли каждый дент
Отлично.Думаю, что на данный момент доп.обследование по сердцу не требуется.
Ирина, а почему раньше не было синевы и потливости, а сейчас появилось?
Может быть так, что вы раньше не замечали этого треугольника?
По поводу потливости можно сдать вит Д3, биохимию крови и если треугольник настолько беспокоит, переделайте УЗИ сердца.
Ирина, не знаю, первый раз заметила в ванной недели 2 назад, был синий, раньше точно не было и теперь кажеться что постоянно синева есть. Может раньше не присматривалась. А биологию на какие показатели сдать?
Основной анализ включает-билирубин, фракции, трансаминазы, калий, натрий, хлор, кальций, мочевина, креатинин, общий белок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая что "сердечную" причину, вам отмели ещё в 1 месяц на узи, советую обратится к неврологу.
Холодные ручки и ножки могут быть из за особенности микроциркуляции у грудничков. Так же может отмечаться мраморность кожи.
Елена, у невролога были в 1 месяц, тогда же делали НСГ. все было хорошо. Но тогда и жалоб этих не было. Ручки и ножки у него стали потеть и голова тоже
Потливость может отмечаться опять таки из за недостаточности развития потовых желез, что обусловлено возрастом, если малыша сильно кутают или в помещении слишком жарко. Так же потливость может быть признаком недостаточности витамина Д. Вы даёте ребёнку профилактическую дозу?
Елена, даю по 2 капли каждый день. Одеваю в тонкий слипик
Все же думаю посетить невролога очно стоит, это развеет ваши опасения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20171 ответ
- 20 Июня 20182 ответа
- 11 Апреля 20191 ответ
- 1 Мая 202024 ответа