Что вас беспокоит?
В горле появилось образование
За ночь около гланды образовался шарик.Что это может быть?Стоит ли сильно беспокоиться?Очень мешает,и становится больше,по сравнению с утром .Есть хронический тонзиллит,s образная перегородка.
Принятый ответ
Здравствуйте
Переживать не стоит , это лимфоидный фолликул.
Есть жалобы со стороны горла или носа? Стекание по задней стенке глотки? Отрыжка? Изжога? Горечь во рту?
Екатерина Андреевна, стекание по задней стенке есть уже долго.
В ноябре прошлого года сильно переболела ангиной, и после этого все началось. Тонзиллит стал хроническим, пол года были белые пробки,вообще не переставая выходили, потом выросли по дужкам фолликулы, и растут дальше, а сейчас вот этот шар вылез. Не знаю уже что делать, становится только хуже.
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины)
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки).
Если анализы в норме, значит тонзиллит компенсированный и его только наблюдать и раз в полгода-год наблюдать у лор врача и проводить процедуры.
Если есть отклонения- обратиться к лор врачу для определения тактики дальнейшего лечения.
Учитывая стекание вам необходимо кт придаточных пазух носа и риноцитограмму, для исключения патологии носа и околоносовых пазух.
Екатерина Андреевна, Я сейчас прикрепила, всё что у меня есть. Кт делала в апреле в этом году
По анализам страшного ничего.
По кт смещение носовой перегородки.
Рад в год наблюдайтесь у лор врача по этому поводу и по поводу хронического тонзиллита
Екатерина Андреевна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Прикрепите фото горла к вопросу. Есть возможность сделать стрептотест?
Екатерина Андреевна, прикрепила , к сожалению нет возможности
А сдать оак+ срб?
Действительно появились налеты. Если на фоне местного лечения нет эффекта , то лучше прибегнуть к антибиотикам , препарат выбора Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки-10 дней
Екатерина Андреевна, у меня на Амоксиклав аллергия, до этого пила амоксициллин аллергии не было, похоже что на клаувоновую кислоту, отек квинке был.
Дома есть панцеф и амоксициллин
Екатерина Андреевна, тест сделала, отрицательно
Ну значит все же вирусная инфекция так проявляется. Вы чем местно лечитесь?
Екатерина Андреевна, сейчас только полоскала горло целый день,Тантум верде,Мирамистин ,аджисепт. Два дня по пакетику антигриппина пила который сами делают в госаптеке с ремантадином . И все .
Добавьте вит С 1200 МЕ 1 саше х 1 раз в сутки-10 дней
Цинк пиколинат 25 мг 2 таб х 1 раз в сутки 14 дней
Вит Д 5000 МЕ 1 капс х 1 раз в сутки -1 мес
Екатерина Андреевна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
В таком случае необходима консультация инфекциониста, мазок на BL.
Принятый ответ
Здравствуйте
На небной дужке у вас киста- которая представляет из себя лимфоидный фолликул, такую же защитную иммунную ткань как и миндалины, с казеозным содержимым. При закупорке выводного протока фолликула образуется киста. Киста может вскрыться и опорожниться самостоятельно.
Если киста создает вам дискомфорт при глотании- ее легко вскрыть и опорожнить на приеме у лор-врача под местной анестезией.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, стекание по задней стенке есть уже долго.
В ноябре прошлого года сильно переболела ангиной, и после этого все началось. Тонзиллит стал хроническим, пол года были белые пробки,вообще не переставая выходили, потом выросли по дужкам фолликулы, и растут дальше, а сейчас вот этот шар вылез. Не знаю уже что делать, становится только хуже.
Анна Юрьевна, сейчас нос дышит хорошо. Но пол года с ноября ,вообще не могла дышать без каплей
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Сдайте также кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах
Анна Юрьевна, Прикрепила всё, что у меня есть. Гормонами нос я капала, очень долго, все пол года. Насморк прошел наконец, но затек не ушел.
В общем анализе крови вариант нормы
Пройдите остальные обследования для поиска причины постназального затека
Анна Юрьевна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Повторите фото горла и прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
Да есть признаки ангины на фото
Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке у вас?
Анна Юрьевна, тест показал отрицательно
У вас симптомы вирусного тонзиллофарингита
Антибиотик в такой ситуации не требуется
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, а Диоксидин не подойдёт? Вместо Оки
Это токсичный препарат, не стоит его использовать
Анна Юрьевна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
А есть боль в горле и насколько сильная?
Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Анна Юрьевна, боль вчера была на гланде где про пузырь говорили, сегодня боль на гланде слева на другой , глотать неприятно , когда проснулась по бокам болел язык.сдать кровь нет возможности
Боль только при глотании или и в покое у вас?
Анна Юрьевна, при глотании, или если затрагиваю боком языка
Это признаки вирусного тонзиллита
Продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, такое ощущение ,что похожа на лакунарную ангину. У дочки все то же самое было,только у нее ещё температура 39.4 была. Тоже серозные налеты и горло болело
А дочке сколько лет? Есть возможность и ребенку выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, дочке 11 лет. К сожалению возможности нету уже тест делать. Сейчас пойдем в поликлинику. Проблема в том, что наш врач нормально никогда не лечит, запускает болезни до такой степени,что вытаскивать приходится долгими терапиями антибиотика . А если и даст какие-то анализы,это тоже сколько дней пройдет, в программе этой время уже закончится с вами общаться
И вирусная и бактериальная ангина внешне выглядят одинаково
И антибиотик не панацея при вирусной инфекции
Поэтому рациональнее выполнить стрептатест и ребенку для поднимания причины ангины и назначения рационального лечения
Анна Юрьевна, а ещё вторая гланда,которая не беспокоила и сейчас покрылась налетом, выросла и провисла
Если нет эффекта от местного лечения начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, на Амоксиклав аллергия . ( Клавуоновая кислота) Дома есть амоксициллин и панцеф
Антибиотик выбора Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Анна Юрьевна, сходили на прием, врач сказала что все признаки гнойной ангины, выписала дочке амоксициллин по 500 3 раза в день 7 дней
Для лечения бактериальной ангины необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней, иначе возможен рецидив инфекции
Анна Юрьевна, похоже у меня все таки на амоксициллин аллергия. После таблетки через 15 минут стало тяжело дышать
Обычно аллергия не проявляется так молниеносно
Анна Юрьевна, была сейчас в больнице, врач выписал антибиотик левофлонсацин 500 мг 2 раза в день 7 дней . Это хороший антибиотик? Поможет при гнойной ангине?
Анна Юрьевна, была сейчас в больнице. Врач выписал антибиотик левофлонсацин 500 мг 2 раза в день 7 дней. Это хороший антибиотик? Поможет при гнойной ангине?
Левофлоксацин не является антибиотиком выбора для лечения ангины согласно клиническим рекомендациям
Антибиотик выбора при аллергии на пенициллины Кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Анна Юрьевна, я ему тоже сказала что может панцеф уж тогда. Сказал нет, вот этот. Что панцеф слабый антибиотик, а этот поможет . Проблема в том, что без рецепта лекарства не продают. А из за него туда поехала .
Можно принимать и Панцеф, но не левофлоксацин
Анна Юрьевна, сколько дней его лучше принимать? Потому что у меня только 7 таблеток
Строго 10 дней
Анна Юрьевна, почитала инструкцию к панцефу, написано что если есть аллергия на пенициллины (амоксициллин пенициллин написано) то лучше не принимать. Я уже запуталась что делать ??
Цефалоспорины 3 поколения крайне редко дают перекрестную аллергию с пенициллинами
Принятый ответ
Здравствуйте
В области правой небной миндалины лимфоидный фолликул
Отреагировал на вирусную инфекцию
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, а что такое ОКИ?
Это раствор для полоскания горла
Маргарита Александровна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Маргарита Александровна, тест показал отрицательно
Тогда антибиотик вам не нужен
Проводите местное лечение
Маргарита Александровна, Что можете порекомендовать по лечению? Помимо полоскания и орошения
При вирусной инфекции нет спецефических противовирусных препаратов
Только местное лечение
Маргарита Александровна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
Налет вполне может быть на фоне вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20211 ответ