Консультация лора /

В горле появилось образование — вопрос №2365189

291 просмотр

За ночь около гланды образовался шарик.Что это может быть?Стоит ли сильно беспокоиться?Очень мешает,и становится больше,по сравнению с утром .Есть хронический тонзиллит,s образная перегородка.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, атрофический гастрит( слабой степени выраженности)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Переживать не стоит , это лимфоидный фолликул.
Есть жалобы со стороны горла или носа? Стекание по задней стенке глотки? Отрыжка? Изжога? Горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, стекание по задней стенке есть уже долго.
В ноябре прошлого года сильно переболела ангиной, и после этого все началось. Тонзиллит стал хроническим, пол года были белые пробки,вообще не переставая выходили, потом выросли по дужкам фолликулы, и растут дальше, а сейчас вот этот шар вылез. Не знаю уже что делать, становится только хуже.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины)
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки).
Если анализы в норме, значит тонзиллит компенсированный и его только наблюдать и раз в полгода-год наблюдать у лор врача и проводить процедуры.
Если есть отклонения- обратиться к лор врачу для определения тактики дальнейшего лечения.
Учитывая стекание вам необходимо кт придаточных пазух носа и риноцитограмму, для исключения патологии носа и околоносовых пазух.
Клиент
Екатерина Андреевна, Я сейчас прикрепила, всё что у меня есть. Кт делала в апреле в этом году
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам страшного ничего.
По кт смещение носовой перегородки.
Рад в год наблюдайтесь у лор врача по этому поводу и по поводу хронического тонзиллита
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла к вопросу. Есть возможность сделать стрептотест?
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила , к сожалению нет возможности
Детский ЛОР, ЛОР
А сдать оак+ срб?
Действительно появились налеты. Если на фоне местного лечения нет эффекта , то лучше прибегнуть к антибиотикам , препарат выбора Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки-10 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня на Амоксиклав аллергия, до этого пила амоксициллин аллергии не было, похоже что на клаувоновую кислоту, отек квинке был.
Дома есть панцеф и амоксициллин
Клиент
Екатерина Андреевна, тест сделала, отрицательно
Детский ЛОР, ЛОР
Ну значит все же вирусная инфекция так проявляется. Вы чем местно лечитесь?
Клиент
Екатерина Андреевна, сейчас только полоскала горло целый день,Тантум верде,Мирамистин ,аджисепт. Два дня по пакетику антигриппина пила который сами делают в госаптеке с ремантадином . И все .
Детский ЛОР, ЛОР
Добавьте вит С 1200 МЕ 1 саше х 1 раз в сутки-10 дней
Цинк пиколинат 25 мг 2 таб х 1 раз в сутки 14 дней
Вит Д 5000 МЕ 1 капс х 1 раз в сутки -1 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае необходима консультация инфекциониста, мазок на BL.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На небной дужке у вас киста- которая представляет из себя лимфоидный фолликул, такую же защитную иммунную ткань как и миндалины, с казеозным содержимым. При закупорке выводного протока фолликула образуется киста. Киста может вскрыться и опорожниться самостоятельно.

Если киста создает вам дискомфорт при глотании- ее легко вскрыть и опорожнить на приеме у лор-врача под местной анестезией.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, стекание по задней стенке есть уже долго.
В ноябре прошлого года сильно переболела ангиной, и после этого все началось. Тонзиллит стал хроническим, пол года были белые пробки,вообще не переставая выходили, потом выросли по дужкам фолликулы, и растут дальше, а сейчас вот этот шар вылез. Не знаю уже что делать, становится только хуже.
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас нос дышит хорошо. Но пол года с ноября ,вообще не могла дышать без каплей
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Сдайте также кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах
Клиент
Анна Юрьевна, Прикрепила всё, что у меня есть. Гормонами нос я капала, очень долго, все пол года. Насморк прошел наконец, но затек не ушел.
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови вариант нормы

Пройдите остальные обследования для поиска причины постназального затека
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите фото горла и прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Да есть признаки ангины на фото

Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, тест показал отрицательно
Детский ЛОР, ЛОР
У вас симптомы вирусного тонзиллофарингита

Антибиотик в такой ситуации не требуется

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а Диоксидин не подойдёт? Вместо Оки
Детский ЛОР, ЛОР
Это токсичный препарат, не стоит его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
Детский ЛОР, ЛОР
А есть боль в горле и насколько сильная?

Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Клиент
Анна Юрьевна, боль вчера была на гланде где про пузырь говорили, сегодня боль на гланде слева на другой , глотать неприятно , когда проснулась по бокам болел язык.сдать кровь нет возможности
Детский ЛОР, ЛОР
Боль только при глотании или и в покое у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, при глотании, или если затрагиваю боком языка
Детский ЛОР, ЛОР
Это признаки вирусного тонзиллита

Продолжайте местное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, такое ощущение ,что похожа на лакунарную ангину. У дочки все то же самое было,только у нее ещё температура 39.4 была. Тоже серозные налеты и горло болело
Детский ЛОР, ЛОР
А дочке сколько лет? Есть возможность и ребенку выполнить стрептатест?
Клиент
Анна Юрьевна, дочке 11 лет. К сожалению возможности нету уже тест делать. Сейчас пойдем в поликлинику. Проблема в том, что наш врач нормально никогда не лечит, запускает болезни до такой степени,что вытаскивать приходится долгими терапиями антибиотика . А если и даст какие-то анализы,это тоже сколько дней пройдет, в программе этой время уже закончится с вами общаться
Детский ЛОР, ЛОР
И вирусная и бактериальная ангина внешне выглядят одинаково
И антибиотик не панацея при вирусной инфекции

Поэтому рациональнее выполнить стрептатест и ребенку для поднимания причины ангины и назначения рационального лечения
Клиент
Анна Юрьевна, а ещё вторая гланда,которая не беспокоила и сейчас покрылась налетом, выросла и провисла
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет эффекта от местного лечения начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, на Амоксиклав аллергия . ( Клавуоновая кислота) Дома есть амоксициллин и панцеф
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, сходили на прием, врач сказала что все признаки гнойной ангины, выписала дочке амоксициллин по 500 3 раза в день 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Для лечения бактериальной ангины необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней, иначе возможен рецидив инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, похоже у меня все таки на амоксициллин аллергия. После таблетки через 15 минут стало тяжело дышать
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно аллергия не проявляется так молниеносно
Клиент
Анна Юрьевна, была сейчас в больнице, врач выписал антибиотик левофлонсацин 500 мг 2 раза в день 7 дней . Это хороший антибиотик? Поможет при гнойной ангине?
Клиент
Анна Юрьевна, была сейчас в больнице. Врач выписал антибиотик левофлонсацин 500 мг 2 раза в день 7 дней. Это хороший антибиотик? Поможет при гнойной ангине?
Детский ЛОР, ЛОР
Левофлоксацин не является антибиотиком выбора для лечения ангины согласно клиническим рекомендациям

Антибиотик выбора при аллергии на пенициллины Кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, я ему тоже сказала что может панцеф уж тогда. Сказал нет, вот этот. Что панцеф слабый антибиотик, а этот поможет . Проблема в том, что без рецепта лекарства не продают. А из за него туда поехала .
Детский ЛОР, ЛОР
Можно принимать и Панцеф, но не левофлоксацин
Клиент
Анна Юрьевна, сколько дней его лучше принимать? Потому что у меня только 7 таблеток
Детский ЛОР, ЛОР
Строго 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, почитала инструкцию к панцефу, написано что если есть аллергия на пенициллины (амоксициллин пенициллин написано) то лучше не принимать. Я уже запуталась что делать ?‍?
Детский ЛОР, ЛОР
Цефалоспорины 3 поколения крайне редко дают перекрестную аллергию с пенициллинами
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В области правой небной миндалины лимфоидный фолликул

Отреагировал на вирусную инфекцию

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а что такое ОКИ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это раствор для полоскания горла
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня гланда которая и так большая,стала больше, появился белый налет на ней, температура 37,2 сейчас. Дочка сейчас тоже болеет, температура в пятницу 39.4 была и тоже налет на гландах серый белый. Может быть ангина? И я подхватила
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?
Клиент
Маргарита Александровна, тест показал отрицательно
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотик вам не нужен
Проводите местное лечение
Клиент
Маргарита Александровна, Что можете порекомендовать по лечению? Помимо полоскания и орошения
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусной инфекции нет спецефических противовирусных препаратов
Только местное лечение
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня на второй гланде появился серозный налет, такой налет я у себя первый раз вижу , он не похож на привычный при тонзиллите беловатый. Сфоткать не могу камера его не фокусирует потому что далеко,телефону туда не пролезть .
Детский ЛОР, ЛОР
Налет вполне может быть на фоне вирусной инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит
4 января 2021
Саша
Вопрос закрыт
Язва на внутренней стороне щеки у ребёнка
23 августа 2022
Elizaveta
Вопрос закрыт
Красное горло и новообразования
8 декабря 2023
Матвей, Челябинск
Вопрос закрыт
Прыщик у грудничка
21 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Красная сыпь во рту
8 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти