Консультация офтальмолога /

Макулодистрофия ? — вопрос №2365692

202 просмотра

Уже месяц никто не может понять откуда искажения у меня контуров, и двоение букв вверх, их тени, при чтении предложения как бы наклоняются, как бы глазами могу двигать, тест Амслера тоже странно, вроде нет искажений, к вроде и есть и непонятно.
Единственное заметил что когда смотрю через маленькое отверстие в виде дырочки, то двоение исчезает.
Про искажения не знаю.
Накануне сильный конъюнктивит был и капал дексаметазон.
Был у врачей разных, никто ничего про макулодистрофию не говорит.
Скажите пожалуйста, если бы была макулодистрофия то её было бы видно ?
И сухая форма разве даёт симптомы искажений? От чего вообще искажения происходят, при такой болезни расскажите пожалуйста.
Или все таки влажная даёт искажения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Помню ваши предыдущие вопросы.
Если бы была макулодистрофия, то были бы хоть какие-то изменения на глазном дне, в том числе на окт.
Помню про рест Амслера, очень хорошо, что по нему всё хорошо
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна,
Сухая форма даёт искажения линий?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Евгеньевна,
Ничего хорошего там нет по тесту Амслера, мне кажется что всё таки квадратики цветные и чуть чуть где то да неровно.
Плюс искорки маленькие на свету.
Офтальмолог
Да, пациенты пркдъявляют жалобы различного характера, но чаще на искривления прямых линий, снижение остроты зрения, потребность в более ярком освещении.
Офтальмолог
Да, пациенты пркдъявляют жалобы различного характера, но чаще на искривления прямых линий, снижение остроты зрения, потребность в более ярком освещении.
Клиент
Александра Евгеньевна, эти искривления связаны с чем? С отложением друз? Или отеком? Как этот механизм происходит?
Офтальмолог
Отражение друз, это сухая форма.
Если отек есть, тем более по данным окт, это влажная форма. Учитывая ваши данные обследований - у вас нет ни сухой ни влажной вмд.
Клиент
Александра Евгеньевна, тогда объясните мне почему один врач нашла друзы у меня? А остальные врачи нет?
Друзу было бы видно на Окт?
Офтальмолог
Алексей, я же не могу отвечать за своих коллег. Лично я не вижу по вашим обследованиям данных за наличие друз.
Клиент
Александра Евгеньевна, на ОКТ их нет да?
Офтальмолог
Да, все верно, по Окт я не вижу никаких изменений. За мнения других докторов не могу ответить.
Клиент
Александра Евгеньевна,
При просмотре теста Амслера - большая буква Х как будто, потом пропадает, красные всякие пятна бывают ну их тени.. странно..
Офтальмолог
Буква Х - это не искривления. Они совершенно по другому выглядят.
Клиент
Александра Евгеньевна, вот эти искажения пошли после приёма дорзопта и флоас моно.
Есть связь? Что могло случится?
Офтальмолог
Нет маловероятно. Мог обостриться синдром сухого глаза, но не более
Клиент
Александра Евгеньевна, а вот мало но всё же вероятно что могло случится?
Клиент
Александра Евгеньевна, в теории допустим?
Офтальмолог
Хм, ну например, могло сильно понизится внутриглазное давление, но у Вас это было обследовано по осмотру. Возможен спазм аккомодационных мышц. Но он приходящий и уже должен был пройти. Других даже теоретических причин не знаю
Клиент
Александра Евгеньевна, а от дексаметазона? Какие могли бы быть последствия теоретически?
Могла развиться сухая форма макулодистрофии?
Или же хориоринопатия? Или ретинит?
Может есть водичка под сетчаткой? Или маленький отёк?
Дексаметазон же гармон стресса, мог полопать сосуды в сетчатке или же как то на роговицу повлиять.
Офтальмолог
Мог. Но у Вас хорошее окт и никакой водички, отека и тп нет. Абсолютно нисколько нет, нигде
Клиент
Александра Евгеньевна, дексаметазон мог даже к сухой форме макулодистрофии привести?
Офтальмолог
Нет. У вас дексаметазон не привел к макулодистрофии
Клиент
Александра Евгеньевна, а в теории он мог привести к сухой форме?
Офтальмолог
Нет, даже в теории.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо!
Просто я знаю что к хориоринепатии мог бы.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Изменения в центральной части сетчатки хорошо видны на окт макулы.
Я видела ваш результат окт, там без патологии
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна,
В теории если
Сухая форма даёт искажения? Какой механизм?
Искажения из-за чего происходит, из-за отёка сечатки?
Офтальмолог
Сухая форма макулодистрофии на ранней стадии никак не ощущается пациентом
А выраженная стадия видна и на окт и при офтальмоскопии
Клиент
Вера Анатольевна, выраженная я так понял это когда отек начинается? Искажения от отёка же или от друз?
Офтальмолог
Выраженная это значит, что есть снижение остроты зрения, может быть и искажение без отека если дистрофические очаги крупные
Клиент
Вера Анатольевна, у меня очагов нет на окт да?
Клиент
Вера Анатольевна, а друзы могут давать искажения?
Офтальмолог
Нет. По окт норма
Офтальмолог
Друзы не вызывают искажение
Клиент
Вера Анатольевна, вот эти искажения пошли после приёма дорзопта и флоас моно.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела ваши данные окт-там изменений, характерных для макулодистрофии, нет.
Искажение линий характерны для влажной формы, они обусловлены отеком центральной зоны сетчатки(то есть жидкость расслаивает сетчатку и появляется искажение предметов). Это было бы отражено на окт, была бы изменена толщина сетчатки и изменен ретинальный профиль.
Так как на осмотре выявлена пигментная дисперсия, обратите внимание на вгд, рекомендую вам ежедневно походить померить в разное время суток в течение недели. На осмотре оно в норме.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, я делал, давление в норме.
Сказали показаний для иридо… чего то там нет. Давление суточное 17,18.
Меня всё же больше волнует вопрос о макулодистрофии.

Вот в теории сухая форма не даёт искажений? Или даёт когда отёк появляется? Интересен сам механизм.
Друзы на ОКТ есть?
Я всё ещё подозреваю макулодистрофию сухой формы..
Спасибо за ответы большое.
Офтальмолог
Поняла вас, но на контроле у глаукоматолога/лазерного хирурга все же будьте.
При влажной форме жидкость скапливается в субретинальном пространстве (под сетчаткой) и расслаивает ее, изменяется ее профиль, светопроведение и световосприятие(так как меняется слой с фоторецепторами).
Друз на окт я не вижу.
Клиент
Арина Игоревна, мне просто интересно на окт бы заметили сухую форму?

И в теории сухая форма если просто были бы друзы давали бы искажение?
Сам механизм искажения дают же не друзы?
Офтальмолог
Конечно, окт видит любые изменения сетчатки, друзы сами - это отложения продуктов обмена фоторецепторов в пигментном слое сетчатки. Искажение дает отек, не друзы.
Офтальмолог
Здравствуйте. Вы профилактически закапывали мидримакс феникамид ?
Вам рассказали про минусовое зрение ?
Окт идеальные.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна,

Всё начиналось когда я закапал дорзопт, так как врач первая сказала подозревает глаукому. Потом я пошёл к другому и прошёл суточное вгд..
все в норме..
помню этот момент хорошо. Закапал флоас и дорзопт, и текст начал то в лево то в право.

Сухая форма даёт искажения? По какому механизму?
Офтальмолог
Отдельно порекомендую провести иридотомию в области скопления пигмента , нужно у лазерного хирурга гониоскопию- сделать . Во взрослом возрасте есть риск развития пигментной глаукомы
Клиент
Ольга Владимировна, сказали пока не надо.
Офтальмолог
У вас нет сухой формы дистрофии )))
Если уже дообследовали у лазерного хирурга угол передней камеры то тогда планово раз в год повторять .
Клиент
Ольга Владимировна, при просмотре теста Амслера - как будто бывает буква Х не всю
Сетку, бывают красные пятна, не понятно.
Офтальмолог
Прокапайте мидримакс или феникамид на ночь 4 недели и потом напишите как ваши дела !
Клиент
Ольга Владимировна,
Сухая макулодистрофия может это?
Офтальмолог
Ещё раз акцентирую внимание на том что структурной патологии на сетчатке нет )
Офтальмолог
Прокапайте капли через месяц нужно проверку зрения ещё раз сделать )
Офтальмолог
Здравствуйте по окт у вас все хорошо и никаких изменений нет.
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, мог ли в теории дексаметазон привести к сухой форме макулодистрофии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неясная этиология глаз
5 июля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Искажения зрения
27 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...