Консультация пульмонолога /

Катышки при кашле крови — вопрос №2366011

136 просмотров

Добрый день.
Второй день наблюдаю картину при кашле - чёрные катышки, которые если растереть то кровь, как запекшаяся.
У меня на фоне приёма золофт бывает, что синяки и в горле могли лопнуть, то там кровь красная, а тут прям чёрные катышки как запекшаяся кровь или чёрные маленькие сгустки.
Мне страшно

Возраст: 34

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Какая у вас базовая терапия по Астме?
Начните Аскорутин 1 т 3 р в день 1 месяц.
Клиент
Екатерина Сергеевна, обычно Пульмикорт пшыкалка и все, я пью аскорутин уже две недели, пока нет поогресса

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Если крови много, можно Транексам или Дицинон 250 мг 1 т 2-3 р в день 5-7 дней.
Можно перейти вместо Пульмикорта на Симбикрт 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Пульмонолог
Здравствуйте.
Запекшаяся кровь это результат кровотечений из более глубоких отделов бронхов (кровь успевает сворачиваться). Если аскорутин не эффективен то начните этамзилат в таблетках по 250 мг 2 раза в день.
Обязательно пройдите компьютерную томографию для определения/ исключения источника кровотечения. ( часто такую картину дает паренхиматозное кровотечение( то есть из толщи легочной ткани)
Клиент
Андрей Александрович, это опасное явление?
Клиент
Андрей Александрович, у меня уже паника началась, я почитала, что это экстренное состояние
Пульмонолог
Кровохарканье всегда заслуживает внимания. Так же стоит исключить носовые кровотечения, кровь может быть аспирирована вами. РКТ обязательно пройдите.
Клиент
Андрей Александрович, мне как-то скорую вызывать, экстренно? Очень напугали, с учётом, что я мнительная очень
Пульмонолог
Думаю в экстренного ничего нет. Обьем кровохарканья незначительный. Можете обследоваться в плановом порядке
Клиент
Андрей Александрович, спасибо большое, а если это изнутри бронхов, это операционно лечиться? Я уже прочитала, что сам сосуд не заживет, если это паренхима
Пульмонолог
Если это паренхима, то должна быть причина ( воспаление, например) нужна будет терапия основного заболевания. Для кровоточивости из сосуда бронха слишком мало прожилок. В любом случае этамзилат должен остановить кровохарканье.
Пульмонолог
Принимайте его до чистой от прожилок мокроты.
И почему вообще начался кашель? Это тоже вопрос требующий диагностики
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По фото - пятнышки крови маленькие, скорей всего как капиллярное кровотечение (из мелких сосудиков). На фоне Золофта такое может быть.
Чтоб снизить интенсивность кашля (из-за него могут капилляры надрываться и такие точечки крови быть из тех же миндалин), начните приём базисной терапии 2х компонентным препаратом Симбикорт 160/4.5 2вд х 2р.
Необходим осмотр ЛОР врача, чтоб исключить тонзиллит, синусит.
Сделайте обзорный снимок грудной клетки (рентген), если ещё не делали.
Если Аскорутин не помогает, то начните приём Дицинона 250мг х 2р в сутки 5дн.
Клиент
Виктория Викторовна, доброе утро, а почему кровь выходит зернышками?
Запекшаяся уже.
Обычно сосудики лопались - немного крови красной было, а тут именно катышки которые при растирании кровью оказываются, как семена семечек
Пульмонолог, Фтизиатр
Возможно из-за тонзиллита (если миндалины рыхлые, кровь с капилярчиков не вытекает, а только при кашле выходит) или из-за синусита или полипа в носу, пазухи носа "закрыты" с них так просто тоже ничего не "вытечет" только с кашлем. Поэтому лучше сделать осмотр ЛОР врача и ларингоскопию. Может лакуны в миндалинах ЛОР помоет, полоскание назначит.
Если в бронхах капилярчики повреждены из-за бронхита, то на обзорном снимке будет усиление легочного рисунка, тогда можно сдать общий анализ мокроты будет, если там лейкоциты будут, то воспаление пролечить в бронхах, сосуды стабилизируются, кровить перестанут. В любом случае - важно сделать снимок легких и осмотр ЛОР врача, чтоб правильно выбрать тактику. ЛОР врачи в основном лечат место (полоскания/промывания), бронхи - таблетки больше нужны будут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое железо и слабость
30 сентября 2022
Анна, Симферополь
Вопрос закрыт
Кровь при сплевывании
27 января 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
В мокроте появилась кровь
16 июня 2024
Вячеслав, Златоуст
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо