Консультация ревматолога /

Боль в большом пальце — вопрос №2240039

151 просмотр

Месяц назад после ношения новой обуви заболел большой палец правой ноги. Не могла наступать на ногу и поднять пальца кверху. На ощупь сам сустав не болел, боль была сбоку, чуть ниже косточки. Была припухлость. На консультацию к ревматологу пошла с анализами, РФ в норме, мочевая к-та в норме. Повышен СРБ. Назначили доп анализы и МРТ стопы. МРТ показала умеренный синовит. А вот АНФ пришел повышенный 1:320 гомогенный, точки в ядре. О чем это может свидетельствовать? Никаких проявлений больше нет, боль в ноге прошла. Роды в ноябре 23г, ГВ в настоящее время

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Если вы травмировали сустав обувью, вполне вероятно разовьётся реактивный артрит и повреждение сухожильно-связочного аппарата, что у вас на МРТ.
Сейчас боли нет? Нет боли с других суставах? Нет ли у вас что-либо из перечисленного:
- высыпание, аллергия на солнце
- язвочки во рту, стоматит
-побеление пальцев кисткй, стоп
-выпадение волос
- снижение веса, температура
-сухость во рту, глазах
- нет ли у вас псориаза ( или у родных)
- нет ли у вас боли в нижней части спины

Прикрепите фото всех сданных анализов к сообщению.
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Сейчас боли нет, остался не большой дискомфорт. Боли в других суставах нет. Из перечисленного ничего не беспокоит и не проявляется. Единственное был зуд и трещинки на сгибе указательного пальца. Выпадение волос связано с ГВ, все отросли обратно новой «шапочкой» за пару месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Тогда не переживайте, я бы рекомендовал переслать анализ мес через 3-6. На него влияют инфекции, вакцинации, и даже гв. В вашем случае, он не требует дообследования.
Желательно носить удобную обувь, стельку. Если жалобы будут возобновляться, то провели курс НПВП: Аркоксиа 90 мг утром после еды или Аэртал 100 мг 2 р в сутки 14 дней. Контрольное МРТ только если жалобы будут.
С учётом лейкоцитоза и небольшого повышения СРБ - их пересдать через 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, спасибо, вы меня успокоили!)
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
С учетом всех представленных данных можно предположить постнагрузочный синовит, связанный с неудобной обувью.
По анализам патологии нет.
Титр АНФ 1:320 без отсутствия соответсвующей клиники может быть у абсолютно здорового человека и не требует дополнительных обследований и лечения.
Что рекомендуется сейчас: курс НПВП с целью купирования воспаления 3 недели. С учетом лактации разрешен ибупрофен.
Ограничить тяжелые физические нагрузки.
Носить обувь с широким носом.
Ортопедические стельки индивидуальные.
Обувь с подъемом к пятке 2-4см.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
АНФ - самый общий, самые неспецифический анализ, который является маркером работы имунной системы. Такое небольшое повышение - естественно при множестве факторов: инфекции, постинфекционный период, гормональная перестройка, прием лекарств и еще десятки причин. Без жалоб на данный момент - никакое внимание обращать на это не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синовит, тендивит большого пальца руки
26 апреля 2022
Александр, Минск
Вопрос закрыт
АНФ результаты
22 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Синовит выпот коленного сустава
1 марта 2024
Дарья, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр