Что вас беспокоит?
После приема Немазола, повышены АЛТ и АСТ
Добрый день! В феврале-марте при сдаче крови на исследование было обнаружено, что есть токсакара собачья. Прошла курс лечения немазолом, сроком в 21 день. Сиптомы: крапивница (зуд, отеки и пятна-волдыри). После того как прошла курс лечения 21 день, немазолом 1 т в день. На вторую неделю заново начало меня обсыпать. Записалась гастроэнтерологу, она мне ещё раз назначила Немазол, только уже по 2 т в день. Вес мой был на тот момент 74 кг. Только назначила пить Немазол 28 дней, вроде бы тоже пятна начали проходить, но на третью неделю приёма Немазола у меня опять возобновилась крапивница с отеками. Там я уже приняла 23 дня Немазола. Сдала анализы на биохимию и пошла опять к гастроэнтерологу, она в срочном порядке отменила Немазол и назначила гептрал в уколах 5 дней, затем в таблетках 3 т в день до 16:00 ч. Но крапивница так и не проходила. Алт и аст уже были повышены (анализы прикрепила). После поехала к инфекционисту, она мне назначила, лактофильтрум, тиосульфат пить внутрь чередовать с лактофильтрумом, урсофальк 500 мг на ночь, зиртек 1т в день. Но крапивница так и не проходила. Перед приемом к аллергологу сдала кровь на биохимию, показатели стали не много меньше. Затем направили мне к аллергологу, сдала кровь на аллергию, аллергия не подтвердилась. Аллерголог отменила зертек, назначила никсар по 1 т в день месяц, Ремаксол по 400 мг систему вв 7 дней через день. Всё прокапала, никсар пока также принимаю. Но крапивница не проходит и есть дискомфортв правом подреберье. Что делать не знаю. Вчера сдала кровь на биохимию, опять Алт повышен 80,1, аст 35,1. Подскажите, пожалуйста, что у меня с печенью и что делать. Сейчас я пока гептрал не принимаю. Пью только никсар по 1 т в день, урсофальк 500 мг в день и всё. Боюсь как бы гепатит не развился. Узи тоже прикрепила. Помогите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего, развилась токсическая реакция на прием Немозола, что для него характерно.
Сколько времени прошло между отменой Немозола и сдачей последних анализов крови (17.08)?
Гептрал ни разу не приняли?
Анастасия Владимировна, добрый день! Последний приём Немазола было 30 мая (23 день). После в уколах 1 раз в день гепрал 5 дней, потом в таблетках по 3 шт в день.
Анастасия Владимировна, последние анализы сдавала 17 августа
Последний раз на гепатиты В и С когда сдавали?
Анастасия Владимировна, добрый вечер! В 22 году
Нужно будет повторить на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV, чтобы исключить
Если отрицательно, тогда изменения токсического характера.
Я бы рекомендовала капельницы с препаратами Гептрал, Реамберин, Ремаксол. Есть возможность их делать?
Анастасия Владимировна, добрый вечер! После немазола может развится гепатит В и С? А гепатит возможно вылечить или на всю жизнь это?
Анастасия Владимировна, у меня ещё обнаружили хеликабактер, возможно ли крапивница из него?
После Немозола не может развиться гепатит В и С. Они передаются только через кровь. Они могут вызывать повышение АЛТ, АСТ, их просто нужно исключить.
На фоне лечения Немозолом может обостриться крапивница из-за разрушения паразита.
Хеликобактер может вызывать небольшую крапивницу, но не такую явную.
Анастасия Владимировна, спасибо вам большое за разъяснение.
Принятый ответ
Здравствуйте! на Фоне лечения токсокароза (титр у вас был диагностический, то есть диагноз подтвержден и лечение оправдано) может обострится аллергия, так как под действием немазола идет разрушение паразита, а это усиливает аллергизацию
Воспаление печени вполне возможно на фоне длительного приема немазола (токсический лекарственный гепатит)
Сейчас продолжаете прием назначенного лечения плюс можно обсудить с врачом прием полисорба (в комплексной терапии аллергии на фоне паразитов) и капельницы реамберин (в комплексной терапии токсического гепатита)
Ирина Владимировна, добрый вечер! Вы хотите сказать, что у меня токсический гепатит? Даже если узи хорошее, всё равно? Полисорб я пила, так же пила лактофильтрум, тиосульфат пила во внутрь, бифиформ пила и делала ремаксол 7 дней по 400 мг.
Судя по тому, что у вас нет другой причины и был длительный прием немазола, то вполне может быть токсический
Можно обсудить с врачом короткий курс преднизолона, если не будет эффекта от лечения и дальше
Ирина Владимировна, добрый вечер! Делала я дексаметазон дней 19 и уколы и системы, крапивница проходила на сутки и всё потом обратно возвращаються
Значит продолжаем лечение и как я писала выше можно реамберин и Полисорб добавить
Ирина Владимировна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:362 ответа
- Вчера в 06:094 ответа
- 5 Июля 4 ответа
- 5 Июля 4 ответа