Консультация гинеколога /

Прошу пояснить результаты анализа — вопрос №236818

2144 просмотра

Цитологическое исследование
Мазок толстый (лейкоциты покрывают все поля зрения). В просматриваемом материале на фоне большого количества
лейкоцитов найдены клетки плоского эпителия и небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Обнаружены атипичные "голые" ядра и небольшое количество полиморфных клеток с признаками злокачественности
(одиночных и в скоплениях).
Заключение: Цитограмма не исключает злокачественный процесс. Требуется углубленное обследование.
Локализация: Соскоб со слизистой оболочки влагалища


Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Реактивно измененный эпителий.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены.
Флора смешанная, в том числе коккобациллярная.
Комментарии к заявке:
Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок)

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты - 20-30 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов.
Слизь ++
Микрофлора - Грам (+) палочки в небольшом кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
На стекле 1 локализация
Локализация: Отделяемое влагалища, шейки матки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не совсем понятно вы 2 раза сдавали цитологию и пришли разные результаты?
Кольпоскопию делали?
Клиент
Алексей, нет сдавала в один день анализы и вынимала спираль..ее видимо тоже отправили на анализ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете сам анализ подкрепить.
Потому что в заключении написано что цитограмма не исключает злокачественный процесс.
Ниже написано в полученном материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены.
Клиент
Алексей, да сейчас прикреплю все 3 результата
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! В обычном мазке у Вас есть воспаление. в цитологии очень выраженное воспаление и признаки атипии. Вам срочно нужно сдать жидкостную цитологию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в анализе имеются явные признаки воспаления и клетки атипические(их быть не должно). Лучший вариант сейчас санация и перебрать цитологию (жидкостную), дальнейшая тактика по результатам.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Очень повышены лейкоциты ,клетки атипичной присутствуют - воспаление явно есть у вас. Вам нужно жидкостную цитологию сдать . не тяните со сдачей.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мазок воспалительный. А биология с признаками атипии. Сделайте жидкостную цитологию. Кольпоскопию сделайте
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Если я правильно понял (если не так уточните точно у врача откуда взят мазок) один из мазков взят на цитологию со спирали. Такое практикуют иногда, извлекают Вмс и со спирали наносят на стекло и отправляют на цитологию. Что чаще всего и создает такую непонятную ситуацию. И теперь надо разбираться.
В первую очередь сделать кольпоскопию и узи и по данным узи уже решать , что делать дальше. Взять пайпель-биопсию эндометрия или сделать гистероскпию и осмотреть тщательно цервикальны канал и полость матки, эндометрий, так как речь может идти и не о шейке а эндометрии, ,т.е. это клетки эндометрия так описаны в плане злокачественности. Так же желательно знать есть жалобы или нет.
Клиент
Олег, Совершенно верно. на приеме у врача была убрана спираль и взят мазок с нее. с 2008 года есть пароовариальная киста справа ...выявлена была 14 мм...сейчас 18. Пошла на прием к врачу в сзязи с тянущими болями внизу живота справа..отдавало немного в спину. Узи и анализы сдаю ежегодно. В октябре цитология была хорошая. Фото последнего узи прикрепляю. Спасибо!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно. Дальше 2 варианта событий при регулярном цикле и отсутствие проблем с менструацией (нет долгой мазни до и/или после) повторить узи на 7-11 день менструального цикла, сделать кольпоскопию и повторить мазок на цитологию и все , учитывая возраст и отсутствие жалоб- вряд ли должны быть какие либо злокачественные изменения в эндометрии. Второй вариант сделать гистероскопию и выскабливание шейки и матки и закрыть вопрос с клетками (так как всякие бываю варианты - тем более непонятно это клетки эндометрия или с канала. Мазок на цитологию не гарантирует 100% гарантию, например патология в области внутреннего зева шейки не всегда доступна для мазка на цитологию, но опять таки у Вас нет жалоб. С кистой пока делать ничего не надо.
Еще есть один вариант: взять стекла микропрепаратов и отвести на консультацию в онкодиспансер, там их пересмотрят и диагноз вполне может поменяться. Лучше начать с этого варианта.
Принятый ответ
Клиент
Олег, Спасибо, что подробно все объяснили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реактивные изменения плоского эпителия
24 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Дермотолог не выписывает
20 августа 2024
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина