Консультация лора /

Тонзилит, лечение — вопрос №2370090

141 просмотр

Добрый день! Подскажите наиболее подходящее лечение, вчера с утра температура 37, болит горло, появились белые лакуны. В анамнезе хронический тонзилит. Обязательны ли антибиотики или можно обойтись?

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Ранее стрептококковые ангины бывали? Подчелюстные лимфоузлы увеличены/болят? Есть возможность сделать стрептотест, его можно купить в аптеке.
Клиент
Татьяна Владимировна, раньше были такие ангины часто , лимфоузлы просто чуть припухшие, не болезненные

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Такая картина в горле может быть и при вирусной (мононуклеоз например) и при бактериальной инфекции. Поэтому нужно какое-то подтверждение объективного характера, илиьо анализ крови либо стрептотест. Есть возможность сделать?
Клиент
Татьяна Владимировна, тест положительный
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли температура? Насморк, заложенность носа?
Клиент
Полина Андреевна, фото прикрепила, нет заложенности и насморка
Клиент
Полина Андреевна, температура 37
ЛОР, Детский ЛОР
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

По необходимости промывание носа солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание

Если СТРЕПТАТЕСТ будет положительным, то добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней
Клиент
Полина Андреевна, тест положительный, температура 36,8. Начинать пить антибиотики?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, безусловно, нужно начать антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день
Принимать не менее 10 дней во избежание осложнений
Клиент
Полина Андреевна,т.е даже если нет сильной температуры все равно пить антибиотики? а во время антибиотиков можно в небольших количествах пить алкоголь? Мы через 7 дней уедем на море
ЛОР, Детский ЛОР
Да, однозначно
Высокая температура - не показатель бактериального процесса
Стрептатест показывает наличие стрептококковой ангины, которая обязательно должна лечиться антибиотиками

Алкоголь в крайне маленьких дозировках допустим
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, благодарю☀️??
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сделать дать стрептатест нужно.
На данный момент полоскание с фурацилином и Мирамистин орошать ротоглотку.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла
Клиент
Антон Кириллович, прикрепила ??
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно сделать стрептатест, для определения наличия стрептококка.
Из местной терапии можно использовать лизобакт по 2 таб 3 рд, полоскать/орошать горло мирамистин 3-4 рд,
пейте больше жидкости.
исключите раздражающую пищу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

Как дышит нос, есть ли насморк?

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день 5-7 дней;
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
18 мая 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Халязион не проходит
12 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кровь вне менструации
19 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал