Консультация терапевта /

Повышенные базофилы и сниженные лейкоциты на фоне отита — вопрос №2373129

137 просмотров

Добрый день.
Просьба прокомментировать анализ крови и назначения врача.
Женщина, 65 лет. На протяжении нескольких месяцев периодически возникала боль в ушах, зуд. Прыскала мирамистин, на время проблема решалась. В последнее время зуд в правом ухе стал постоянным, обратилась к врачу. После осмотра поставлен диагноз - правосторонний острый наружный отит. Назначен дополнительно общий анализ крови + СРБ и мазок из уха на флору, грибы и чувствительность к антибиотикам. Назначения: кандибиотик по 3 капли 3 раза в день 10 дней, левомеколь на турунде 10 дней, левофлоксацин 500мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней.
Посев на флору в процессе выполнения, результаты анализа крови прикрепляю.

Вопросы:
1) нужно ли по результатам анализа крови скорректировать назначенное лечение? насколько оправдан при таких показателях приём антибиотика и можно ли ограничиться местным кандибиотиком?
2) с чем может быть связано такое сочетание в анализе - повышенные базофилы и сниженные лейкоциты? нужны ли какие-либо дополнительные обследования?

Возраст: 65

Хронические болезни: хронический холецистит хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови нет признаков бактериальной инфекции, системный антибиотик не нужен. Если это отомикоз, то антибиотик, только усугубит ситуацию. Рекомендую продолжить местное лечение каплями до результатов посева.
Снижение лейкоцитов в сочетании с повышением базофилов характерно для гипотиреоза. Рекомендую в первую очередь сдать кровь на ТТГ, Т4св, АТкТПО, выполнить УЗИ ЩЖ, если с щитовидной железой все хорошо, то такая картина крови может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения в анализах крови минимальны. Уровень базофилов повышен незначительно в % соотношении, в абсолютных цифрах - норма. Вполне вероятно перенесли вирусную инфекцию незадолго до сдачи анализа. Небольшое снижение уровня лейкоцитов и повышение базофилов возможно в ранний период после выздоровления. Базофилы могут повышаться при воспалительных процессах и при аллергии. Но повышение, повторюсь, относительное и минимальное.
По анализу крови я не вижу показаний к приему антибиотика, нет признаков острого бактериального воспаления, соэ и с-РБ в норме.
При наружном отите, если общее самочувствие хорошее и температура в норме, доктор может рекомендовать местное лечение. Считаю, что прием левофлоксацина не оправдан в данном случае.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
По результатам анализов признаков бактериальной инфекции - нет, лечение антибиотиком (левофлоксацин) - не требуется.

Снижение лейкоцитов и повышение базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции; для контроля динамики требуется пересдать анализ в той же лаборатории через 1 месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов - часто после перенесённой вирусной инфекции. Базофилы - повышаются при аллергоназгузке и/или паразитозе. Показаний к антибиотикам не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок. Повышены лейкоциты
5 декабря 2018
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Как вылечить пиелонефрит
21 апреля 2019
Амелия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз и беременность
26 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
15 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и эозинофилы
28 января
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены показатели в анализе крови
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал