Консультация гинеколог-эндокринолога /

Есть ли патология эндометрия? — вопрос №1283950

351 просмотр

Здравствуйте! Прошла МРТ с контрастом малого таза и в этот же день УЗИ малого таза. По МРТ эндометрий изменён, а по УЗИ норм. Какому заключению верить? Делать всё таки гистероскопию? Врач в женской консультации говорит, что не нужно. И что означает увеличенные лимфоузлы?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите результаты. Есть ли у Вас жалобы? С какой целью оба исследования?
Клиент
Ольга, здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А жалобы у Вас есть? Результаты я посмотрела. Я бы сказала, что нет повода для гистероскопии, если нет жалоб
Клиент
Ольга, у меня месячные болезненные со сгустками. Продолжительность 1-2 дня потом мазня коричневая, после неё бывает выделения слизь белая прозрачная. Живот и поясница постоянно болят. После свечей выделения розовые. ПА болезненный. Бывает выделения как сукровица.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас эндометриоз, который описан как на мрт, так и на узи. Лечение- гормональное. Я бы рекомендовала вмс-мирена или визанну. Как вариант возможно использовать кок с диеногестом: клайра, жанин.
Гинеколог
Здравствуйте! Аня, подскажите какие у вас жалобы ? Как проходит менструация ?
Клиент
Зарина, здравствуйте! Постоянные боли внизу живота и в кресце. Месячные болезненные со сгустками, продолжительность 1-2 дня потом мазня коричневая. Ставлю свечки вагинальные, после них розовые выделения. Постоянно в жар бросает, сильная потливость.
Гинеколог
Смотрите Аня, это все из-за эндометриоза ! Поэтому можно рассмотреть либо спираль Мирена или препарат Визанна на 6-9мес
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. межменструальные выделения и боли есть?
Клиент
Галимат, здравствуйте! Да есть.
Акушер, Гинеколог
И по узи и по мрт у вас эндометрий чистый, подозрение на образование нет. Такие выделения и боли может давать аденомиоз, вам его и ставят . В ближайшее время не планируете беременность?
Клиент
Галимат, нет не планирую, ни в ближайшее время, никогда ? Четверо детей, четыре абортов, один выкидыш на 22-23 недели беременности.
Акушер, Гинеколог
тогда рекомендую рассмотреть визанна в непрерывном режиме или кок ( жанин или силуэт) принимать с первого дня цикла по схеме при аденомиозе, чтобы он не прогрессировал минимум 6 мес
Клиент
Галимат, а что скажете насчёт лимфоузлов? Беспокоиться нет надобности?
Акушер, Гинеколог
там незначительно увеличение, ничего страшного, просто наблюдать .
Клиент
Галимат, спасибо большое за ответы. Ещё вопрос что скажете насчёт таблеток норколут? Или визанна лучше?
Акушер, Гинеколог
норколут тоже используют, это препарат прогестерона, но эффективнее и препаратом выбора является визанна при аденомиозе
Клиент
Галимат, я так понимаю эти таблетки они же и противозачаточные?
Акушер, Гинеколог
нет, визанна это не КОК это диеногест, он не обладает контрацепцией, дополнительная защита нужна будет . Противозачаточные это жанин или силуэт
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, гистероскопия не нужна, она не даст ничего. УЗИ и МРТ совпадают. Эндометрий тонкий, без структурных изменений. Только на МРТ плотность этого эндометрия разная, а на УЗИ мы этого увидеть не можем. Это не диагноз, не подозрение на какой-либо диагноз.
Клиент
Дарья, здравствуйте! Спасибо за ответ, теперь всё понятно по эндометрию. А то что лимфоузлы умеренно увеличены это нормально?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это может быть связано с аденомиозом. Лечение вам нарекомендовали без меня, оно стандартное. С эндометрием ничего делать не надо, все от эндометриоза.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
МРТ наиболее точные, в сравнении с узи. Но здесь имеет смысл вся полнота картины. Только диффузные изменения эндометрия не являются показанием к проведению гистероскопии. Это не полип. У вас подтвержден эндомериоз, что и является причиной обильных менструации со сгустками.

По современным рекомендациям вам лучше использовать Визанна. Она наиболее эффективна в плане лечения эндометриоза. Эстрогеновый компонент в кок по ряду исследований не влечёт за собой лечение эндометриоза. Кок может утоньшать эндометрий, уменьшая кровопотерю в менструацию. Но у лечению эндометриоза это отношение не имеет. Тоже дело и с спиралью.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
ДОбрый день! Независимо от различия в результатах обследований по УЗИ и МРТ перед назначением гормональной терапии по поводу аденомиоза следует оценить состояние эндометрия, поэтому лучше выполнить офисную гистероскопию и пайпель биопсию эндометрия.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! По какой причине обследуетесь? Что вас беспокоит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипофиз-аденома?
22 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Не идут месячные после лактации
28 ноября 2023
Рома, Краснодар
Вопрос закрыт
Кт головного мозга , чмт
29 августа 2024
Paladin4ek@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина