Консультация лора /

Нос не дышит — вопрос №2374290

112 просмотров

Здравствуйте.
Небольшая предыстория:
1. Лет 10 назад была выявлена аллергия на все что можно(сдавал много аллергопроб, почти на все из списка аллергия, на сколько помню 30+ компонентов
2. Тогда аллергия проявлялась как сильный кашель (врач назначил Эриус и полиаксидоний и на N -лет проблема пропала), кашель пропал насовсем(сейчас тоже нет)
3. Нужно было пить препараты каждый год для профилактики, но этого не произошло(полегчало "и так сойдет")
4. Потом спустя некоторое время начал потихоньку плохо дышать нос, потом начал пользоваться снупом на постоянно основе(сейчас уже больше 4-х лет), если не пользоваться сосудосуживающими, то просыпаешься от сильной головной боли и от того, что нечем дышать совсем.

Что сейчас?
1. Нос не дыши нормально никогда(правая ноздря примерно на процентов 50%, левая(если закрыть правую - тяжелое всасывание воздуха со звуком),снуп немного облегчает, но нос нормально не начинает дышать уже несколько лет точно) - сосудосуживающие проблему не решают.
2. Искривленная перегородка есть, но не сильно и раньше до аллергии проблем не было с дыханием.

3. Что касается аллергии, то очень сильно проявляется на пыль, курение, определенные порошки, всякие хим.составы,
достаточно рядом постоять, как начинает першить в горле, нос начинает дышать еще хуже.(если не контактировать, то никак не проявляется).
+ если есть сладкое, то появляются как будто красные глубокие гнойные прыщи, которые долго проходят, либо остаются в виде красных покраснений на теле(точек 3-5мм), которые очень долго или совсем не проходят.
когда сладкое не ем, высыпания на коже почти проходят, иногда крапивица (может появиться пятно на руках, потом проходит).

но основная проблема с дыханием(то что нос почти не дышит, постоянно хочу спать, болит голова(часто), иногда "кажется", что очень сильная нехватка кислорода(начинаешь паниковать).

4. Ситуация с носом и дыханием стабильно-плохо(в любое время года ситуация одинаковая), соплей нет, выделений нет, по другому аллергия не проявляется(глаза не слезятся, может раз в год когда что-то цветет перебивает дыхание ненадолго, потом отпускает).



грешил на аллергию, но есть подозрения, что основная проблема это уже нос, так как (сосудосуживающие не решают проблему с дыханием уже от слова совсем, эриус, супрастин, супрастинекс, ксизал), никак не облегчают дыхание, что пьешь, что нет - разницы нет (иногда только снимают першение в горле, после контакта с сильным аллергеном)


Что делать, как сделать так, чтобы нос задышал как раньше?
Какие анализы сдавать, кому идти, что это может быть?

Возраст: 32

Хронические болезни: аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

В нос при сильном отеке используйте фринозол или тизин аллерджи до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйтеаяниет в нос промывание Долфин иликыамартс лейка. Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели

Блогир-3 или ни3сар. Таб х 1 раз в сутки -1 мес.
Дообследование: риноцитограмма, 4роуь на общий IgE, 3т придаточных пазух носа, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! От снупа, конечно, лучше уходить.
Вы можете сейчас перейти на комбинированные гормональные спреи в нос. Сначала орошаете носовые ходы любым солевым раствором, отсмаркиваете по очереди ноздри и затем на чистый нос брызгаете Момат Рино Адванс по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут — 1 месяц. Далее переходите на обычный мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Учитывая, что у вас есть аллергия, добавьте к лечению Зодак (Зиртек, Эриус) 1 таб вечером 1 месяц.
Для до обследования выполните КТ пазух носа, чтобы оценить слизистую пазух.
По поводу аллергии, лучше этот момент вести с аллергологом, так как аллергия выявлена на большое количество аллергенов.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно посмотреть активность аллергии на данный момент - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры


В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Чтобы купировать симптомы аллергии - начните принимать Монтелукаст 10 мг 1 раз в день - месяц
Зиртек 1 таб 1-2 раза в день - 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит 7 месяцев
21 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Появились красные пятна на руках и ногах
28 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти