Консультация гастроэнтеролога /

Валик в правом подреберье — вопрос №2375876

407 просмотров

Здравствуйте !
Вчера в положении стоя нащупала какое-то продолговатое уплотнение , достаточно большое , в правом подреберье. Две с половиной недели назад у меня начало немножко болеть в этой зоне (я просто ипохондрик , любые неприятные ощущения , даже самые маленькие , принимаю за что-то страшное). Также было спазмирована кишка справа. Я проходила диспансеризацию к школе , хирург сказал , что просто спазм , ничего страшного нет.
Этот валик лучше всего прощупывается в положении стоя. Но , чтобы его пропальпировать , нужно сначала выпятить живот. Если начать пальпацию в подреберье и приложить к этому усилия , то валик уходит к середине живота (на уровень пупка).
У меня астеничное телосложение , еще я сейчас в другой стране , питание поменялось , также поставлен гастродуоденит.
Подскажите , пожалуйста , это же кишка ? Я просто очень боюсь , что это может быть печень.
Или если печень увеличена , она не так ощущается ?
В конце июня сдавала анализы : ОАК и биохимию. Все было в норме , ферменты в т.ч. Также в июле делала УЗИ брюшной полости. Тоже без нареканий. Заранее спасибо 🙏🏻

Возраст: 16

Хронические болезни: Гастродуоденит , ОКР , тревожное расстройство , витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста что на сегодняшний день вас беспокоит из жалоб?
Вздутие или метеоризм?
Что у вас со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте !
Нет , вздутия и метеоризма нет. Если нажимаю на кишку справа , она бурлит. А так все :) стул в норме
Гастроэнтеролог
Не переживайте, в данном случае таким образом вы можете пропальпировать поперечно-ободочную кишку, заполненную газами.
К тому же вы человек астенического телосложения.
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте !
Хорошо , я поняла. Но она прям твердая. Подскажите , такое может быть просто из-за газов ? И какие рекомендации можете дать ???
Гастроэнтеролог
Доброй ночи!
Болей при этом вы не отмечаете?
Клиент
Анна Михайловна, нет. При пальпации она подвижная и очень плотная. Если обхватить рукой бок так , чтобы большой палец был со стороны спины , а остальные - со стороны живота , то большим пальцем со спины она тоже ощущается. Нижний край кишки со стороны живота в расслабленном состоянии чуть выше пупка. Это я так , чтобы примерно обозначить размеры :))
Причем я делала узи брюшной полости около полутора месяцев назад , все было в порядке. Не думаю , что что-то серьезное за это время могло произойти , но интересно , что же это такое.
Гастроэнтеролог
Такое может возникать из-за растяжения петель кишечника вследствие повышенного газообразования к примеру, спазма.
Прикрепите узи пожалуйста.
В данном случае можно рассмотреть прием мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 10 дней. Это спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Анна Михайловна, добрый вечер. Снимков узи нет , т.к. я делала в тот же день узи л/у , только их запечатлели. Касаемо узи брюшной полости - есть только описание. Печень: обычно расположена, с ровными контурами, структура паренхимы однородная, эхогенность не повышена. Размеры не увеличены: правая доля ПЗР 111 мм (норма до 130 мм), левая доля 53 мм (норма до 70 мм). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. УЗ признаков объемных образований не выявлено. Печеночные вены не расширены.
Нижная полая, воротная и селезеночная вены не расширены.
Желчный пузырь: грушевидной формы, в средней трети определяется изгиб, контуры четкие, размер 58х14 мм (норма до 100х60 мм). Толщина стенки 2,0 мм - не утолщена, не изменена. Содержимое пузыря однородное, гипоэхогенное.
Гепатикохоледох не расширен.
Поджелудочная железа: обычно расположена, контуры четкие. Размеры: головка 21 мм, тело 11 мм, хвост железы 15 мм (норма до 35х25х30 мм); паренхима однородной структуры, эхогенность паренхимы не повышена. УЗ признаков очаговых образований не выявлено.
Селезенка: обычно расположена, бобовидной формы, с ровными контурами, паренхима однородной структуры, размеры 105х33 мм, площадь 33 кв.см (норма до 120х60 мм, 40 кв.см).
Кишечник: петли не расширены, перистальтика не нарушена.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Лимфатические узлы достоверно не визуализируются.
Заключение: эхопризнаки деформации желчного пузыря.
Рекомендована консультация гастроэнтеролога, УЗИ в динамике.

Это от 09.07.24
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Изгиб желчного пузыря это вариант анатомической особенности, медикаментозно конечно мы это не корректируем.
В остальном по узи у вас все хорошо.
Повода для беспокойства нет.
Клиент
Анна Михайловна, хорошо , спасибо !
Тогда попью лекарство , которое Вы порекомендовали
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни!
Клиент
Анна Михайловна, спасибо вам большое ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кишка пальпируется как плотный, продолговатый, вытянутый тяж. У людей астеников кишечник хорошо контурирует и его спокойно можно нащупать ладонью, не прибегая к методам глубокой пальпации. Печенью это быть совсем не может, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте !
Спасибо !
А ничего страшного , что она прям плотная ?
Может быть , есть какие-то рекомендации ?
Гастроэнтеролог
Кишечник плотный. Если боли нет,то ничего не требуется, лечить нечего.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день- это Вы прощупывание кишечник толстый, в правом подреберье Вы пальпируете поперечно ободочную кишку.
Если жалоб у Вас нет со стороны кишечника, то не переживайте, это не патология.
Просто не обращайте на это внимание.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер !
Хорошо , я поняла , спасибо.
Это норма , что она очень плотная ? И чувствуется только в правом подреберье , в середине живота над пупком уже пропальпировать не могу.
Так-то ничего не беспокоит , не болит , но она вот уже второй день такая. Хотя , возможно , я раньше не замечала просто. Подскажите , может , какой-нибудь баксет попить ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Бак сет стул закрепит и он не решит эту ситуацию.
Попробуйте пропить спазмолитик Дюспаталин 200 мг два раза в день до еды(2 недели) он должен расслабить кишечник.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип желчного
8 часов назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
8 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
8 часов назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота и головокружение
9 часов назад
800.00 р.
Дарина
Пожелтели глаза, сильная слабость, тошнота.
9 часов назад
699.00 р.
Алена, Липецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва