Боль в чашке колена — вопрос №2376200

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические контузионные изменения медиального края надколенника и медиального удерживателя надколенника и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Там кроме супрапателлярной сумки ничего нет.
Если болит - значит бурсит.
Нужен осмотр травматолога и по результатам возможно оперативное лечение.

Здравствуйте.
Это супрапателлярный бурсит. Воспаление надколенниковой сумки.
Наверное, есть тендинит головки 4-х главой мышцы бедра и лигаментит медиального удерживателя надколенника.
Обычно развивается вследствие перегрузки.

Все остальные описанные на МРТ "мениски" присутствуют, но в механизме боли не участвуют.

Рекомендовано

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ортопед очно пусть сделает пункцию бурсы и удалит, скопившуюся жидкость, потом сменив шприц, через ту же иглу введёт Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Такую процедуру можно повторить 3 раза. Если жидкость будет всё равно набираться, нужно удалять бурсу.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного ортеза средней степени фиксации.

Больше ничего не нужно.

Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.

Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс sol. Novocaini 0,5% - 5.0 ml внутрисуставно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия.

Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС.

Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат.