Что вас беспокоит?
Боль в чашке колена
Здравствуйте подскажите пожалуйста как месяц уже на левом колене на чашечке в правом углу появилось виде шишке что то и болит . Также болит когда разгибаю и сгибаю ногу , когда поднимаюсь и спускаюсь по лестнице и трогаю это место . Что это может быть? Буду очень вам благодарен за ответ, уже как месяц болит у меня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические контузионные изменения медиального края надколенника и медиального удерживателя надколенника и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Там кроме супрапателлярной сумки ничего нет.
Если болит - значит бурсит.
Нужен осмотр травматолога и по результатам возможно оперативное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это супрапателлярный бурсит. Воспаление надколенниковой сумки.
Наверное, есть тендинит головки 4-х главой мышцы бедра и лигаментит медиального удерживателя надколенника.
Обычно развивается вследствие перегрузки.
Все остальные описанные на МРТ "мениски" присутствуют, но в механизме боли не участвуют.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ортопед очно пусть сделает пункцию бурсы и удалит, скопившуюся жидкость, потом сменив шприц, через ту же иглу введёт Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Такую процедуру можно повторить 3 раза. Если жидкость будет всё равно набираться, нужно удалять бурсу.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного ортеза средней степени фиксации.
Больше ничего не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.
Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс sol. Novocaini 0,5% - 5.0 ml внутрисуставно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия.
Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС.
Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:4817 ответов
- Вчера в 14:361 ответ
- Вчера в 12:4115 ответов
- Вчера в 07:478 ответов