Что вас беспокоит?
Результаты МРТ, нужна ли биопсия
Мужчина 65 лет, из жалоб только снижение напора струи мочи и незначительное увеличение походов в туалет ( до 10-12 в сутки, ночью 2 раза), половая жизнь без изменений (1 раз в неделю регулярно). ПСА общий 2,440, ПСА свободный 0,500, соотношение 20,49%, тестостерон 12,780, креатинин 118 (референс до 106) Остальные анализы, в т.ч. моча, в норме. По УЗИ простата без изменений, объем 30. Результаты МРТ прилагаю. Действительно ли необходима биопсия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, есть подозрительный участок, показана биопсия простаты, даже несмотря на нормальное значение общего пса. На мрт пошли потому что ректальный осмотр насторожил?
Здравствуйте! Значение ПСА соответствует норме. А вот исходя из результатов МРТ, провести трансректальную биопсию предстательной железы по УЗ - контролем всё же нужно.
Здравствуйте. Тут как бы и да и нет. Что то пограничное. Судя по ПСА все нормально. Для достоверности неплохо бы знать результаты пальцевого осмотра. Здесь я считаю возможна наблюдательная тактика, можно повторить ПСА в другой лаборатории. Видите ли, биопсия простаты весьма инвазивная и небезопасная процедура. Делать её без достаточных показаний не очень правильно. Вот был бы ПСА больше 10, тут вопросов нет - надо делать. В общем тут положиться на интуицию уролога, который вас ведёт. Скажет надо - делайте, скажет не надо - наблюдайте.
Владислав Анатольевич, спасибо. ПСА сдается регулярно, раз в год, в разных лабораториях, сомнения в результате нет. По пальцевому осмотру и УЗИ уролога ничего не насторожило. МРТ делали в связи с тем, что по УЗИ нашли образование в мочевом пузыре, которое МРТ не показало. Про травматичность процедуры в курсе, отсюда и вопрос. Наблюдение, получается, с контролем по МРТ, раз УЗИ неинформативно? Как часто? Спасибо.
Здравствуйте. Представленные данные не являются абсолютными показаниями к биопсии предстательной железы. Вопрос: при пальцевом ректальном исследовании были ли какие-то отклонения?
Дмитрий Валерьевич, при первом осмотре врача ничего не насторожило, но, учитывая, ошибки при интерпретации УЗИ (врач делал сам), решено обратиться к другому урологу. Предварительно собираю информацию. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Моё мнение, если при ректальном исследовании нет нюансов, то пока наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 16 Января 202211 ответов
- 21 Февраля 20231 ответ
- 11 Сентября 20239 ответов