Добрый день, подскажите, пожалуйста. Я на ГВ, малышу 2,5 месяца, столкнулась с проблемой закупорки одного и того же протока. Из-за этого блокируется весь левый верхний квадрант груди и возникает сильнейший лактостаз, пока я не выдавлю закупорку - проток стоит и не опорожняется. Избавиться от нее бывает очень непросто, иногда на эту манипуляцию уходит пол дня, за пол дня проток и все его доли сильно растягивает. Как только удаляю - грудь становится мягкой, но из-за того что ткани были сильно деформированы - происходит сильнейший отек, на утро выход из протока зарастает тонкой эпителиальной пленкой, так как при выдавливании закупорки проток травмируется на выходе. Далее - все по новой. Под пленкой нарастает закупорка, вскрываю пленку и снова пол дня убираю закупорку. С каждым последующим разом закупорка и пленка опускаются все ниже и ниже и избавиться от них становится совсем невозможно, так как сверху нарастает новая кожа и получается, что проток попросту зарастает и блокируется. Иногда из него можно выдавить 1 каплю створоженного молока. В этой груди был мастит, с температурой 40, так же вызванный закупоркой протока. Теперь он снова повторяется. Курс антибиотиков закончила только 25 дней назад, теперь приходится пить Амоксиклав снова, воспаление им держу, но проток заблокирован и зарос абсолютно. Грудь красная, отечная, молоко из протока не выходит. Что с этим делать? Эффективно ли лазером иссечь нарастающую ткань или это вызовет рубец и закупорку? Если ситуация повторяется неоднократно - является ли это основанием для прекращения ГВ? Или же кому-то удавалось избавиться от вечно зарастающего протока, лактостазов и маститов? Нет никакого желания глотать антибиотики каждый месяц , да и здоровья тоже(так как была операция на почку и мочекаменная болезнь) Могут ли закупорки возникать из-за почек? Соску, бутылку не используем, водой не допаиваю, захват вроде правильный, губки вывернуты, ореола во рту, живот к животу, подбородок прижат к груди.
Возраст: 24
Хронические болезни: Моче-каменная болезнь
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, загрузила, на последнем фото сама закупорка, которую я убрала, в дальнейшем она стала все глубже появляться, каждый раз убирала, подковыривала, теперь все это опустилось на такую глубину, что самостоятельно я не в силах убрать и заросло сверху новой тканью, сосок кажется чистым, только при надавливании и тщательном осмотре можно заметить в глубине протока белое пятнышко.
А если проток и вся доля полностью заблокированы, молоко от туда не выходит совсем, сверху сильное воспаление, как с этим быть? Вдруг проток зарубцевался, так как механическое воздействие уже было неоднократно(((, по-другому молоко не выходило. Внутри все створожилось?
Это все наше воображение молоко не идет из-за отека Обязательно сбиваем температуру любую, если она будет даже 37,2 Местно на область воспаления траумель с гель\мазь и можно холодное полотенце на 2-3 минуты
Что лучше использовать для купирования температуры?(Есть свечи диклофенак, парацетамол, ибупрофен) Продолжать прием антибиотика? Амоксиклав 1000 2р в день?
Лазером точно воздействовать не нужно, да? Будет только хуже? Насколько опасно, что это второй курс антибиотика(перерыв 25 дней) , для малыша сильно вредно??
Консультант по ГВ просто дала номер лазерного хирурга-дерматолога, который может иссечь нарастающую эпителиальную ткань, которая закупоривает проток. Вы когда-нибудь слышали про такую манипуляцию? Я просто впервые услышала, довольно странное занятие, завтра хотела идти на прием. Обещают, что больше закупорка после этого не возникает? Если в другом протоке вдруг образуется закупорка - как правильно от нее избавляться? Просто мазать триакортом и не выдавливать?
Виктория Алексеевна?, я совсем не могу уснуть от стресса. Подскажите, если проток СОВСЕМ не опорожняется и закрыт наглухо, как будто там уже рубец сверху у меня, от того что я до этого ковыряла и выдавливала закупорку несколько раз. Вчера молоко выходило по капле и желтое, как сукровица, с кусками, а сегодня совсем не выходит. Как же малыш сможет рассосать этот рубец и такое желтое створоженное молоко? Это даже на молоко не было похоже, какой-то кошмар? Вдруг оно никогда от туда не выйдет и будет провоцировать бесконечное воспаление, пока проток не откроется? Вдруг там уже все сплошной гной?
Виктория Алексеевна, здравствуйте, проток открылся?, но из него бежит желтое молоко. Подскажите, если по ходу протока(по ореоле), я все еще чувствую уплотнение(оно там уже 2 недели), как маленький шарик, он никак не уходит, как будто из-за него все эти проблемы, как правильно на него воздействовать?(малыш его рассосать не может) Как будто это преграда никак не уходит и там собирается молоко возле него. По ощущениям вопрос никак не завершится, пока не уйдет этот шарик. Он покалывает при кормлении, как иголочкой. Получается если вокруг него постоянный застой, то это и вызывает повторяющиеся воспаления. Если его не убрать - он ведь будет вызывать отек и снова ситуация повторится
Рубец уже произошел и дренаж одной доли полностью закрыт, что можно сделать? Вы совершенно верно поняли мою проблему! Прочитала, что можно приложить теплый ватный диск, подковырнуть иголкой крышку и массирующими движениями выдавить из соска под напором, так и делала, раза 3, пока все это не опустилось на глубину… В итоге проток полностью зарубцован и заблокирован. Будет ли эффективно открыть его лазером? Доля эта на 1/4 груди, все над ней воспалено, температура, внутри стоит створожевшееся молоко. Совершенно не знаю как поступить…
Не нужно лазером. Не сформируется выводного отверстия после манипуляции. Я предлагаю вам воздействовать на качество молока и сократимость млечных протоков. Проток все равно откроется, и откроются коллатерали для оттока молока со временем,
На блеб (белую точку) при его появлении - триамцинолон (триакорт) дважды в сутки до 10 суток. Убрать строго все ланолинсодержащие препараты (пурелан, мазь бепантен).
Лецитин 1200 мг/сут, можете взять эту дозировку в одной капсуле (NOW), либо любой препарат соевого лецитина, увеличив кратность приема в сутки. Лецитин снижает агрегацию молозивных телец. Даже если будут препятствия для оттока молока или условия для спазма протока, не будет организована молочная пробочка. Принимать не менее 3 месяцев, это безопасно.
Кальций 1000 мг/сут и магний 500 мг/сут. Эти микроэлементы влияют на нормальную сократимость млечных протоков, позволяя равномерно и качественно дренировать все доли.
И, если найдете, лактанза хередитум, по 1 капс в сутки 1 месяц. Это лиофиллизат бактерий грудного молока.
Если возникает боль и локальное уплотнение: на область боли наносите долгит трижды в сутки до полного разрешения. И но-шпу по 1 таб дважды в сутки для снятия спазма протока 2-3 дня. Кормление в обычном режиме, без приоритета в больную сторону. Во время кормления легкий массаж пальчиками по направлению к соску.
Если лактостаз не разрешается по рекомендациям выше за 2 дня: Окситоцин ( раствор для инъекций набрать в пипетку) 4 капли под язык за минуту до кормления больной железой 3 раза в сутки 3 дня. Окситоцин дает мощное сокращение млечных протоков, это тот же окситоцин, который выделяется у вас в ответ на сосание ребенком груди, но вы добавляете его экзогенно дополнительно. Безопасно и очень эффективно.
Самое главное - не терзать грудь. Если вы теряетесь и не знаете, как действовать, дайте холод и покой. Больше половины лактостазов разрешаются самостоятельно
Продолжать прием антибиотика? Воспаление ещё очень сильное Амоксиклав 1000мг 2 раза в сут. Нужно ли держать диету? Многие советуют убрать молочку при закупорках, есть ли в этом какая-то связь? Жирность молока влияет на их возникновение? Могут ли лактостазы - маститы, случаться из-за физиологического строения протока?(Если да, то стоит ли завершать лактацию при таких частых повторениях и воспалениях на одном и том же месте?) Хотелось бы как можно дольше кормить грудью, но уже состояние на грани депрессии, так как практически все время уделяю лечению груди.?
Добрый день, а подскажите ещё, пожалуйста, как долго может не идти молоко из заблокированной доли? Если оно не выходит уже 3 дня, прям вот ни одной капли, вчера добавила окситоцин и всё равно не выходит, отечность уже не такая сильная, но сама доля стоит намертво… Меня очень это пугает Если оно так и не начнет выходить самостоятельно - что тогда делать? При прошлом мастите с подобным воспалением не было нарушений оттока, а сейчас ну просто 0. Это же не совсем нормально. Вы все же не допускаете версии, что у меня уже сформировался рубец на соске из-за моих манипуляций со шприцем? Как тогда оно начнет выходить через рубец?
Разве через рубец может сформироваться выводное отверстие? ? На груди не такой сильный отёк уже, чтобы оттока не было совсем, а молоко так и не выходит, ни единой капельки…
Я же воздействовала на нее хирургически, посмотрите ещё раз 1 фото, пожалуйста, там от закупорки не осталось следа, просто как будто зажившая ткань, как будто проток внутри зарос. Как тогда это выводное отверстие все-таки сформируется? Это же может быть ооооочень долго, а доля все так же заблокирована.
Одна доля не дренируется одним протоком никогда. Да, дренаж затруднен. Но женщины кормят и после якорной подтяжки с субареолярным доступом, где пересекается множество протоков
Здравствуйте, проток открылся! Из него идёт желтое молоко. По ореоле есть непроходящий шарик(уже 2 недели), от туда всегда и запускается весь процесс(прикрепила фото), он колет при кормлении. Я боюсь, что как уберу антибиотик - на этот шарик снова будет идти отек, он перекроет проток из-за того что там будет застаиваться молоко, образуется закупорка, сильный лактостаз и отек перекроет весь квадрант. А все из-за 1 маленького шарика по ореоле, ну как же мне избавиться от него? Я не могу понять что там, может там внутрипротоковая папиллома или застрявшее молоко или сужение, но причина кроется именно в нем. Может сделать узи именно этой области? Какая-то загадка, посмотрите, пожалуйста, последние фото??????
Там как-то не так все просто, как кажется… Из-за этой преграды все беды возникают. Может на него лазером повоздействовать или димексид, магнезия? Я просто уверена, что это он виноват во всем. Чтобы мне не пить постоянно антибиотики - нужно ведь наладить эту сеть, иначе так и будет этот проток выделываться и каждый раз приводить к воспалению. А для воспаления достаточно внутрипротоковой микрофлоры, не обязательно же инфекция должна быть из вне. И вот такой замкнутый круг. Я понимаю где у меня очаг лактостаза, но сделать с ним ничего не могу, там устойчивая какая-то преграда, никакие мази его не берут этот шарик.
ЗДРАВСТВУЙТЕ?? В той доле снова уплотнение и сильнейший застой. Опорожнить опять не могу, отток слабый, терпеть больше нет сил? Как с лактостазом уйти на ИВ? Все манипуляции выше не помогают? Уже просто нервные срывы…
Я просто на грани???, я не могу уже, я задыхаюсь от страха, я не могу спать ночью и никто не может это облегчить, почему нельзя хирургически вскрыть закупорку в таком случае????
Можно вскрыть. Но сформируется рубец, отток станет еще хуже. Перейти на ИВ можно и с лактостазом. Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить долгит, он снимет отек, наносить дважды в сутки до 10 дней.
Здравствуйте Лазером убирать не нужно так как сформируется рубец. На сосок местно наносите триакорт 2 раза в день в течение 10 дней. Перед кормлением смывать теплой водой. Не пытайтесь выдавить. Чаще прикладывайте ребёнка к груди перед кормлением за 30-40 минут прием ношпы 3 раза в день в течение 2 дней. Местно на грудь наносить траумель 2-3 раза в день в течение до разрешения процесса. Постепенно на фоне терапии все пройдет.
Подскажите, пожалуйста, а если то что выходило из соска, когда я убирала закупорку - уже было желтого цвета(как сукровица) и имело створоженные куски молока. Это не говорит о том, что внутри уже есть гнойный процесс? Мастит у меня сильный, ещё и не выходит ни капли молока из-за новой закупорки. Там разве не створожится все молоко в протоке? Острый процесс с покраснением и воспалением длится уже 3 дня. Я очень боюсь гнойного мастита. А с лактостазом борюсь вторую неделю. Разве в таком случае есть 10 дней? Мне хочется скорее освободить этот проток, а он просто закрыт наглухо, абсолютно полностью. Что происходит с молоком внутри? Вдруг оно уже там прокисло огромными комками и малыш никогда не сможет это рассосать? Я даже спать не могу из-за этой тревоги и депрессивного состояния, антибиотики то снимают воспаление вокруг, но молоко же как-то должно выходить… Вдруг у меня уже рубец? Если так, то что в таком случае делать?? Каждую ночь меня атакует паника. Завтра утром поеду на УЗИ. Еще ощущение, что аллергия на антибиотик пошла, как будто крапивница начала появляться. Если стоит вся доля это же безвыходная какая-то ситуация (1/4 груди просто алая) Малыш разве сможет рассосать рубец?
Здравствуйте, мне не помогают манипуляции выше, отток еле наладился и снова застой, как только эта доля начинает вырабатывать молоко начинается сильнейший отек, у меня нервные срывы, антибиотик завтра заканчивается, куда мне податься? Куда обратиться? Я не могу уже терпеть это всё??? Как с такой картиной уйти на ИВ, если лактостаз не удается убрать. Я просто сплю по 2 часа и рыдаю все оставшееся время от боли, это же просто ад бесконечный, ПОМОГИТЕ, умоляю, как все это закончить? Как с лактостазом уйти на ИВ?
Здравствуйте Вы описываете рецидивирующий блеб - закупорка млечного протока В течение 7-10 дней используйте Триакорт - дважды в день Перед кормлением тщательно смывайте Ни в коем случае не давите и не прокалывайте блеб! Триакорт поможет нежно вскрыть покрышку блеба и тем самым "освободить" проток
Добрый вечер! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, если проток так и не откроется - может ли эта часть системы отмереть и перегореть? На данный момент держу воспаление антибиотиком, спадает, но это уже второй курс(перерыв 25 дней), страшно! Сейчас ощущаю в груди два тугих «тяжа», которые идут к закупоренному выходу, наверное это и есть проток, в котором стоит молоко, так же по ореоле комочек маленький. Надеюсь эта доля просто отомрет. Если кормление частое, все рекомендации по ГВ выполняются, а закупорки появляются, формируются лактостазы, инфильтративные маститы в одной и той же груди - это не повод прекращать ГВ? Могут ли у меня физиологически быть узкие, извилистые протоки? Страшно ещё раз столкнуться с такой проблемой, так как 3 курса антибиотиков я уже не вынесу! Как избежать вечных закупорок и лактостазов? Кто-то говорит, что закупорки от кальция, жирного и молочки, так ли это? Никак не могу наладить ГВ, хотя мы так с малышом стараемся его сохранить. Как вообще правильнее будет кормить, из одной груди или из двух? Нужно ли сцеживаться?(Я это не очень люблю делать). По ощущениям грудь переполняется только ночью, но малыш спит, иногда бужу, иногда нет, кушает где-то 2 раза за ночь, когда из одной, когда из двух грудей. Сегодня утром появилась четкая очерченная круглая полость, на ощупь мягкая, немного болит, не похоже на гной внутри груди?(фото очага так же прикреплю) Нужно ли делать компрессы с димексидом на воспаление?
даже если проток будет безвозвратно зарубцован - это чаще всего не влияет на лактация в целом и это не повод её подавлять! Тактика при лактостазах: -мягкими и плавными движениями сделать легкий массаж груди, не сдавливая ее и не сцеживаться! Техника массажа: -сначала 4 пальца располагают под молочной железой, а большой палец – над ареолой и производят мягкие ритмичные надавливания, направленные от периферии к центру груди; -на втором этапе большой и указательный палец располагают вокруг ареолы и мягко сдавливают кожу по направлению к соску, при этом расположение пальцев постепенно меняют, захватывая все больший участок груди. Продолжайте кормить!! Перед кормлением за 40 минут 1 таблетка Но-шпы Ни в коем случае не используйте грубые движения при массаже и кормлении! Также местно используйте Лиотон до 7 дней
Здравствуйте, спасибо за ответ. Да, по узи страшного действительно нет, но это из-за антибиотика. Проток открылся, из него идёт желтое молоко. Дело в том, что по ореоле соска есть не проходящее уплотнение(уже 2 недели оно там), совсем маленькое и колет в нем при кормлении, я не могу от него избавиться никак, малыш не может рассосать, как будто там внутри сгусток застрял может, это дает постоянный отек и процесс лечения не завершается. Я уже знаю что будет дальше - я снова уберу антибиотик, к этому уплотнению добавится отек, отек снова начнет перекрывать проток, снова будет вылазить пробка, в какой-то момент этот проток и доля наполнятся молоком и отекут так, что снова перекроют ход другим протокам и случится сильнейшее воспаление. Ведь закупорка - это следствие плохого оттока, а не причина, разве не так? Соответственно надо победить это место, где молоко скапливается больше всего, чтобы избежать риска рецидива. Как эффективно справиться с этим шариком? Магнезия? Физиотерапия? Лазер? Его не берут, никакие мази. Я прикрепила ещё два новых фото для полноты картины, жалко, что вы сами не можете прощупать его. Я уже думала, что там какая-нибудь внутрипротоковая папиллома или ещё что. Но вот прям это дурацкое место и есть причина всех моих бед.
Здравствуйте???, я больше уже не могу, я готова биться во все больницы и кричать о помощи, у меня нервный срыв, я задыхаюсь от безысходности, сплю по 2 часа, остальное время рыдаю, я просто так умру. Как все это закончить? Как с лактостазом уйти на ИВ? Опять застой во всей доле, как только она начинает функционировать - молока в ней становится больше = застой? Почнму нельзя хирургически никак помочь мне, как это все прекратить??
Я ведь не могу так резко оборвать ГВ, мне и малыша жалко, и себя жалко, выхода я не вижу, у меня просто приступ паники случился ночью, я начала задыхаться, ну это же не жизнь. Как мне поступить? Умоляю, доктор, подскажите????????
Здравствуйте Если ГВ вызывает такие мучения, то его можно прервать Используйте Достинекс по схеме: по 1/2-таблетки 2 раза в день (с интервалом в 12 часов) в течение 2 дней При необходимости до облегчения (но не полностью и очень аккуратно) сцеживайтесь, лучше молокоотсосом. При дискомфорте в течение 7-10 дней наносите на молочные железы Лиотон Хирургия - это сверхкрайняя мера в данной ситуации
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
