Что вас беспокоит?
Новообразование в печени
Найдено новообразование в печени, не могут поставить диагноз, помогите понять что это за новообразование
Здравствуйте
Образование в печени подозрительно в отношении гепатоцеллюлярной карциномы. Нужно обратиться в онкодиспансер, решать вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием. Дополнительно должны назначить кт огк, мрт органов малого таза с ку, фгдс, кровь на АФП и РЭА.
Юлия, биопсию делали, результат прикрепила.
По гинекологии все проверила, фгдс сделала, онкомаркеры норма
По описанию гистологии данных за злокачественный процесс нет, но по результатам обследований нельзя исключить злокачественный процесс . В таких случаях проводят либо повторную биопсию, либо назначают контроль в динамике с короткими промежутками между обследованиями -3-5 месяцев, полное дообследование и при росте-повторно проводят биопсию. Пока нельзя исключить злокачественный процесс.
Контрольный МРТ сделала ( прикрепила) роста нет, пересмотр 2-х дисков в онкоцентре сделала ( прикрепила) роста нет, повторно биопсию сделала жду результат (извелась уже)
Да, я посмотрела все результаты обследований , но смущает накопление контраста и быстрое его вымывание, сдавление соседних структур. Нужно дождаться результата гистологии и уже после решать вопрос о тактике ведения , если злокачественный процесс не подтвердится , нужно продолжить наблюдение
Юлия, а на протоколе пересмотра дисков пишут неактивно накапливает парамагнетик
Нет прикрепленного протокола пересмотра, прикрепите к вопросу
Прикрепила
По описанию пересмотра образование не характерно для злокачественного процесса. Как правило злокачественные образования прорастают структуры и активно копят контраст, быстро вымывают. Если описание пересмотра верное, речь идет о доброкачественном процессе.
Юлия, спасибо!
Будьте здоровы!
И Вам здоровья!
Принятый ответ
Спасибо!!
Здравствуйте
По результатам обследования образование подозрительно в отношение злокачественности. Вам нужно повторно выполнить биопсию образования так как вероятнее всего клетки образования не попали в исследуемый материал. Далее по результатам повторной гистологии определяется дальнейшая тактика.
Руста, спасибо!
Но биопсию брали два раза, неужели два раза не попали?
Прикрепите второй результат биопсии
Результат один. Кололи два раза, два разных человека. Исследовали два биоматериала.
Пересмотр мрт диска в онкодиспансере выполняли?
Да, протокол пересмотра прикрепила
Принятый ответ
По результатам пересмотра данные за доброкачественный процесс вероятнее всего это аденома + учитывая результаты гистологии
Рустам, спасибо за ответ.
Здравствуйте
Образование в печени достаточно крупных размеров, но по характеристикам и поведению (экспансивный, а не инвазивный рост) скорее всего НЕ злокачественное.
По крайней мере, такой тип роста для ГЦР не очень характерен
Больше похоже на крупную аденому печени, гистологически она почти неотличима от нормальной ткани печени
Чаще всего такие образования наблюдают
У Вас есть морфологическая верификация - это надёжная гарантия благополучия
Владислав, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
И Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202114 ответов
- 18 Декабря 20239 ответов
- 12 Апреля 202435 ответов