Вздутие и склонность к запорам — вопрос №2399829

Question

Вздутие и склонность к запорам — вопрос №2399829

Юлия

125 просмотров

29 августа 2024

Здравствуйте!
Полгода назад примерно появились такие симптомы, как : постоянное вздутие живота, тяжесть, запоры(дня по 3-4 могла не ходить в туалет). Гастроэнтеролог при ощупывании сказал вроде, что кишечник спазмирован(жестковат) что ли. На тот момент сдала анализы(копрограмму, кал на кальпроктетин) и сделала узи брюшной полости. Прикрепила файлы.
Гинеколог на узи сказала, что попал кишечник в зону видимости и видна активная перистальтика.
Через какое то время стул нормализовался. А сейчас опять те же симптомы, стул иногда каждый день, иногда раз в два дня. Вздутие постоянно.
Сейчас сдала копрограмму, на гельминтов и скрытую кровь. Анализы крови и мочи в норме. Единственное, повышен с-реактивный белок(5.06 значение).
С чем это может быть связано и в каком направлении дальше двигаться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вздутие

анализы

с реактивный белок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, в данный момент ничего критичного, не сильнее, чем обычно уровень стресса )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 августа 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендации вам свои оставила выше ?

Пожаловаться

Юлия, 31 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ! Сдавала пробу Грегерсена (бензидиновая проба) на скрытую кровь-отрицательно.
На простейших и яйца гельминтов тоже один раз-отрицательно.
А то, что в копрограме присутствуют жирные кислоты, соли, детрит, мышечные волокна, это норма?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Да, главное нет эритроцитов, лейкоцитов и белка, все остальное просто результат употребляемого накануне рациона.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 1 сентября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо )

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 августа 2024

Гастроэнтеролог

С учетом вашей симптоматики, я рекомендую вам дополнительно выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой, для исключения диагноза синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
При положительном результате проводится санация кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс и соблюдение диеты фудмап.
Сейчас для нормализации стула и купирования симптоматики рекомендую:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула в течение 2-4 недель

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 31 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое за подробный ответ!
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
А то, что в копрограме присутствуют жирные кислоты, соли, детрит, мышечные волокна, это норма?

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 августа 2024

Гастроэнтеролог

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи.
Присутствие жирных кислот,мыла, может иметь место и косвенно говорить о недостаточной функции поджелудочной железы (но для этого пациенты сдают панкреатическую эластазу в Кале), для того чтобы оценить, как самостоятельно со своей основной функцией справляется наша поджелудочная железа.
Копрограмма-это косвенный метод исследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постковидный хвост

6 ответов

11 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Хроническая молочница

4 ответа

23 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Отклонения показателей в анализах

5 ответов

3 августа 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Анализы оак и оам в 8 месяцев

8 ответов

15 июля 2024

Виктория, Самара

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализы

5 ответов

11 сентября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка Андрофлор и секрета простаты

4 ответа

17 октября 2024

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышено железо, холестерин

2 ответа

27 февраля

Маргарита, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T11:10:21+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 августа 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Подскажите пожалуйста переживания, стрессовые ситуации присутствуют у вас?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T11:17:41+03:00

Здравствуйте! Кальпротектин и копрограмма хорошие, никакого активного воспаления в кишечнике нет. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.