Консультация пульмонолога /

Долгий кашель у мужчины — вопрос №2401249

143 просмотра

Уважаемые доктора.
У мужа( 44 года)
Курит всю жизнь.
Давно начался приступообразный кашель. Как то периодами-кашлиет несколько дней сильно потом вроде восстанавливается( как бронхит)
Обострения начались лет 10 назад
Сейчас уже не может без бердуала аэрозоль.
Пробовала пульмикорт сказал стало хуже почему то .
Сейчас когда закашливается потеет сильно голова и в конце может быть как лёгкая судорога.
Мокрота отходит без примесей.
Будет обследоваться
Как думаете может ли так проявляться хобл или это бронхит не проходящие
О более страшных болезнях я и думать боюсь.....

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Похоже на ХОБЛ. Сделайте КТ легких, пройдите спирометрию с бронхолитиком. Скорее всего нужен ингалятор посильнее, например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, доктор я переживаю не онко ли ....но я помню 10 лет он закашливался и спал на коленях...так долго ведь не может быть... а голова потеет только во время приступов. Слабость бывает но не всегда говорит. Стало одутловатое лицо.
Может ли обострение хобл спровоцировать пневмонии?
Можно дексаметазон развести для игаляций пока обследуется? И как ращводить

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Дексаметазон не используется для ингаляций.
Подышите Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, дышит всеравно кашель...не понимаю почему.
Мне лор выписывала дексаметазон при ларингите
Клиент
Екатерина Сергеевна, а беродуал и лазолван смешивать?
Пульмонолог
Да, смешивать.
Пульмонолог
Нужен ингалятор посильнее, например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Мне выписывали фостер. Он пробовал вроде помогало.
Пульмонолог
Тоже можно 2 вдоха 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а пульмикорт турбухалер слабее. Просто для расширения бронхов модно беродуал
Пульмонолог
Пульмикорт слабее Фостера. Если он есть, лучше оставить.
Пульмонолог
Здравствуйте. Да. Это может быть ХОБЛ. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой. Сдайте иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, общий анализ крови развёрнутый и КТ органов грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, а при хобл потеет голова во время приступов кашля?
И он говорит как ком у него где то в гортани наверно накашливает
Доктор можно пока дексаметазон развести в ингалятор подышать ему?
Пульмонолог
Пот-это индивидуальная особенность, не у всех это есть. Исключите так же беттолепсию, суточное мониторирование ЭКГ, ЭЭГ, проконсультируйтесь с неврологом.
Проверьте состояние желудка, при ГЭРБ бывает приступообразный кашель или она может утяжелять бронхиальный кашель.
Дексаметазон в ингалятор нельзя, только внутримышечно или таблетку.
Клиент
Наталия Васильевна, а мне выписывала лор дышать зимой при ларингите
Пульмонолог
Для ингалятора есть специальные ингаляционные гормоны. Дексаметазон используется ингаляционно только в экстренных случаях при невозможности использовать ингаляционные гормоны. Попробуйте беклометазон 2 мл (800 мг) в ингаляторе.
Клиент
Наталия Васильевна, вот сегодня есть только дексаметазон(
Пульмонолог
Если ранее переносил нормально, попробуйте.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Постарайтесь хорошо обследовать мужа. Сделайте КТ легких, так же сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Обследуйтесь на аллергию: сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Можно начать приём дозированного ингалятора Симбикорт 160/4.5 2вд х 2р длительно.
Беродуал использовать можно только при потребности.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, доктор это похоже на бронхолитический тип хобл?
Пульмонолог, Фтизиатр
Кашель у мужа длительный, поэтому ХОБЛ тоже надо исключать, но с учетом того, что возраст у мужа еще молодой, надо и астму исключить - спирометрия больше подскажет, за что больше данных - за ХОБЛ или астму, или затяжное течение бронхита простого.
Клиент
Виктория Викторовна, несколько лет может быть бронхит??
Пульмонолог, Фтизиатр
Если с периодами ремиссии, то рецидивирующий бронхит может иметь такое течение. Если кашель постоянный, без волнообразного течения, то, конечно, больше данных за хронический процесс.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. А приткашлетпотеет голова и шея
Пульмонолог, Фтизиатр
Это скорее из-за бронхообструкции, когда бронх спазмирован, то требуется усилие. чтоб откашлять мокроту, необходим прием ингалятора ежедневно, чтоб расширить бронх
Клиент
Виктория Викторовна, он пользуется беродуалом но ему хватает на 3 дня . То ли он не правильно вздыхает то ли что...но после небулайзера с беродуалом кашель сохраняется
Может нужен гормональный препарат. Есть дексаметазон.
Пульмикорт не подошёл. После ингаляции спащм был. Так он после ингаояции может покурить я ругаю конечно так нельзя
Пульмонолог, Фтизиатр
Нужен порошковый ингалятор (Симбикорт или Дуоресп). Порошок оседает на слизистой бронха, медленно рассасывается и держит долго поэтому бронх раскрытым, аэрозольные ингаляторы работают не так эффективно. Дексаметазон разрушится в небулайзере, он не предназначен для ингаляции.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо вам большое
Клиент
А пульмикорт турбухалер может подойти. Те препараты дорогие. Пока он обследуется до бесплатного лекаоства
Пульмонолог, Фтизиатр
Можно Пульмикорт турбухайлер 200мкг х 2р в сутки и дополните и Астмасол по 1вдоху х 3р в сутки.
Клиент
Виктория Викторовна, я купила сембикорт
Астмасол нужен с ним?
Пульмонолог, Фтизиатр
С Симбикортом не нужен, он, в отличии от Пульмикорта и так 2х компонентный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему низкая температура?
21 января 2022
Данил, Саратов
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
25 сентября 2023
Александра, Благовещенск
Вопрос закрыт
Зачем Симбикорт?
28 декабря 2023
Ксения, Липецк
Вопрос закрыт
Кашель влажный
7 декабря 2024
Мари, Усть-Илимск
Вопрос закрыт
Непонятно чем болею
18 декабря 2024
Юлия, Ангарск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и рекомендации
15 января
Кирилл, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо