Консультация невролога /

Не понимаю что со мной? Сдала кучу анализов — вопрос №1286178

406 просмотров

Здравствуйте! С 13 января переболела «ОРВИ» ничего другого не поставили. Перешло все в затяжной кашель (он проскакивает до сих пор, но уже прямо редко). С 5 февраля каждую ночь задыхаюсь (когда ложусь горизонтально, то посреди ночи один раз обязательно наступает приступ удушья), днем если сильно закашляюсь тоже дыхание перехватывает. Но ночью прямо задыхаюсь громко и продолжительно (отпускает само без бронхолитиов или чего либо еще, как будто успокаивается). В течение дня чувствую скопление чего то посередине горла. Бывает говорю и если оно скопится и запершит - речь сбивается (надо откашлять). Также ежедневно под вечер температура 37,2. Уже замучалась очень сильно, нормального сна нет 18-ый день. Общая слабость и утомляемость тоже наблюдаются. Сдала море анализов (на эпштейн барр, РФ, Асло, микоплазму пневмонию, коклюш) анализы прикреплю. Что со мной может быть? Может ли это быть нервным? Может ли это быть связано уже с желудком. Я уже просто не знаю что мне делать и на что еще сдавать. В глотке постоянная вязкая то ли слюна, то ли мокрота. Начала принимать Адаптол ( так как нервы уже на пределе) думала с ним буду нормально спать. Но сегодня ночью опять задыхалась.

Возраст: 24

Хронические болезни: Узел в щитовидке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Дарья ?Первично консультация пульмонолога ,проверить функцию вдоха и выдоха провести спирометрию то есть исследования объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе ,после наибольшего вдоха.Не проходили данное исследование,экг ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, проходила, и узи сердца месяц назад делала и кт и спирометрию с бронхолитиком и без

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сухой кашель ??
Клиент
Нонна, да. Иногда что-то очень вязкое и в малом количестве откашливается, но сейчас кашель сухой. Приступообразный
Невролог
Скажите какие препараты от кашля принимаете ???
Клиент
Нонна, стрепсилс, принимала флуифорт, ренгалин, джосет особого эффекта не увидела
Невролог
Если эффекта нет добавить Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг от кашля попробовать таблетки Омнитус По 2 таблетки 3 раза в день -перед едой
Невролог
Здравствуйте!
Пока всё же полностью не исключена органическая природа кашля и приступов удушья, рано говорить о психогенной его природе.
Я бы рекомендовала посетить пульмонолога, провести спирометрию с функциональными пробами (с применением бронхолитика для исключения астматического компонента бронхоспазма). Возможно, доктор порекомендует сделать КТ органов грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, все эти исследования уже прошла. Два раза была у пульмонолога. Спирометрия в норме ( на бронхолитик реакции нет). Кт тоже все в норме
Клиент
Валерия, все обследования у пульмонолога прошла, кт в норме спирометрия тоже
Невролог
Поняла вас, скажите, ощущение кома в горле у вас есть? И по ночам кашель сохраняется или проходит? (Не имею в виду сейчас именно удушье)
Клиент
Валерия, днем покашливаю, к вечеру чуть сильнее кашляю, ночью только удушья. Иногда утром встаю начинает першить (стараюсь сдерживать) но потом перехожу на кашель и в удушье.
Клиент
Валерия, ощущение кома к горле есть
Невролог
Поняла вас, скажите, с удушьем пробовали справляться какими-либо дыхательными техниками? Приступы сопровождаются ощущением паники, сильным и частым сердцебиением?
Клиент
Валерия, да, во время удушья конечно начинается паника я вскакиваю и бегу то на кухню, то в другой угол комнаты. Наклоняюсь и ставлю руки в упор на колени + начинается панический глоточный быстрый рефлекс (часто часто пытаюсь глотать слюну как будто сейчас проглочу всё и всё пройдёт), стараюсь всеми силами успокоить дыхание через нос, получается плохо(((
Клиент
Валерия, просто удушье такое сильное и я издаю такие громкие и страшные звуки, что не так просто сосредоточиться на дыхании. Я просто стараюсь не задохнутся и не захлебнуться слюной и слизью
Клиент
Валерия, и постоянно хочу что то откашлять, иногда даже получается вязкую и густую слизь но в малом количестве. Как будто она всегда есть в горле и при покашливании поднимается и опускается обратно
Невролог
Всё же учитывая, что у пульмонолога вы уже были и проходили спирометрию и обследования на определение разных возбудителей, можно пробовать лечить кашель, как проявление тревожного расстройства.
Для начала я бы вам рекомендовала самотестирование по шкалам тревоги и депрессии Гамильтона. Попробуйте на ночь делать упражнения для миорелаксации, не ложиться совсем в горизонтальное положение, а приподнимать подушку. Попробуйте делать дыхательные упражнения - потренируйтесь в спокойном состоянии, чтобы довести их до автоматизма и было проще дышать в момент приступа. Если в течение дня присутствует тревога - попробуйте принимать седативные препараты на растительной основе, например, валемедин. Его же можно и на ночь.
И также я рекомендую вам обратиться к психотерапевту, потому что состояния ваши напоминают по описанию и панические атаки. Если растительные препараты и немедикаментозные методы не помогут, нужно будет пробовать более серьёзные рецептурные препараты противотревожные и антидепрессанты.
Клиент
Валерия, поняла спасибо! Буду обследоваться по этому направлению
Клиент
Валерия, и все таки в течение дня спирает дыхание, это тоже может быть нервное? Вот допустим начинаю фразу , со вдоха и начинает спирать дыхание приходится кашлянуть и потом продолжаю
Невролог
Да, есть такое понятие, как психогенный кашель, является одним из вариантов проявления тревоги. Состояние в целом доброкачественное при правильно подобранной терапии. Здоровья вам!
Логопед, Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку.
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Больше похоже на психогенный кашель на фоне тревожного синдрома. Рекомендую обратиться к психиатру для подбора терапии антидепрессантами. Также нужно исключать ГЭРБ, желательно выполнить ФГДС, до его выполнения попробуйте пару дней попить Ренни или омепразол и спать с приподнятым головным концом кровати до 45 градусов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой грудине
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Не отходит мокрота
13 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
КТ легких
26 мая 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Очень сильный кашель
28 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород