Консультация гинеколога /

Ранний срок беременности — вопрос №2405253

144 просмотра

Здравствуйте!
С 2014 г планирование.
Анамнез: 2016-гистероскопия полип
2017-лапароскопия спкя
2018 - эко неудачное
2021 - лапароскопия вб удалили трубу(рост ХГЧ был но по нижним границам на 17 дпо - 48, на 20 дпо -231, потом медленно рос и был резкий скачок до 2300)
2023- гистероскопия полип
2024 - гистероскопия полип и гиперплазия
По гистологии назначили дюфастон с 16 дц. Была в отпуске поэтому начала пить с 19 дц.
Мес. 01.08.24 овуляция по ощущениям на 16 дц (обычно на 18 дц) па был 14 и 15.08.
С 25.08. Начало мазать скудно коричневым,думала из за дюфастона (также начало мазать и при вб)
28.08. Тест показал 2 слабую но заметную полоску.
ХГЧ 28.08. - 65.1
ХГЧ 30.08. - 117
Продолжаю пить дюфастон по 1 т/2 р и с 28.08. Пью транексам сегодня 4 день 500 1т/3 р. Сейчас выделений при нем практически нет, может за день 1-2 пятнышка светло коричневых. Боюсь отменю и начнет мазать. Также пью фольку 1 мг, сейчас купила 400 мкг, витамин д 2000. У меня ферритин 9 при норм гемоглобине, пью сорбифер по 1 таблетке. Болей нет, иногда чувствую потягивание но думаю жт. Для своего успокоения пью ношпу 1 табл в день. Есть проблемы со стулом (когда была в отпуске то стул ежедневно, как только на работе то 1 раз в 5 дней могу сходить, а так только в выходные, не могу сказать почему). И вот сегодня выходной и стул был, немного болело когда ходила и потужилась. Боюсь тонуса.
В общем одни страхи, сплю плохо так как снятся результаты ХГЧ маленькие, всю ночь. Боюсь повтора внематочной. Это 2 беременность за 10 лет. Купила Магний б6 форте 50 т/ 0,5 г. Принимать пока не стала.
На повтор ХГЧ теперь в понедельник. Что можете подсказать или посоветовать, что принять, что нужно сдать еще?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте,обычно в таких ситуациях дюфастон оставляют, котроль хгч через 48 часов, при норм беремености прирост примерно 40-50 %.,УЗИ гениталий. При болях, кровянистых выделениях,отстутсвии плотного яйца в полости матки, плохом самочувствиеи,лучше обратиться в стационар.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Я бы подняла Дюфастон до 1 таб 3 р в день

Ферритин нужно поднять до 60, поэтому Сорбифер 1 таб 2 р в день

Витамины лучше комплексно

Элевит 1 триместр 1 Таб в день,
Омега 1200мг 1 р в день всю беременность
Витамин Д 4000ЕД 1 р в день всю беременность
Магне В6 2 таб ×3р в день до 36 недель беременности
Вам будет спокойнее от магния, он также расслабляет матку и снижает тонус, Омега и витамин Д помогут снизить риски перинатальных осложений и поможет развитию мозга малыша и иммунитета

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сорбифер сразу 2 пить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Утром 1 шт . Лучше запить соком цитруса
За 2 часа и после принятия железа тоже 2 часа на кушать молочное
Вечером также 1 шт
Клиент
Здравствуйте, 30.08. ХГЧ 117
02.09. 103. ХГЧ упал. О чем может говорить? Подтягивает поясницу и все.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сдавали в той же лаборатории, что и первый раз?
Клиент
Да в одной
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно ещё раз пересдать хгч
Если роста не будет в 2 раза за 2 суток
То, к сожалению, скорее всего тут биохимическая беременность, то есть она не развивается
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рекомендую консультацию гемостазиолога
И анализы на Антифосфолипидный синдром и патологию гемостаза
Клиент
Здравствуйте, вчера ХГЧ 103, сегодня 69. Отменяю дюфастон. Значит это биохимическая беременность? И скажите пожалуйста это может говорить о том что труба проходима? В 2021 году при овуляции слева, вб оказалась в правой трубе. Или нужно проверить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, это биохимическая беременность

Скорее всего проходима, но на 100% сказать нельзя

Ещё обязательно консультация гемостазиолога
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталия.
Всё вы правильно делаете.
ДЮФАСТОН продолжвйте.
ХГЧ контролируйте.
Витамин Д принимаете правильно - 2000МЕ это максимальная доза при беременности.
Сорбифер принимайте по 1 таблетке в день.
Транексам только при кровянистых выделениях.
МАГНЕ В6 можете принимать по 1 таблетке 3 раза в день. он снимает тонус и нервы успокаивает.
Клиент
Скажите почему в манге б6 в противопоказаниях беременность?
Акушер, Гинеколог
В противопоказаниях к препарату беременность не указана. По назначению врача принимать разрешено.
Клиент
Просто в том который купила написано в противопоказаниях ? magnesium +в6 фарм групп
Акушер, Гинеколог
Видимо фирма- производитель перестраховывается
Клиент
ХГЧ 103 на 02.09. О чем это может говорить?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталия. Скорее всего беременность не развивается. Повторите ХГЧ ещё раз. Если роста нет, надо отменить Дюфастон, пройдёт менструация. После менструации надо сделать УЗИ.
Клиент
Можно сегодня пересдать? Завтра утром только придет
Клиент
И еще переживаю за внематочную
Акушер, Гинеколог
Сдайте сегодня. Вдруг вчерашний результат ошибка. Но к сожалению, видимо ,яицеклетка не прикрепилась.
Акушер, Гинеколог
При внематочной всё таки растёт по немногуг
Клиент
Здравствуйте, вчера ХГЧ 103, сегодня 69. Отменяю дюфастон. Значит это биохимическая беременность? И скажите пожалуйста это может говорить о том что труба проходима? В 2021 году при овуляции слева, вб оказалась в правой трубе. Или нужно проверить?
Акушер, Гинеколог
Наталия, верно отменяйте Дюфастон. Это действительно биохимическая беременность.
Но о проходимости трубы на сто процентов сказать нельзя.
Лучше выполнить ЭХОГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКПИЮ, проверить проходимость.
Клиент
Спасибо вам за консультацию ?
Клиент
А еще скажите пожалуйста лучше рентгеном? Или узи? И может знаете где в Ярославле хорошую клинику?
Акушер, Гинеколог
Лучше по УЗИ. Я направляю в ЮНОНУ, Республиканская 47
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прирост ХГЧ сейчас хороший, Дюфастон вы принимаете верно, продолжайте. Но-шпу тоже. Транексам можно отменить, коричневые выделения опасности не несут, главное чтобы не алые и не обильные. Фолиевую к-ту принимайте по 400мкг, по 1г не нужно. вит Д и Сорбифер - все верно. Добавьте еще Йодомарин 200мкг/сут. по поводу запоров - Прежде чем прибегать к регулярному применению препаратов, обязательно скорректируйте диету. Добавьте достаточное количество клетчатки, свеклу, чернослив. Питьевой режим не менее 2л чистой воды, старайтесь больше двигаться - двигательная активность прекрасно профилактирует запоры. Попробуйте применять щелочные воды - некоторым беременным хватает даже пол стакана воды типа Ессентуки или Боржоми для слабительного эффекта. Если не будет помогать - тогда уже разово можно глицериновые свечи, не в постоянном режиме
Клиент
Здравствуйте, еще вопросик Нужно ли сдать какой нибудь гормон перед приемом йодомарина? На щитовидку проверялась в 2018 году. И еще, сегодня 2 день нет выделений, если отменю транексам, а они начнутся, можно ли продолжить пить транексам. Спокойнее когда их нет. Также 2 день плохо сплю, 5 часов, просыпаюсь из за снов. Писали что можно добавить магний б6, но в том какой я купила беременность в противопоказаниях?
Акушер, Гинеколог
обычно назначаем йодомарин без анализов. Но при гипертиреозе йод не всегда рекомендуется, так что можно сначала дождаться результата ТТГ, на который вас направят при постановке на учет
если даже выделения будут, если они коричневые - опасности нет. при коричневых скудных выделениях транексам не нужен. даже если выделения алые, его прием не рекомендуется дольше 7 дней
по поводу магния - эту фразу в инструкции пишут потому что исследования на беременных проводят редко и очень на малом количестве препаратов, поэтому производителю проще обезопасить себя фразой "не рекомендовано для приема во время беременности и кормлении грудью", чем официально разрешать вам его для приема
Клиент
Хгч 103 на 2.09. Упал. О чем это может говорить?
Акушер, Гинеколог
возможно биохимическая беременность. сдайте хгч еще раз, если снова ниже - к сожалению, это так
Клиент
Пересдала сегодня через 24 часа. Результат будет завтра. Что могло повлиять? Гистероскопия была 7.07. Или низкий ферритин. Еще у мужа тератозоочпермия в 2018 была, больше не проверяли
Клиент
Здравствуйте, вчера ХГЧ 103, сегодня 69. Отменяю дюфастон. Значит это биохимическая беременность? И скажите пожалуйста это может говорить о том что труба проходима? В 2021 году при овуляции слева, вб оказалась в правой трубе. Или нужно проверить?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Тератозооспермия вполне могла стать причиной. Проверьте мужа еще раз
Акушер, Гинеколог
Да, это бхб. Труба проходима, да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка оак, повышен гемоглобин
26 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сдвинуть критические дни
16 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...