Консультация кардиолога /

Расшифровка суточного мониторирования ЭКГ — вопрос №1603032

221 просмотр

Прошу посмотреть результаты суточного мониторирования ЭКГ. Врач в отпуске. Смогу попасть через месяц. Опасно ли то, что там написано? В 2020 году был инфаркт, установлено 5 стентов. Часто падает пульс. На фоне приема конкор кор 1/2 таблетки пульс не поднимается выше 55. До установки монитора не принимала конкор 7 дней. Также при измерении давления тонометр иногда показывает аритмию.

Возраст: 60

Хронические болезни: гипертония, все, что связано с инфарктом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Лариса.
Лучше было бы не отменять конкор, чтобы посмотреть картину, исключить блокады на фоне его приема. По Холтеру частота ритма в норме. Небольшое количество наджелудочковых экстрасистол. Один короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии. Ишемии не было. Как Ваше самочувствие? Боли в сердце беспокоят?
Клиент
Марина Олеговна, периодически бывают не сильные, а какие-то неприятные. Как-будто в сердце что-то переворачивается. Но это бывает где-то раз в 3 недели. Отменить пока конкор сказала врач, так как по утрам пульс падал до 42 и были головокружения

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, в таком случае, конкор и ему подобные конечно не стоит принимать. Нарушений ритма желудочковых нет - это хороший признак, он подтверждает отсутствие ишемии и прием бета-адреноблокаторов ( конкор) не обязателен. Учитывая наличие наджелудочковых нарушений ритма, которые Вы вероятно ощущаете, как переворачивания, пропейте панангин по 1т*2 раза в день 2 недели.
Кардиолог, Функциональный диагност
1) в челом монитор никаких серьезных отклонений не содержит
2) не ясно, зачем конкор отменили
Клиент
Александр, конкор отменила на время врач, ЧСС по утрам 42 и головокружения.
Кардиолог, Функциональный диагност
понятно
Клиент
Александр, как по Вашему мнению, надо ли его продолжать принимать дальше?
Кардиолог
Добрый день, Лариса.
Помню Ваш предыдущий вопрос
По данным суточного монитора экг- днём чсс в норме , а вот ночью отмечалась брадикардия . АВ блокада 1 ст , это все побочные эффекты Конкора . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное, ишемии миокарда нет.
С учётом симптомов и данных холтера , Конкор можно отменить ! Это вполне оправдано !
Я согласна с Вашим врачом !!!
Какие у Вас показатели давления в течение дня?
Кроме Конкора ещё принимаете препараты ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день! Давление в течение дня в пределах нормы 120-130 на 70-85. Принимаю престанс 1,25 мг. Роксеру Плюс 15, аспирин кардио 100 мг. и до отмены конкор кор 1/2 таблетки. Врач предлагает заменить конкор кор на беталок зок 25 мг 1/2 таблетки. Что Вы думаете по этому поводу? Пульс также от этого препарата будет снижаться?
Кардиолог
Лариса , я поняла.
Да , беталок зок также как и Конкор избыточно снижают пульс в данном случае.
Поэтому , оптимальная замена на небивалол, это препарат более мягкого действия из всех бето блокаторов , препарат Небилет , можно начать с 1/2 таблетки от 2,5 мг , на этом фоне контролируйте пульс в течение дня.
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, большое Вам спасибо за консультацию. Попробую принимать небивалол.
Кардиолог
Лариса , кроме Конкора существует препарат из группы бето блокаторов более мягкого действия, это небивалол !!!
Обсудите с Вашим лечащим врачом необходимость назначения этого препарата , минимальная доза 2,5 мг / сутки
Препараты этой группы ( бето блокаторы) улучшают сократительную функцию сердца и конечно , выполняют очень важную функцию после инфаркта .
Но , конечно , очень важна переносимость и безопасность в данном случае!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия вокруг глаз
2 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Шишка на вене
24 марта 2023
Олег
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
20 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком
2 сентября 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир