Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2407397

Что вас беспокоит?

Воспаление хронического тонзиллита?

В анамнезе хронический тонзиллит . В четверг поднялась тем 39, в пятницу 38 . В субботу уже не было . Педиатр сказала воспаление хронического тонзиллита и назначила антибиотик . Но температура спала . Я слала кровь . Вопрос нужно ли начинать антибиотик . Горло не много болит . Есть гиперемия и пробка

В анамнезе ребенок когда тотсзваттл стрептококк по мазкам
13 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 180·Аида

Здравствуйте
В горле у ребенка действительно умеренные признаки воспаления, покраснение глотки
Анализ крови абсолютно спокойный, данных за бактериальный процесс нет.
Наиболее вероятно, что процесс всё же вирусный и требует только местного противовоспалительного лечения.

Но если есть сомнения можно самостоятельно купить в аптеке и провести дома стрептатест- это экспресс диагностика бактериального тонзиллита

Сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром или высокая температура - системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание

Если стрептатест окажется отрицательным- процесс вирусный и лечится симптоматически, если положительный- 2 полоски - необходимо добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней

Есть ли насморк у ребенка? Заложенность носа?

Полина Андреевна, только что сделала Стрептотест - отрицательный . Но я не знаю правильно ли собрала анализ )). Надеюсь что правильно . Насморка нет , не много совсем чуток гнусавость ,и то если придираться Подскажите , то есть на будущее , нужно сразу сделать Стрептотест и можно без анализа крови и на него ориентироваться , для принятия решения об антибиотиках

Да, всё верно. На сегодняшний день это современный и очень чувствительный метод диагностики бактериальной ангины. Даже без анализа крови можно с помощью стрептатеста определиться с тактикой лечения. Во многих клиниках его сразу же проводят на приеме, не отправляя пациента на анализы

Если стрептатест отрицательный- процесс вирусный и требует только местного лечения.
Если положительный- обязательна антибактериальная терапия, не менее 10 дней

Полина Андреевна, подскажите ещё . У нас уже год повышенное Асло . Ну мы словили стрептококк делали мазок год назад . Асло понижается в течении года сейчас 200 ( норма в лаборатори 150) был пол года назад 250 . Но в норму до 150 не пришел . С этим что то надо делать ?

Принятый ответ

АСЛО - это показатель того, что ребенок когда-то столкнулся со стрептококковой инфекцией. Он может снижаться годами.

Если клинических симптомов у ребенка нет , нет истинных бактериальных стрептококковых ангин, то дополнительной диагностики или лечения это не требует

Полина Андреевна, спасибо

Здравствуйте
Есть признаки острого процесса. Но кровь спокойная, что говорит о вирусной этиологии заболевания.
Лечение в таком случае местное, симптоматическое.
Горло полоскать р. Фурацилина 3-4 раза в день. При сильной боли раствором оки.
Орошайте р. Ангидак или Тантум Верде 5-7 дней.
Обильное теплое питье. Добавить Вит С, цинк и Вит Д

Принятый ответ

Здравствуйте

В крови признаки перенесенной вирусной инфекции у ребенка

В горле признаки остаточных явлений перенесенного вирусного тонзиллофарингита

Отрицательный стрептатест также говорит о перенесенной вирусной инфекции, и антибиотик ребенку в такой ситуации не показан

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день до 5 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Нос для снятия остаточного воспаления в носоглотке орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку - индикатор ранее перенесенной стрептококковой инфекции, данный показатель снижается длительное время годами, и если не нарастает - не является поводом для вашего беспокойства

Здравствуйте! В горле есть, конечно, воспаление, но оно более вероятно вирусного характера. Кровь в норме, С-РБ немного повышен из-за воспаления. Про бактериальной инфекции он обычно 30 и более. Поэтому лечение только симптоматическое, без антибиотиков.

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно у вас вирусная инфекция и нет показаний к антибиотикам

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Слизь по задней стенке не стекает?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.