Консультация детского лора /

Воспаление хронического тонзиллита? — вопрос №2407397

140 просмотров

В анамнезе хронический тонзиллит . В четверг поднялась тем 39, в пятницу 38 . В субботу уже не было . Педиатр сказала воспаление хронического тонзиллита и назначила антибиотик . Но температура спала . Я слала кровь . Вопрос нужно ли начинать антибиотик . Горло не много болит . Есть гиперемия и пробка

Возраст: 13

Хронические болезни: В анамнезе ребенок когда тотсзваттл стрептококк по мазкам
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
В горле у ребенка действительно умеренные признаки воспаления, покраснение глотки
Анализ крови абсолютно спокойный, данных за бактериальный процесс нет.
Наиболее вероятно, что процесс всё же вирусный и требует только местного противовоспалительного лечения.

Но если есть сомнения можно самостоятельно купить в аптеке и провести дома стрептатест- это экспресс диагностика бактериального тонзиллита

Сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром или высокая температура - системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание

Если стрептатест окажется отрицательным- процесс вирусный и лечится симптоматически, если положительный- 2 полоски - необходимо добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней

Есть ли насморк у ребенка? Заложенность носа?

Клиент
Полина Андреевна, только что сделала Стрептотест - отрицательный . Но я не знаю правильно ли собрала анализ )). Надеюсь что правильно . Насморка нет , не много совсем чуток гнусавость ,и то если придираться Подскажите , то есть на будущее , нужно сразу сделать Стрептотест и можно без анализа крови и на него ориентироваться , для принятия решения об антибиотиках

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Да, всё верно. На сегодняшний день это современный и очень чувствительный метод диагностики бактериальной ангины. Даже без анализа крови можно с помощью стрептатеста определиться с тактикой лечения. Во многих клиниках его сразу же проводят на приеме, не отправляя пациента на анализы

Если стрептатест отрицательный- процесс вирусный и требует только местного лечения.
Если положительный- обязательна антибактериальная терапия, не менее 10 дней
Клиент
Полина Андреевна, подскажите ещё . У нас уже год повышенное Асло . Ну мы словили стрептококк делали мазок год назад . Асло понижается в течении года сейчас 200 ( норма в лаборатори 150) был пол года назад 250 . Но в норму до 150 не пришел . С этим что то надо делать ?
ЛОР, Детский ЛОР
АСЛО - это показатель того, что ребенок когда-то столкнулся со стрептококковой инфекцией. Он может снижаться годами.

Если клинических симптомов у ребенка нет , нет истинных бактериальных стрептококковых ангин, то дополнительной диагностики или лечения это не требует
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть признаки острого процесса. Но кровь спокойная, что говорит о вирусной этиологии заболевания.
Лечение в таком случае местное, симптоматическое.
Горло полоскать р. Фурацилина 3-4 раза в день. При сильной боли раствором оки.
Орошайте р. Ангидак или Тантум Верде 5-7 дней.
Обильное теплое питье. Добавить Вит С, цинк и Вит Д
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки перенесенной вирусной инфекции у ребенка

В горле признаки остаточных явлений перенесенного вирусного тонзиллофарингита

Отрицательный стрептатест также говорит о перенесенной вирусной инфекции, и антибиотик ребенку в такой ситуации не показан

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день до 5 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Нос для снятия остаточного воспаления в носоглотке орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку - индикатор ранее перенесенной стрептококковой инфекции, данный показатель снижается длительное время годами, и если не нарастает - не является поводом для вашего беспокойства
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В горле есть, конечно, воспаление, но оно более вероятно вирусного характера. Кровь в норме, С-РБ немного повышен из-за воспаления. Про бактериальной инфекции он обычно 30 и более. Поэтому лечение только симптоматическое, без антибиотиков.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно у вас вирусная инфекция и нет показаний к антибиотикам

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Слизь по задней стенке не стекает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла язва на миндалине
8 января 2020
Ильвина
Вопрос закрыт
Першение в горле,редкий сухой кашель
6 января 2022
Валера
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
19 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гной на миндалинах
29 августа 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови грудничка
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отёк в горле
25 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург