Что вас беспокоит?
Какое сделать обследование?
Здравствуйте!Подскажите какое обследование нужно пройти и к какому врачу идти?в феврале был перелом 3 ребер без смещения , до сих пор беспокоит боль в районе этого места.Могут ли быть какие то осложнения?и какой метод обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первично нужно обратиться к травматологу и сделать обычную рентгенографию, чтобы проконтролировать, как срослись рёбра и нет ли осложнений по сращению.
Если осложнений нет, то дальнейшее лечение проходят у невролога по поводу посттравматической межрёберной невралгии.
Примерно в 90% случаев боль обусловлена повреждением м\р нерва во время травмы или его воспалением или ущемлением рубцом (спайкой) в результате сращения перелома.
Здесь может потребоваться УЗИ или МРТ.
Обычная схема лечения м\р невралгии:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Иногда приходится прибегать к блокадам болезненной области Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Очень не плохо при межрёберной невралгии помогает иглоукалывание (рефлексотерапия).
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
После перелома ребер может сохраняться болезненность в области перелома до 1 года,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Также может возникать межреберная невралгия в зоне перелома
Рекомендации:
-рентгенография ;либо КТ грудной клетки.(точнее метод)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед )
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Доброй ночи,Мария! так как времени смомента перелома прошло уже достаточно,все конечно срослось.а вот посттравматическая межреберная невралгия очень даже может быть.Поэтому, рекомендовано:
1) Сделать R- контроль грудной клетки в 2 проекциях (еще лучше КТ)
2)Очная консультация невролога
3)ПРи болях,принимать следующее:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
?Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
?Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут. Или мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
?Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли ,а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4) постараться макисмально исключить факторы,провоцирующие боли(поворот всем копрсусом тела,"глубокие "наклоны,слишком быстрые поворты и др)
5) Иногда,в ходе осмотра невролог может назначиь МРТ или УЗИ ,что бы уточнить диагноз.
Принятый ответ
Здравствуйте, по дообследованию сделать КТ грудной клетки.
Лечащий врач невролог.
По описанию, признаки тораколгии + межреберной невралгии.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20214 ответа
- 3 Февраля 20243 ответа
- 19 Июня 202527 ответов
- 21 Января 6 ответов