Консультация травматолога /

Перелом 3 ребер — вопрос №601027

1130 просмотров

Здравствуйте! Сломано 3 ребра справа: со смещением 5 и 6 ребра по задней-подмышечной линии и 7 ребро по средне-подмышечной линии. Легкое расправлено полностью. Контуры диафрагмы четкие, ровные. Синус свободный. Можно ли лечить амбулаторно? Обязателен ли постельный режим? При чихании/кашле могут ли отломки повредить легкое? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юрий!
Если врачом осмотрены, легкие расправлены- с разрешения лечащего врача можно лечиться амбулаторно- с постоянным ( 1 раз в неделю) осмотром врача.
Постельный режим Впм наоборот не нужен- вы должны максимальное количество времени проводить как минимум сидя на полушках , как максимум- передвигаться по квартире.
Обычный легкий кашель никакого смещения не вызовет.
А сильного кашля клнечно следует избегать- для этого и нужна активизация: как профилактика хастойной пневмонии
Хирург
Здравствуйте, Юрий !
Можно ли лечить амбулаторно?
Можно , но не сразу ! Первые несколько дней (не более недели) нужно находится в стационаре , чтобы исключить как Вы выразились, возможное повреждение отломками лёгкого ,
возникновение пневмоторакса, гемоторакса и вообще для качественного обезболивания , т.к. боль у Вас не шуточная !
Обязателен ли постельный режим?
После нескольких дней стационара и убеждения в том ,что нет осложнений , постельный режим вовсе не обязателен !
При чихании/кашле могут ли отломки повредить легкое?
В остром периоде такие случаи могут быть и не только при чихании , но и при повороте в постели ! Через 3 - 4 дня как правило париетальный листок плевры вокруг перелома утолщается , появляется фибрин и всё это вместе становятся как бы между лёгким и переломом , не позволяют лёгкому нанизываться на отломок ребра !
Удачи Вам !
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, добрый вечер! Спасибо за подробный ответ! Травма случилась в пн, но в травмпункте сделали некачественный снимок и диагностировали перелом 1 ребра без смещения и отпустили домой. Т.к. боль, действительно, нешуточная, сегодня повторно сделал рентген, где и обнаружили 3 сломанных ребра. С момента травмы прошло 4 дня. Еще и простыл, начался кашель и чихание. Сейчас уже рисков повредить легкое нет?
Хирург
Сейчас уже меньше ,чем первые дни !
Если не хотите ложиться сами на несколько дней , то просто дома нужно быть осторожным , знать какие признаки должны Вас насторожить (признаки пневмоторакса) , находиться в местности , где можно легко Вызвать скорую и быстро быть госпитализированным (на всякий случай !) ! А так, если без всякого случая , то должно быть всё нормально ! Обязательно обтянуть грудную клетку нужно , тем более , что имеется и чих, и кашель !
Чем обтягивать ?
Конечно же эластичным бинтом это сделать удобно и больным это нравиться , но не нужно забывать ,что эластичный бинт больно сильно ограничивает экскурсию лёгких и может способствовать возникновению гипостатической пневмонии! Потому нужно либо приспособить простыню у которой отсутствует эффект резины либо через каждые пару часов стояния эластичного бинта бинта его снять на полчаса и потом наложить снова !
Очень Важно хорошее обезболивание , чтобы можно было ночью немного поспать !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина болей?
10 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Перелом ребер
3 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Неполный перелом 6,7 ребер
17 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Перелом ребер без смещения
13 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Дтп , скажите примерно какие прогнозы
2 декабря 2024
Маргарита, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва