Консультация инфекциониста /

Рецидивирующая инфекция верхних и/или нижних дыхательных путей? — вопрос №2414271

216 просмотров

Добрый день!
В июле 2024 года заболели всей семьёй неизвестной болезнью. Началось всё с кашля и закончилось пневмонией (небольшое поражение, по КТ было заключение про бронхиолит, но пульмонолог сказал что это точно пневмония после просмотра снимка), вылечились на антибиотиках дома под наблюдением пульмонолога из гос.учреждения.
Общая продолжительность болезни затянулась аж на 4 недели. Начиналось всё с боли в горле и очень частого кашля (буквально каждую минуту) с отхождением мокроты (вначале прозрачной), а далее зелёной и жёлтой мокроты. Пульмонолог вылечивший нас с женой предположил, что на фоне ковида присоединилась агрессивная бактериальная флора и собственно она и довела нас до такого состояния.
Вылечились. Я даже получил почти идеальный ОАК (без отклонений по всем параметрам) кроме большого ферритина (>800) и явный дефицит витамина Д (<16).
Не прошло и месяца, как история начала повторяться. Вначале снова стала кашлять жена. Потом у меня заболело горло, ухо, и появился гнойный конъюнктивит одного глаза (вылечил тобрексом за 2 дня, при этом никто другой из членов семьи не заразился), прозрачные сопли, головная боль, температура до 37,5 пару дней. Сегодня ощущаю, что в горле как будто ком или мокрота (непонятно что), но именно с этого начиналось у меня всё в прошлый раз. Естественно сказать, что я опечален, не сказать ничего... Вроде мы вылечились и вот опять. Полагаем, что где-то есть хронический источник инфекции (предположили что это автокондиционер - отдали машину на чистку и дезинфекцию), но возможно мы ошибаемся.
В прошлый раз пока я не попал к пульмонологу в гос.учреждении я потратил кучу денег на платные анализы, мазки, капельницы и прочее. Сдавал я на всё что только можно, но ничего "интересного" найдено не было. Не были найдены никакие "коки", микоплазма пневмонийная, никакие вирусы (мазок на ковид уже поздно было брать), корь, коклюш. В крови был явно повыше ферритин (сначала было 400, потом скакнул до 800), витамин Д в дефиците (сильно ниже нормы), остальное без явных отклонений по словам врачей, включая ОАК и биохимию.
Вопрос к уважаемым инфекционистам, учитывая рецидивирующий характер инфекции - что может это быть предположительно и какие анализы/мазки/смывы, обследования сдать/пройти на Ваш взгляд?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! сейчас Вам достаточно сдать оак и бакпосев мокроты с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Посмотрев, ваши жалобы и анамнез, могу предположить, что может быть проблема и в пазухах носа. В следствие этого идет постназальное затекание, чувство кома, першения, боли в горле и отхаркивание слизи, так же с проявлением коньюнктивита и боли в ухе, как осложнение. Не делали рентгенологические снимки придаточных пазух носа?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, рентген придаточных пазух носа, общий анализ крови и возможно бак посев из ротоглотки + чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Сделайте посев на микрофлору мокроты, сдайте кровь на антитела к хдамидии пневмонии, проверьте уровень АСЛО.
Для исключения хронически протекающих инфекций сдайте кроь на ВИЧ, гепатиты В и С, антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Сделайте посев мокроты на грибы.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! После перенесённого любого ОРВИ, бронхита, а так же приема антибактериальной терапии снижается иммунитет. Для повышения его стоит пропить комплекс поливитаминов, омегу, повысить уровень витамина Д. Повторная волна в проявлении опять ОРВИ такое может быть. Если после всех этих болезней остались жалобы - боли в горле, насморк, заложенность носа итд - то стоит сдать мазки на микрофлору из носа и зева.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
Терапевт
Ознакомился с обследованием Вашим.. РЕКОМЕНДУЮ : 1) посев мокроты ( общий+ отдельно на грибковую флору ) 2) рентген пазух носа 3) Кровь на хламидиа пневмони( иммуноглобулины М и Джм..особенно важно иммуноглобулины М ) 4) Кровь на АСЛО 5) Конс. ОЧНОГО ЛОРА + конс. ОЧНОГО ИНФЕКЦИОНИСТА ( но перед этими конс. сдать кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С и ВЭБ и ЦМВ ) Всего доброго.Врач ВОП
Терапевт
Можно пропить ПОЛИОКСИДОНИЙ по 1 х2 раза в сут 10 дней... Желаю крепкого здоровья!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Сдайте общий анализ крови, рентген придаточных пазух носа, посев мокроты с чувствительностью к антибиотикам.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выписали метромикон-нео
26 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Назначить лечение инфекции
9 февраля 2024
Англофон
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ фемофлор 16
10 ноября 2024
Ирина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что означает метаплозированный эпителий?
27 ноября 2024
Александра, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва