Консультация пульмонолога /

Как лечится дальше — вопрос №2415683

216 просмотров

Месяц был кашель лечилась
Цефтриаксоном 7 дней потом левофлоксацин 5 дней , и Азитромицин 4 дня потом подцепила корону была в больнице 2 дня нормально не лечили кт показывает бронхит экпресс тест ковид сейчас беспокоит кашель изнуряющий пью флуифорт 2 дня делаю ингаляции м Бердуалом и Пульмикортом . и есть температура 37.5 болит горло

Возраст: 33

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт
нужны ли антибиотик?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для уточнения характера воспалительного процесса. Пока продолжить ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, витамин Д 2000 МЕ витамин С 900 мг. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, там же есть такой анализ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Видимо он подгрущилсч позже, чем я ответила. В целом по анализу крови не вижу признаков бактериальной инфекции, соответственно лечение симптоматическое
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, через сколько дней пересдать анализы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Через 3-5 дней для контроля
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, СОЭ 25 это нормально ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
СОЭ неспецифический маркер воспалительного процесса и может увеличиваться при вирусных инфекциях
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, может ли к меня бронхит перейти в пневмонию ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Такой вариант не исключен, необходимо очно посещать доктора для аускультации лёгких
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте сегодня появился насморк нос отек сильно мокрота светло желтая это значит сто присоединилась бактерия ? Или пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Для того чтобы определить присоединение бактериальной инфекции необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, это не рано я же вчера сдавала анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Можно сдать с интервалом 3 дня для контроля
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, посмотрите пожалуйста анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Анализы в норме
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, а почему у меня температура 37.3 не как не проходит уже 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Видимо температурный хвост
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. СРБ у вас повышен незначительно, антибиотики не нужны. Добавьте Поликсидоний 12 мг 10 дней для ускорения выздоровления.
От болей в горле Фарингосепт 1-2 т 2-3 р в день до 7 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, соэ 25 это нормально ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, я дела полиакидони уколы 5 дней мне сказали это может вызвать какой-то шторм это правда или мне продолжать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Перейдите на Полиоксидоний в таблетках, "цитокиновый шторм " у вас исключен, нет пневмонии, СРБ повышен незначительно.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, на кт ставят бронхит он бывает при коронавирусе?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, может ли у меня бронхит прейти в пн в пнивманию ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Бывает при Ковид-инфекции. В пневмонию не перейдет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте сегодня появился насморк нос отек сильно мокрота светло желтая это значит сто присоединилась бактерия ? Или пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Желтый цвет это погибшие клетки защиты, иммунитета.
Это не гной. В нос начните Полидексу 1-2 кап. 3 р в день до 7 дней, от мокроты можно продолжать Флуифорт в гранулах до 10-12 дней.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, если завтра будет нужен антибиотик что мне надо будет пить ?я месяца назад делала Цефтриаксон Левофлоксацин Азитромицин
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Можно Кларитромицин 500 мг 2 р в день 5-7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализы
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте помогите пожалуйста уже 8 день болезни п горло не проходит насморк и кашель температура 37.3 я не выздоравливаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, СОЭ не быстро реагирует на снижение воспаления, СРБ тоже, незначительно повышен. Вам вводили дексаметазон, судя по выписке в больнице, рекомендовали дома Метилпреднизолон на снижение дозы при наличии изменений на КТ.
На КТ данных за воспаление нет. Метилпреднизолон, что указан в выписке пока можно не принимать. Можно продолжить Полиоксидоний в таблетках 12 мг х 1р до 10 ти дней с учетом принятых доз.
Если кашель сухой, то оставьте только ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом, их можно делать при температуре не выше 37,5.
Повторите общий анализ крови через 5 днней. От горла можно Лизобакт рассасывать 4р в день по 1т
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, я до этого колала полиакидони 5 дней мне продолжать ? Но мне сказали что он вызывает шторм это правда ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Ддимер у вас 201 указан в выписке,от 03.09, поэтому данных за цитокиновый шторм нет, при сильном воспалении этот показатель значительно выше бывает, можно продолжать Полиоксидоний еще 5 дней.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, кто пишут сто бронхит разве он бывает при короне ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Конечно, при коронавирусе могут воспаляться как мелкие бронхи и развивается Бронхиолит (воспаление самых мелких бронхов), так и крупные бронхи. Бронхит может быть при коронавирусе.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, а он не перейдёт в пнивмании в тот раз при ковиде было поражение 20%
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Тяжело давать прогноз, но по срокам, симптомам и анализам - воспаление уже затухает у вас (СРБ, СОЭ не высокие, Ддимер в норме).
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, горло начало болеть 29 августа 30 августа сдала тест был отрицательным а вот вчера уже положительный
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас у вас лёгкие течение коронавируса. Через 5 дней повторите общий анализ крови, СРБ, Ддимер. Если все хорошо будет, то пневмонии уже не будет. Следите за сатурацией, если есть возможность.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, хорошо сатурация сейчас 98
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте сегодня появился насморк нос отек сильно мокрота светло желтая это значит сто присоединилась бактерия ? Или пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, не исключено, что могла присоединиться бактериальная инфекция, но скорей всего, просто этап развития вирусной инфекции, после боли в горле может быть выделения из носа при коронавирусе.. Температура не повысилась, по сравнению с прошлыми днями?
Нос промывайте изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор 4р в день
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, температура 37.4
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, температура 37.4 промываю нос и сегодня начала брызгать Назонекс
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Все верно делаете. Температура не выше, чем вчера была. Боль в горле меньше стала чем вчера?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, боль в горле то один день есть то нет , если присоединился насморк это значит что я не иду на поправку а нооброт сильнее заболеваю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Обычно сначала боль в горле при вирусных инфекциях бывает, через сутки-двое насморк, это скорее этап развития вирусной инфекции. Если температура выше не поднимается, это хорошо, больше данных, что ничего "нового" не присоединилось.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, это на 6 день насморк присоединился не чувствую что иду на поправку
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Возможно микст инфекция была, сначала бактериальная, сейчас вирусная, протекает как простуда. Повторите через 3 дня общий анализ крови, чтоб проконтролировать динамику. Можно Доритрицин рассасывать, он с антибактериальным эффектом
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, я сдавала 3 сентября могу тогда завтра ещё сдать или подождать еще ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Кровь может так быстро не отреагировать, но если на выходных сдать кровь не сможете, для полного спокойствия можно сдать завтра еще.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте мокрота светло желтая это нормально или всё-таки присоединилась бактерия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Полностью исключить присоединение инфекции может только общий анализ крови и анализ мокроты, но жёлтый цвет мокроты обеспечивают лейкоциты обычно. Если температура у вас все ещё выше 37.5, то лучше пропить антибиотик, с учётом длительности лихорадки.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, завтра сдам анализ только мокрота не выходит с утра можно сдать из зевы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, можно сдать соскоб с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, если завтра будет нужен антибиотик что мне надо будет пить ?я месяца назад делала Цефтриаксон Левофлоксацин Азитромицин
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Только тетрациклины остались. Доксициклин 100мг х 2р 10 дней..
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, а если амикацин в уколах ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Он будет работать больше на грамотрицательные микроорганизмы, и является альтернативным антибиотиком, достаточно сильный, применяют при тяжёлых формах инфекции. Если будете его применять, проведите пробу на переносимость на предплечье.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Признаков воспаления у вас по крови нет. Температура сегодня нормальная?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, есть также 37.3 и кашель
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, кровь вирусная ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
В крови сейчас вообще нет какой-либо реакции на инфекцию. Но с учётом того, что боль в горле с 29го августа, и повышения температуры уже длительно, и с учётом цвета мокроты, можно пропить антибиотик, возможно условнопатогенная флора активизировалась, на нее кровь не реагирует "ярко"
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, что тогда взять из антибиотиков
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, тот антибьетик поможет от бронхита я читала он больше по женскому хламидий
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите ещё фото мокроты
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Мокрота на фото белая, по хорошему, конечно, сдать ее на анализ началом антибиотика на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Доксициклин можно принимать при бронхолёгочной патологии.
Добавьте Флуконазол 150мг х 1р 1ю7 дней, у вас было 3 курса антибиотика, возможно грибковая инфекция присоединилась
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, я сегодня сдала мокроту но ч она будет только готова через 6 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Так и есть, ее готовят до 7ми дней, мокрота у вас белого цвета на фото больше, не прямо жёлтая. Такая мокрота может быть и при вирусной инфекции, в крови все хорошо. Конечно, смущает длительность лихорадки, что температура так долго. Можно дождаться посева и уже по посеву начать принимать антибиотик, пока температура не критичная и в анализах все хорошо. Уже в прсеве, если даже кандидоз будет, то и его высеять должны.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, купила вчера тот антибьетик но мне не лучше горло болит все ровно температура и кашель сто же мне делать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Антибиотику нужно 3 дня, чтоб сработать. Температура какая сегодня у вас?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, 37.3 может ли на 8 день пропасть обоняния ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
При коронавирусе может быть, но нужен осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, из-за воспаления в пазухах носа тоже такое же может быть. В нос используете спреи какие-то?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, выделение прозрачные насморку 4 день капли отревин экспресс и Назонекс
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, может я сильнее заболеваю когда мне будет лучше я боюсь сто это пнивмания
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
При воспалении лёгких, в анализе крови должны бы были быть изменения, СРБ высокий бы был..
У вас есть кашель, боль в горле и выделения из носа - это жалобы со стороны верхних дыхательных путей
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, каму обращаться теперь ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
С учётом положительного теста, лечение можно проходить только в инфекционном отделении.
Полиоксидоний вы уже закончили?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, да сегодня последний укол сделала , получается мне нужно лечь в больницу ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Госпитализация при бронхите обычно не показана. У вас в анализах крови нет изменений, и КТ тоже только бронхит описан. По жалобам - стимптомы простуды. Обычно лечат амбулаторно бронхит.
Возможно врач услышит хрипы в лёгких, если прослушает, но пока чего-то острого, требующего госпитализации нет.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, а это ковид точно экспресс тест показал а он мог не правильно показать ?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, я же была потом в ковидном центре 2 дня лежала а если у меня было ОРЗ а сейчас ковид такое может быть ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас даже коронавирус протекает как обычная простуда, попробуйте в нос после промывания солью Синусэфрин по 1 впрыскиванию 3 р в сутки
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, может ещё какой нибудь сильный антибиотик ?у меня сильно болит горло голос охрип ?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, может амикацин все таки ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Антибиотику надо 72ч чтоб сработать
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, получается месяц назад я принимала Моксифлоксацин он мне помог может его ещё принять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
У Доксициклина и Моксифлоксацина похожий спектр. Если через 72ч не поможет, тогда стоит думать о замене антибиотика
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Есть незначительные отклонения в анализах, которые восстановятся самостоятельно через некоторое время, организму нужно восстановиться. Температура может быть из-за воспалительного процесса, как от горла, так и от бронхов. Антибактериальные препараты не нужны.
Продолжайте ингаляции через небулайзер : Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
Флуифорт продолжайте, если отходит мокрота. Если ее нет, отменить.
Горло орошать спреем : Бензидамин , по 2-4 впрыска, 4 раза в день. Полоскать мирамистином.
Важно много пить жидкости: воды, чаев, трав.
С уважением)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, могу ли я делать уколы Полиоксидоний ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Можете, так же он есть в таблетированной форме. Только этот препарат не имеет доказательной эффективности, Вы можете его принимать, но нет 100% гарантии, что он будет эффективен.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, а при коронавирусе бывает бронхит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Коронавирус представляют собой вирус, который может вызывать воспалительные процессы в разных органов. Да, бывает фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония. Возможна комбинация нескольких вирусов.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, я боюсь что перестаёт в пнивманию в последний раз когда болела было положение 20%
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
От этого никто не застрахован, и предупредить развитие пневмонии невозможно. Если будете соблюдать все рекомендации по лечению, риски будут минимальные ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте сегодня появился насморк нос отек сильно мокрота светло желтая это значит сто присоединилась бактерия ? Или пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нет, это не значит что присоединилась бактериальная инфекция.
Мокрота приобретает такой цвет , вследствие стекания слизи из носа, стекает в нижние отделы, с помощью кашлевого рефлекса откашливаете её.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, но из носа течёт белая слизь
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, она будет прозрачная.
Промывайте носовую полость солевыми растворами, или физраствором, по 10 мл в шприце в одну ноздрю. Несколько раз в день.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, а при ковиде разве бывает такой насморк жидкими соплями ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Это бывает при любом вирусе.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте мокрота светло желтая это нормально или всё-таки присоединилась бактерия ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, посмотрите анализы пожалуйста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Анализ крови от 7.09.24 в норме, антибиотик не нужен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
В нос Полидекса 3 р в день 10 дней, от горла Доритроцин или Гексализ 2 т 3 р в день 5 дней, Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней.
Температура после инфекции может держаться до 37,5 С в течении 1 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, голос охрип сильно болит горло
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, можно антибьетик повторно через месяц Моксифлоксацин он мне помог месяц назад ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Можно Моксифлоксацин или Левофлоксацин 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свист на вдохе во время сна у ребенка 3 года
1 ответ
2 часа назад
800.00 р.
Гульнара, Казань
Диссеминированный процесс в легких
4 ответа
4 часа назад
900.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Очаги в лёгком по результатам КТ
4 ответа
7 часов назад
899.00 р.
Екатерина
Затяжной кашель,бронхит
2 ответа
8 часов назад
899.00 р.
Ляйсан
ХОБЛ отхаркивающие лекарства
2 ответа
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пневмоторакс, эмфизема.
4 ответа
сегодня, 00:27
900.00 р.
Александра, Сергиев Посад
Пневмония, пропил клацид 500 10 дней, сейчас одышка и жжение в груди
1 ответ
9 часов назад
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com