Консультация педиатра /

Рвота, тошнота, температура. — вопрос №2417523

86 просмотров

Ребенку 6,5 лет. Уехала с папой в отпуск. В дороге стало плохо, тошнота и понос. На следующий день все в норме. Сочли за перегрев. Через два дня рвота ночью, утром все нормализовалось дали пару таблеток "тримедат". Через еще пару дней ребенок пожаловался на укачивание в машине, следом тошноту в самолете. По возвращении домой через несколько дней рвота, тошнота, разовое поднятие температуры до 38.4. В ночь. Дали энтеросгель, и фуразолидон. Сбили температуру цефеконом. Утром поехали на анализы чуть тошнота в машине на голодный желудок. До вечера все хорошо, аппетит появился, поела суп и вечером скушала ужин. Под утро рвота, боль в животе, вздутие. Результат узи и анализы мочи и крови прилагаю.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанным симптомам вероятнее всего имеет место быть кишечная инфекция ( больше склоняюсь , учитывая нахождение на отдыхе, к вирусной этиологии). В общем анализе крови спокойно, данных за воспаление нет.

Я бы продолжила прием энтерофурила до 7 дней, энтерол, панкреатин по 1 таблетке 3 раза в день после еды, церукал при тошноте и парте 1/2 таблетки, обильное питье и соблюдение диеты 4 стол( исключить молочное, жареное, копченое, консервы).

На узи - реактивные изменения органов, нужен будет контроль через 1 месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
В данном случае нельзя исключить инфекционный генез вышеуказанной симптоматики.
Сейчас основные рекомендации для вас это:
Исключить свежие овощи, фрукты, цельное молоко.
блюда должны быть отварными, протертыми или в виде пюре (супы-пюре, протертые каши, суфле, омлеты). Благоприятный эффект оказывают кисели, особенно компоты из сухофруктов.
По поводу терапии:
Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в сутки в течение 7 дней
Тримедат 200 мг по 1 таб раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 7 дней
При повышении температуры тела ибупрофен или нурофен при температуре тела свыше 38С
Достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса
При ухудшении состояния вызов смп

В качестве дообследования при не купировании симптоматики рекомендую вам пройти дообследование:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Рпга,пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, шиггелез.
Узи органов брюшной полости.
Копрограмма.

При диарейном синдроме, рвоте регидрон для восполнения водно-электролитных нарушений.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Вот высылаю биохимию крови, в файлах было и узи ( вроде?) и анализ крови, но одно пугает. Там в моче бензолы...
Гастроэнтеролог
Смотрите, что касательно сейчас основного для вас:
Исключить свежие овощи, фрукты, цельное молоко.
блюда должны быть отварными, протертыми или в виде пюре (супы-пюре, протертые каши, суфле, омлеты). Благоприятный эффект оказывают кисели, особенно компоты из сухофруктов.
По поводу терапии:
Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в сутки в течение 7 дней
Тримедат детский 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
Энтеросгель или смекта по 1 пакетику 2-3 раза в сутки в течение 7 дней, но данный лекарственный препарат может закрепить стул.
При повышении температуры тела ибупрофен детский или нурофен детский, цифекон при температуре тела свыше 38С
Достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса
При ухудшении состояния вызов смп

В качестве дообследования при не купировании симптоматики рекомендую вам пройти дообследование:
Копрограмма.
Кал на диз группу

При диарейном синдроме, рвоте регидрон, адиарин регидро, для восполнения водно-электролитных нарушений.
Гастроэнтеролог
По тримедату внесу корректировки согласно вашему возрасту 50 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней
Смекта 2-3 пакетика в сутки
По остальным препарат все остается
Гастроэнтеролог
Изолированное повышение кетоновых тел ни о чем не говорит
Гастроэнтеролог
Это может иметь место при интоксикации, повышении температуры тела
Гастроэнтеролог
Сейчас из препаратов что принимаете?
Клиент
Анна Михайловна, пока только энтеросгель и Фуразолидон выпили до вашего назначения
Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста вес ребенка
Клиент
Анна Михайловна, вес 25
Гастроэнтеролог
Энтерофурил или фуразолидон 250 мг в сутки в течение 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка вышел геморрой
31 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Запрокидывает голову
17 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Отек живота после кесарева сечения
15 ноября 2024
София
Вопрос закрыт
После педикюра начал дергать ноготь
2 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей