Что вас беспокоит?
Отсутствие кашля при пневмонии
Добрый день.По результату Рентгена была выявлена пневмония,назначены уколы цефтриаксона 2г*7 дней,беродуал аэрозоль 3 р в день*2 дозы,никсар 1 т 1рд.Лечение закончила,повторила рентген.Результат прикреплен. Все так же осталась слабость,затруднительно сделать полный вдох. Во время болезни ни кашля ни температуры не было,беспокоило только затруднение дыхания (отсутствие сделать полный вдох).Дважды обращалась к пульмонологу ,доктор говорит все в порядке.Назначили анализы крови исключить анемию,по анализам все в порядке.Но лучше мне не становится.Подскажите,пожалуйста,на что возможно еще обратит внимание. Болею с 14 августа.
Принятый ответ
Добрый день.
Пневмония не всегда сопровождается кашлем.
Описанные Вами жалобы характерны для постинфекционного периода.
По рентгенографии положительная динамика.
Врач проводил аускультацию легких? Пульсоксиметрию?
Ферритин низковат . Следует поддерживать уровень показателя в пределах выше 30 мкг/л.
Чаще причиной железодефицита у женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
С целью уточнения причин необходимо пройти дообследование. Выполнить УЗИ органов малого таза, посетить гинеколога на очном приёме.
Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирная говядина,гречка,фасоль ,шпинат).
Благодарю,за ответ.
Купила пульсоксиметр,сама измеряла дома.97-98
Хорошие показатели. В таком случае, на мой взгляд ,повода для беспокойства нет.
Необходимо время на восстановление.
Рекомендую соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Избегать чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения,контакта с инфекционными больными.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Дополнительно к приему витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Анализ крови был сдан 16.08 в самом начале заболевания.
Повторно не пересдавала.
Спасибо большое,за ответ.Всего доброго.
Увидела в прикрепленных файлах общий анализ крови.
По анализу без особенностей. Также есть признаки латентного дефицита железа.
После лечения ,конечно,следует повторить хотя бы ОАК .
Поправляйтесь скорее! Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты общего анализа крови и СРБ с указанием даты выполнения анализов.
Добрый день.
Клинический анализ крови был сдан 16.08.
У доктора были подозрения на аллергию,до 20.08 принимала назонекс и никсар,20.08 был сделан рентген,где выявлена пневмония.С 21 терапия цефтриаксоном.
По результатам прикрепленного анализа признаков бактериальной инфекции - нет, характер процесса в легких - не ясен, рекомендую выполнить - КТ легких, сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.
Благодарю Вас,за ответ.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по анализам снижен ферритин. Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль уровня ферритина, оак.
Выполните спирографию
Добрый день!
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Доброго времени суток Анна.По анализу крови признаков бактериальной инфекции и активного воспалительного процесса в лёгких нет. Для отслеживания положительной динамики в лёгких рекомендую пройти КТ ОГК через 1 месяц. В анализе крови отмечается
дефицит ферритина , что говорит о латентном железодефиците. Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу или должен быть в интервале 40-60. Рекомендую прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца. По 1 ампуле 2 раза в день. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 2 месяца предварительно отменив приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Для восстановления после перенесенной пневмонии вследствие коронавирусной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Рекомендую средиземноморскую диету, богатую морской рыбой, морепродуктами и овощами. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха, мед. Рекомендую прием Витамина Д (Аквадетрим, Вигантол) по 4 капли во время завтрака в день ( или табл. по 2000 МЕ ) длительно, весь время завтра весь зимне-весенний период, (лучше принимать в масляном растворе). Вит. Д можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Полезен прием куркумина пол чайной ложки на стакан молока один раз в день. Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов.Из витаминно- минеральных комплексов рекомендую Берокка плюс по 1 табл в день, в течение месяца или комплекс витаминов от А до Zn для взрослых. Процесс восстановления после перенёсенной коронавирусной пневмонии длительный. Может занимать от 3 до 6 месяцев. Для восстановления дыхательной функции и профилактики фиброза рекомендую дыхательную гимнастику на тренажёре «самоздрав».Также можно проводить дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект, дозированные физические нагрузки от меньшего к большему. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Добрый день.
Благодарю за ответ!
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления Вам Анна.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20219 ответов
- 11 Августа 20211 ответ
- 10 Июля 202121 ответ
- 1 Марта 20219 ответов
- 5 Февраля 20211 ответ
- 13 Января 20218 ответов
- 24 Декабря 202023 ответа
- 5 Ноября 202021 ответ
- 12 Августа 20191 ответ
- 14 Февраля 20192 ответа