Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2424325

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, пожалуйста, анализы

Добрый день, расшифруйте, пожалуйста данные анализов. Интересует ещё вопрос по ферритину, что лучше принимать при таком низком? Я так понимаю, здесь железодефицитная анемия просматривается?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, пониженное давление, миопия
40 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

Здравствуйте, Прикрепила

Общий анализ крови: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.

Изменение тромбоцитарных индексов (тромбокрит) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов. У вас все хорошо тут.

Ферритин низкий очень, при норме не менее 40нгМл. Анемии еще нет, но железодефицит есть. Частые причины у женщин - неполноценное питание и обильные менструации.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Стул может окрашиваться в темный цвет, это нормально.

Планово: для выяснения причины дефицита
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Спасибо большое, а Сорбифер сколько пить? Тоже пить 8 недель? Месячные бывают обильные. Тогда не весь месяц пить его, а только после месячных?

Да, вообще принимают железо как минимум 3 месяца, надо будет смотреть по вашей динамике. Обязательно с контролем ферритина. Принимаем до нормализации.

После того как дефицит восполните, для поддержания - после месячных 10 дней пить железо каждый цикл, раз они у вас обильные. Иначе со временем опять уйдете в дефицит.

Спасибо большое, поняла ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте
В общем анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы,это говорит о перенесенной вирусной инфекции. Если не было симптомов рекомендую сдать кровь на персистирующие инфекции ( герпес,ЦМВ,ВЭБ).

Ферритин снижен значительно,отражает запасы железа в организме,которое в свою очередь входит в состав гемоглобина ( белок переносящий кислород в организме),гемоглобин может быть в норме даже при низком ферритине.
Нужно начать прием препаратов железа ( сорбифер 1 таб 2 раза в день,прием длительный,до восполнения запасов железа) - через 1 мес повторить кровь на ферритин чтобы оценить динамику.

Для диагностики причины рекомендую провести комплекс обследований и анализов:
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Кал на скрытую кровь
ТТГ

Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин крайне низкий, это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 2 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. К приёму Тотема курсом 2-3 месяца с контролем анализов на анемический профиль. И обязательно усилить гемодиету, каждый день кушать гемовое железо. и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Поищите Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены - это показатель вирусного процесса, возможно есть ОРВИ, тромбокрит повышен немного, это показатель недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.