Что вас беспокоит?
Аутоимунный тирреодит
Осенью 2023 обнаружила у себя повышенное количество антител к щитовидной железе, эндокринолог поставила аутоимунный тирреодит, эутиреоз, диффузный зоб + щитовидная железа увеличена. Мне назначили йод, селен, витамин Д и палео диету, которую я не смогла соблюдать. В конце весны я уже ничего не принимала и не соблюдала диету. В конце лета снова сдала кровь: антитела повышены + гормон ТТГ сильно занижен. Что я хочу узнать: 1) что мне делать 2) нужно ли мне еще сдавать какие-то анализы 3) как повысить ТТГ (могу прикрепить все анализы и консультации с эндокринологом)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ объем железы увеличен. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Ничего страшного по УЗИ нет
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год
Йод вам не был показан
По анализам имеется субклинический тиреотоксикоз. Он может быть при АИТ, при болезни Грейвса
Чтобы точно поставить диагноз, нужно сдать анализ на АТрТТГ
Показатель более 2 подтверждает БГ, менее 2 исключает
Если АТрТТГ будут менее 2, тогда это тиреотоксическая фаза АИТ. В таком случае показан контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Имеется дефицит витамина Д
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Рекомендую еще сдать анализ на ферритин (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Снижение показателя опосредованно влияет на функцию железы
Тем более в 2023 году он был очень низким у вас
Принятый ответ
Здравствуйте !
По узи - объём увеличен , узлов нет
Контроль узи 1р в год
По гормонам субклинический тиреотоксикоз
Необходимо дообследоваться
- , ат к р ттг
- можно пересдать уже ттг , т4 св
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг
- б Грейвса - назначается терапия На 1,5 года
- аутоиммунный тиреоидит - наблюдение , возможно развитие гипотиреоза
- подострый тиреоидит - назначается либо симптоматическая терапия , либо преднизолон курсом в зависимости от тяжести проявлений
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения
-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
-У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас субклинический гипертиреоз.
Основной показатель который необходимо посмотреть в данной ситуации, это антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса, если они в норме, значит данное состояние исключено, необходимо будет проконтролировать ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца.
Проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас субклинический гипертиреоз, скорее всего гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, ттг тогда нормализуется сам без лечения, ттг и т4св сдайте через месяц. Но возможно и начало болезни Грейвса можно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Щитовидная железа увеличена из за аит, главное нет образований. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 201887 ответов
- 26 Июня 20201 ответ
- 7 Марта 202123 ответа
- 18 Сентября 20213 ответа