Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2425558

Что вас беспокоит?

Жжение в грудной клетке

Здравствуйте, третий день подряд беспокоят приступы боли и жжения в грудной клетке слева, головокружение, тошнота, при этом общее самочувствие сильно страдает, жар в голове как будто Приступы в течении дня то ярко то чуть меньше, но скованность в грудном отделе присутствует всегда, немеет левая рука периодически, возникает страх на фоне этого Помогите разобраться с состоянием, несколько лет назад поставили грудной остеохондроз, по узи сосудов шеи синдром позвоночной артерии, холтер и узи сердца делала в апреле - экстрасистолы и синусовая тахикардия Могут это быть проблемы с сердцем?

26 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 908·Валерия, Донецк

Здравствуйте!
По возможности выполните ЭКГ.
Стресса/нервного перенапряжения/физ.нагрузки не было у Вас? Вы не тревожный человек?

Марина Алексеевна, нервного не было, особо тяжелых физ нагрузок не было, но человек я очень тревожный, периодически панические атаки случаются

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0ta650ndt132297684

Марина Алексеевна, тревога 17, депрессия 10

По тесту у Вас тревожно-депрессивное расстройство и эти симптомы напрямую с ним связаны.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.

Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.

Марина Алексеевна, Да, я уже три года страдаю па и тревогой, не думала что жжение в груди следствие невроза, т.к. я последний месяц не переживала и па не было почти пока не начались снова эти симптомы, всегда думаю что это могут дать сердечные патологии
К психотерапевту не обращалась за медикометозным лечение, боюсь пить таблетки, пытаюсь справиться сама

Принятый ответ

К сожалению, рано или поздно, но тревога проявляется физическими симптомами и лучше вовремя начать ее лечение

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на проявления тревожного расстройства.
Скажите, пожалуйста, во время сна подобные жалобы есть?
Можете пройти тестирование HADS?

Ирина Анатольевна, во время сна нет, но последнее время стала плохо спат
По тестированию тревога 17, депрессия 10

Ваши жалобы напрямую связаны с эмоциональным фоном. У Вас по результатам тестирования клинически выраженная тревога.
Лечение нужно подбирать у психиатра. Назначаются когнитивно-поведенческая терапия и антидепрессанты из группы СИОЗС, например, золофт или селектра.

Здравствуйте! Судя по описанию это панические атаки на фоне тревожного расстройства . Можно начать сейчас тералиджен 1 т 2 рд 1 месяц ; если нет эффекта - подбор антидепрессанта. Подключите когнитивно - поведенческую терапию

Регина Динисламовна, это без рецепта препарат ?

К сожалению практически все противотревожные по рецепту. Без рецепта можно попробовать афобазол 1 т 3 рд 1 мес; Магне хелат 2 т на ночь 1 месяц

Здравствуйте
Нимесил или ибупрофен купирует боль?

Пройдите онлайн тест hads и пришлите результат

Здравствуйте. При неприятных ощущениях в груди желательно пройти ЭКГ в рамках перестраховки.
А в целом по описанию симптоматики очень похоже на тревожное расстройство. Есть такое расстройство - Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с кардионеврозом, психогенным головокружением. Когда длительное время имеется тревожное расстройство оно начинает давать телесную симптоматику - это кардиалгии - боли в области сердца, экстрасистолы это самый классический невроз, повышение пульса - так же невроз, головокружения по типу шаткости, дурноты, неустойчивости. Я не думаю что жалобы связаны с патологией сердца, но на всякий случай пройти ЭКГ стоит.
Что касается лечения - нужно обратиться грамотному психотерапевту - и для подбора медикаментозного лечения и для занятий психотерапии.
Сейчас можно из доступного попить Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц, но это довольно слабый препарат, но доступный. + Магния бисглицинат 200 мг после ужина 3 месяца.
ЛФК с гимнастической палкой - наберите на ютубе- очень хороший комплекс через день выполнять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.