Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2427050

Что вас беспокоит?

Лечение пульпита у ребёнка совет по лечению

Здравствуйте. Ребёнку 4,3 года, заболел недавно зуб , от сладкого, сходили к стоматологу сделали кт, сказали пульпит , причём в 2 зубах рядом(4 и 5 справа), также с другой стороны(но вопрос не о нем). Выставили счёт. Приложу фото . Сходили на консультацию также к другому стоматологу , там ещё хуже, сказали нужно ставить на них коронку чтобы не разлетелись. Соответственно счёт будет ещё больше… в первой не говорили про коронку, вроде пломбу хотели поставить. Приём через пару Дней, хочу понять. Как лучше лечить. Нужно ли ставить реально эту коронку, не хотелось бы так рано ( Фото кт приложу . Спасиьо всем за ответы

4 года
8 Сентября 2024·Просмотров: 621·Ли

Принятый ответ

Только по снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото зуба возможно проще сделать фото отражения в маленьком зеркале , чтоб была видна полость кариозная.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Но судя по снимку,если щадяще вскрывать зуб чтоб добраться до нерва и беречь твердые ткани , то можно восстановить зуб пломбой и если ее качественно поставить ,то риск скола стенок зуба не будет высок. Безусловно качественно сделанная коронка надёжнее сохранит зуб. Но если после депульпации стенки зуба остаются в достаточном объеме ,то и пломба послужит на молочном зубе.

Андрей, здравствуйте! Фото прикрепила , там 5 ка откололась чуть чтоли, и рядом 4ка тоже кариес (либо пульпит тоже), ну вот первые я так понимаю пломбу готовы поставить, а другие сразу коронку говорят( нужно понять насколько сильно нужна коронка , и ее не хочется ставить, да и чек будет … что вы советуете по фото ?

Андрей, и можно ещё вопрос, мы хотели пробовать изначально просто с анестезией , без азота , (побаиваемся его), первые настаивают на нем, другие говорят по факту скажут перед приемом. Неужели без него никак, ребёнок контактный, по вашему опыту, 4летки выдерживают ли лечение просто под анестезией ?

Спасибо за информацию. Судя по фото ,на мой взгляд,как мы и говорили выше , при щадящем отношении к твердым тканям зубов можно и пломбами обойтись.Да ,коронка (если она хорошо сделана и зуб хорошо пролечен,наверное будет его надёжнее защищать от сколов после депульпации. Но что делать ,пломба или коронка ,это всегда выбор пациента , исходя хотя бы из финансовой целесообразности на данный момент.Единственно ,что может попросить сделать доктор,это зафиксировать в карте за Вашей подписью , что предупреждены о более предпочтительном варианте , если этот вариант,коронка. Но пока зуб не начали лечить об этом вообще трудно делать выводы.Коронка более финансово предпочтительна дя клиники и потому ее стараются делать, но выбор пломба или коронка в вашей ситуации всегда есть. Что касается местной анестезии ,если ребенок контактный и не пуганый докторами ,то безусловно надо пробовать лечить под анестезией . Если она правильно сделана ,то боли не будет и ребенок не станет нервничать и сопротивляться. Боли не должно быть ни какой ,болевой шок недопустим при лечении .Лечение под седацией когда проводит грамотный анестезиолог реаниматолог по предварительному согласованию с педиатром ,наблюдающим ребенка не представляет опасности. Хотя я ,чисто по человечески понимаю Вашу тревогу.

Андрей, Спасиьо большое !

Андрей, здравствуйте! Можно ещё вопрос, сегооня все таки пришлось пролечить 5ку, из за жалоб, поставили в итоге коронку. Сначала пытались с анестезией, но было чувствительно, делали под азотом. Подскажите , ребёнок начал шепелявить вечером , пройдёт ли это и когда?
И по 4 му зубу можете подсказать, по фото тоже сильное разрушение или там можно пломбой? Где делали конечно же сказали тоже на 4 ку тоже нужно коронку … поэтому у вас хотелось бы уточнить

Принятый ответ

Здравствуйте ,
лечить только под местной анестезией или в седации-зависит от поведения ребёнка, если он сможет более получаса иметь спокойно, под рассказы врача"сейчас зубик помаду, машинку на пломбе нарисую и т.д." и мультики, тогда можно без седации.
Фиксировать коронку или нет будет зависеть от того, сколько твёрдых тканей зуба останется после препарирования ( ОПТГ и фото в этом случае достаточно примерное представления дают), если судить по ним, то можно без коронки обойтись.Но точно видно только после препарирования

Светлана, здравствуйте! Можно ещё вопрос, сегооня все таки пришлось пролечить 5ку, из за жалоб, поставили в итоге коронку. Сначала пытались с анестезией, но было чувствительно, делали под азотом. Подскажите , ребёнок начал шепелявить вечером , пройдёт ли это и когда?
И по 4 му зубу можете подсказать, по фото тоже сильное разрушение или там можно пломбой? Где делали конечно же сказали тоже на 4 ку тоже нужно коронку … поэтому у вас хотелось бы уточнить
И нормально ли то , что ребёнок плакал и жаловался на боли при сверлении, хотя до этого 3 - 4 укола анестезии было сделано( врач сказал что это просто испуг, но он говорит прям что больно(может ли быть что анестезия на него не подействовала?

дети чаще плачут от страха, а не от боли,
взрослые послп коронок тоже проблемы с дикцией могут испытывать-пройдет.
Если только по фото судить, то и в 4,и 5 должно было достаточное количество твёрдых тканей остаться, вопрос в том,сколько останется после препарирования ( дентин менее минерализовар у детей, поэтому при кар одном процессе всегда убирается больше, чем кажется на первый взгляд

Светлана, поняла спасибо!

Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.