Консультация стоматолога /

Болит зуб под коронкой. Периодонтит? — вопрос №1293493

1273 просмотра

Здравствуйте!
В общем проблема такая. Заболел зуб под коронкой. Коронке 17 лет.
Боль по ощущениям как будто распирает, как будто мала коронка. Принакусывании через раз больно.
Сегодня уже 4й день такая ноющая обстановка. Вчера ночью аж встала обезбол пить, невозможно было спать. Но я спала на стороне этого зуба, может кровь прилила..
Вчера была у своего врача. Ничего не нашёл вообще! И десна хорошая, и цвет и при надавливании не болит. И припухлости нет.
Ну не придраться.
Сделал снимок, а там каналов не видно, но сказал раньше возможно их никто не промбировал.
По снимку говорит периодонтита нет (у меня просто был с другой стороны в том году, я на него и подумала)
Периодонт чёткий, ну граница корня как я поняла.
Сказал полощи содой и ромашкой, пей обезбол.
Что вы скажете по снимку? Есть там периодонтит? Кисты тоже не нашёл он.
Меня ещё продуло сильно в субботу и как раз в воскресенье началось.
Какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте.Данный снимок нечитабелен вообще,все размыто периодонта четко не видно.Нужно сделать КТ зуба с расшифровкой и найти опытного врача стоматолога-терапевта эндодонтиста,что бы перелечить зуб,если это возможно.Так как по описанию жалоб в зубе возможно периодонтит,на обычном снимке он может быть не виден,так как снимок сделан в одной плоскости в отличие от КТ в трехмерном изображении
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, насколько лечение должно быть срочным? Мне необходимо уехать в другой город на 3 дня. Стоит ли откладывать лечение на эти дни?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Если откладывать лечение,то возможно усугубление ситуации и может быть усиление болей и отека в области зуба,то же самое может произойти и при лечении зуба,смотря что с зубом,какова проходимость каналов,какой врач и как их будет лечить.Предсказать невозможно.
Принятый ответ
Стоматолог
Добрый день , по таким снимкам невозможно делать адекватную и качественную диагностику , это снимок в одной проекции и плоскости , много теней и наслоений . Нужно делать кт челюстей или данного сегмента и послойно во всех плоскостях оценивать уже зубы . Очень частое явление , что разница будет колоссальная .
Клиент
Екатерина, прикрепила фото кт
Стоматолог
Кт нужно смотреть послойно во всех плоскостях крутя его в 3 проекции либо смотреть по скринам срезов , но срезы так же должны быть сделаны в правильной проекции . По тому скрину , что прикреплён , к сожалению совершено ничего посмотреть невозможно
Клиент
Екатерина, у моего стоматолога в кабинете нет дисковода.. Я даже не знаю как показать ему кт. Зря сделала, видимо..
Стоматолог
Очень жаль , что доктор не работает с кт снимками и не имеет возможности открывать их, так как это самый информативный метод . Вы можете заказать описание кт там где его делали либо обратиться в стоматологию на консультацию со снимком где есть доктор , который умеет читать кт и у него есть для этого компьютер , чтобы хорошо все обследовать
Стоматолог
Плюс не всегда обязательно смотреть через диск , можно просить в том месте где делали снимок ссылку кт на мейл например и так открывать .
Стоматолог
Здравствуйте,
если периодонтит и есть,ему много лет и бросать все дела ради него не стоит.
Чтобы подтвердить или опровергнуть периодонтит,нужно сделать КЛКТ.
Болеть также может зуб при накусывании,если в корне трещина(на плоскостном снимке не видно,на КЛКТ тоже видно не всегда).
Кроме того коронка старая штампованные,соответственно о нормальных контактных пунктах говорить нп приходится,возможно беспокоило десна,тогда на КЛКТ все будет хорошо а поможет-ротовые ванночки роман,хлороф лист,Асепта адгрзивный бальзам
Стоматолог
Здравствуйте! К сожалению, снимок не четкий и не информативный. Корневых каналов не видно и воспаления за верхушкой корня зуба не видно. Нужно сделать кт( читается на компьютере в специальной программе в 3 проекциях) это для диагностики. Если нелбходимо, перелечить корневые каналы. Возможно, на фоне того, что вас продуло дало обострение. Если боли сильные, то не откладывайте, можнт обостриться до отека и температуры
Стоматолог
Судя по снимку и описанию ситуации , Ваш доктор прав ,трудно , что-либо сказать конкретно по этому снимку. Снимок не высокого качества и разглядеть все мелкие и важные детали происходящего,крайне сложно. Явных признаков периодонтита не видно, каналы обезвествленные ,но нерв там не удален. Возникает вопрос ,пища не застревает под коронкой и между зубами? Это тоже может вызывать подобную реакцию. Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть КТ и анализировать послойно во всех трёх плоскостях, возможно,что такую реакцию даёт зуб мудрости ,возможно его фрагмент виден на снимке ,он упирается в корни седьмого зуба. Если вдруг у вас есть панорамный снимок,прикрепите пожалуйста , так легче будет представить себе,что происходит в зубочелюстной системе в целом. Поробуйте принять Найз или какой другой неспецефический противовоспалительный препарат , кетаноф,кетарол. Поддерживайте хорошую гигиену полости рта. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, здравствуйте, а как нерв может быть не удалён, если обтачивали зуб, чистили каналы и все манипуляции были без укола? Разве это не ужасно больно? Я поэтому и думала, что зуб мертвый. Тем более на живой зуб ставить коронку разве можно?
Стоматолог
Я ориентируюсь на не очень качественный снимок. На нем не видно пломбировочного материала в каналах. Тут возможно два варианта. Или использовали не рентгеноконтрастные материалы и специальные растворы ,которые мумифицируют нервы в каналах. Или просто бывает такое физиологическое состояние ,когда каналы обизвествляются и нерв сохраняется где-то далеко ,практически у верхушек каналов. И в первом и втором случае,зуб может быть совершенно не чувствителен к обточне и любому механическому воздействию. Для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. К сожалению ,на мой взгляд,имеющейся информации недостаточно ,для конкретных выводов ,а не для догадок((. Э о мое мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, прикрепила снимок кт, как смогла, куда там крутить я не очень поняла
Стоматолог
Спасибо, большое. Но к сожалению ,этот срез малоинформативен. Возможно ,что и присутствует некий слабоконтрастный пломбировочный материал в каналах. Для понимания ситуации, нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
На данном снимке может быть не видно воспалительного очага
Желательно сделать КТ в области данного зуба и соседних
Если жалобы нарастают-это будет оправдано
Ну и остальные зубы надо осмотреть
Клиент
Диана, прикрепила снимок кт
Стоматолог
КТ ведь надо в программе смотреть,весь смысл этого исследования-как раз послойно смотреть)
Принятый ответ
Стоматолог
снимок делали только этого зуба?пульпит в других зубах исключили?(может одновременно беспокоить десна около этого зуб и быть пульпит с иррадиирующей болью в другом зубе
Стоматолог
Здравствуйте по снимку особо не видно что с зубом, я бы переделала снимок. Полоскание не особо тут поможет, уехать думаю
Можете на обезболивающих. А так я бы рекомендовала, если перкуссия именно на этой коронке положительная, то я бы ее сняла и посмотрела что так к чему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синие пятна на спине,боль
13 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная пульсация и боль
19 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Анастасия Дмитриевна Лапина
0 отзывов
Стоматолог
2013-2018, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара