Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2427634

Что вас беспокоит?

Л тироксин ,какую дозу пить после радийода

Здравствуйте,6 мая сделала радийод по поводу дтз.с 18.06 пью 25 мг л тироксин(ттг 26.56),через 2 недели 50мг,с 2.07-62,5(ттг-20)с 9 августа по 75.16 августа ттг было уже 10,т4-15,5,а вчера сдала анализы ттг-12,6,т4-14,52.самочувствие стало хуже.мне надо увеличить дозу?или я,сейчас принимаю смекту из-за расстройства пищеварения,она могла повлиять?

9 Сентября 2024·Просмотров: 465·Елена, Омск

Здравствуйте

После проведения РЙТ функция железы угасает постепенно
Поэтому дозировку нужно поднимать

Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Их снижение тоже влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте, Елена!


Дозировки не хватает. Какой у вас вес? Необходимо рассчитать дозировку по весу


После РЙТ в течении минимум 6 мес идёт снижение функции щж,поэтому такие ваши результаты являются нормальными


Так же важно держать витамин Д и ферритин(не менее 45) -в норме

Софико Бежановна, рост 155,вес 46кг

Софико Бежановна, ферритин месяц назад был в норме

По весу максимальная суточная дозировка 96,6мкг...поэтому можно начать приём 100мкг левотироксина натрия, строго натощак,без пропусков,за 30 мин до завтрака и других препаратов


Контроль ттг через 6 недель для коррекции дозировки


Замечательно, держите ферритин не менее 45 и далее

Здравствуйте. После радиойодтерапии функция щитовидной железы постепенно угасает поэтому приходится повышать дозу тироксина, начинайте принимать 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Другие препараты принимайте минимум через час после приёма тироксина, смекту принимайте позже

Добрый день
Вам нужно увеличивать дозу тироксина до 100 мкг
Через месяц контроль ТТГ,Т5 свободный
И принимать его отдельно за 30 минут до завтрака
Все у вас абсолютно планово
Щитовидная железа потихоньку выключается из работы

Здравствуйте.
Начните принимать 100 мкг Л-тироксина через день с 75 мкг, чтобы получилась доза 88 мкг.
Смекту принимать не ранее чем через 1 час после тироксина.
Контроль ТТГ через 2 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо, завтра попробую.

Наталия Владимировна, стресс был сильный,не могло ттг подняться на фоне стресса?

Нет, стресс не влияет на ТТГ.

Наталия Владимировна, поняла ,увеличу дозу, спасибо

Наталия Владимировна, можно 50+1/2 75мг?

Принятый ответ

Да, можно такую дозу.

Здравствуйте !
Идёт постепенное снижение функции щитовидной железы
Могла и смекта повлиять . Придерживайтесь правил приема препарат ( ниже укажу ) Необходимо принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.