Что вас беспокоит?
Консультация по КТ легких
Сделала рентген легких 6 сентября. Обнаружили образование в прикорневой зоне слева. Сразу поехала на КТ (результат прикрепляю). Как понять заключение? Это что-то серьезное? Какие мои дальнейшие действия? Болела с 25 августа по 2 сентября. Из симптомов был насморк, кашель редкий только в положении лежа из-за стекания по задней стенке. На данный момент ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Узелок имеет размер до 1 см, поэтому требуется только КТ контроль через 3 месяца. Сказать сейчас что это именно сложно, если через 3 месяца узелок вырастет или преобразится, то потребуется его гистологическая верификация (биописия). Если останется так же, то просто нужно будет его наблюдать по схеме 3-6-12 месяцев. Локальные фиброзные изменения- следствие перенесенного когда-то воспаления в этой области. Опасности не несёт.
Наталия Васильевна, а откуда мог взяться этот узелок? Что такое двусторонний гидроторакс? Мне нужна очная консультация пульмонолога и прием лекарств?
Наталия Васильевна, еще вопрос. Узелок видно на ФЛГ? Я делаю его каждый год, все нормально было, в этот год сделала рентген и обнаружили узел. Это значит, он он появился недавно? Или он может быть давно, просто на ФЛГ его не видно было? Был перенесен ковид в декабре 2020, феврале 2022 и феврале 2024
Принятый ответ
На флг его могло быть не видно, или появился недавно после перенесенной инфекции, гидроторакс- скопление жидкости в лёгких, у вас её очень мало, она тоже может появиться после любого воспаления, ничего принимать не нужно, следы лечения не требуют. Очно посетить пульмонолога не лишнее, но думаю вам скажут тоже самое.
Здравствуйте, фиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
По поводу узелка: образование меньше 1 см, рекомендуется повторить СКТ через 3 месяца для оценки образования, если будет увеличение,то консультацию онколога , возможно гистологическая верификация. Если будет стабильно, не увеличится, то просто наблюдение в динамике через 6 месяцев, далее 1 раз в год.
Сейчас обследоваться у фтизиатра, врач проведёт Диаскин тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты, УЗИ плевральных полостей(так как имеется гидроторакс- скопление жидкости между лёгкими и грудной клеткой, чтобы выяснить объем необходимо УЗИ плевральных полостей). Без этого обследования онколог может не принять, а отправить сначала к фтизиатру для исключения туберкулёза.
У вас снимки есть на руках? Можете прикрепить?
Екатерина Евгеньевна, я прикрепила снимок. Посмотрите, пожалуйста. Также я записала на прием к фтизиатру, он у нас принимает у себя в отделении для больных туберкулезом. Теперь боюсь туда идти, какая вероятность что я могу там заразиться туберкулезом? Ведь там лежат больные им.
Руб больница разделена на чистые и грязные зоны. Врачи находятся в чистой, вы даже не встретитесь с больными + там проводят 3 раза в день уборку с хлоркой. Рисков нет. Можно приобрести респиратор
Екатерина Евгеньевна, а насчет снимка что скажете ? Вы просили прикрепить, я прикрепила.
Принятый ответ
Я смотрела, очаг действительно есть в районе 9 ребра напротив сердца- смотрится как светлая тень
Здравствуйте.
Узелок нужно наблюдать , повторное КТ через 3 месяца. Это может быть фиброз (участок соединительной ткани) , может быть увеличенный лимфатический узел.
Локальные фиброзные изменения не опасны, возникают после воспалительных процессов ранее. Малый гидроторакс, подразумевает скопление жидкости в плевральных полостях. Необходимо сделать узи плевральных полостей, чтобы оценить уровень жидкости. От этого будет зависеть, необходимо лечение или нет.
С уважением ?
Здравствуйте. Скорее всего узел и следы жидкости от недавно перенесённой инфекции в августе- сентябре.
Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 1 месяц.
Мочегонные не нужны, жидкости следы.
Контроль КТ лёгких через 3 месяца.
Если образование не увеличится, значит поствоспалительные изменения.
Пневмофиброзные изменения это последствия перенесенных Ковид- инфекций, лечения не требуют.
Здравствуйте.
Локальный фиброз в 5м сегменте с 2х сторон это изменения после давноперенесенного воспаления.
Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется
на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления.
С большой долей вероятности узелок и следы жидкости - это поствоспалительные изменения после недавноперенесенной инфекции.
Такие изменения только наблюдают - необходимо КТ через 3 месяца повторить.
Сделайте на всякий случай Диаскинтест или сдайте Тспот, чтоб исключить специфическое воспаление.
Дополнительно можно УЗИ плевральных полостей пройти.
Пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн
Виктория Викторовна, спасибо за такой понятный и развернутый ответ! На всякий случай я записалась на прием к фтизиатру, он у нас принимает у себя в отделении для больных туберкулезом. Теперь боюсь туда идти, какая вероятность что я могу там заразиться туберкулезом? Ведь там лежат больные им.
Принятый ответ
Отделение для больных туберкулёзом - это строго зонированное отделение, потоки больных и здоровых прсетителей там разграничены. Кроме того там ежедневно проводят обработки сильнодействующими препаратами с хлоркой и проверяет Роспотребнадзор качество дезинфекции. Поэтому достаточно одеть обычную маску при входе и все.
Здравствуйте, Татьяна! Очаг очень маленький до 1 см, его нужно понаблюдать и сделать Кт лёгких именно с контрастом ( посмотреть накапливает ли очаг контраст, если да- то нужна консультация онколога). Т. к Вы переболели недавно, то это могут быть последствия болезни.
Сейчас пока опасности для жизни нет.
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад28 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 9 часов назад7 ответов