Консультация психиатра /

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2433734

82 просмотра

Здравствуйте!
Страдаю ГТР, с детства мнительна, впечатлительно, но при этом по темпераменту холерик, т е я эмоциональна, вспыльчива, энергична.
В 2014 году мне прописали эсциталопрам, была послеродовая депрессия, я попила его пол года и все почти прошло, за исключением, что совсем не тревожной я не стала. Но так я прожила до 2020 года, опять свалилась в ГТР и депрессию от этой тревоги. Назначили флуоксетин, от него меня стало колбасить еще больше, я и так слишком возбужденная,стала еще хуже. Поменяли опять на эсциталопрам, долго не проходила тревожность, ипохондрия, наверно спустя год приема, излишняя тревога стала легкопереносимой, но не ушла совсем. Пропила Элицею 2 года в дозировке 20 мг, параллельно кпт, в январе прекратила прием и сразу стали возвращаться симптомы, я думала это от отмены, но прошло пол года и я снова в ГТР, плачу, тревожусь. А когда нет поводов для тревоги я бодра и весела, но когда что-то происходит, я даже не успеваю подумать, как в тело уже выбрасывается адреналин, например звоню маме, еще даже не пошли гудки, а меня уже трясет, что если она не возьмет трубку, то мир рухнет, начинается сердцебиение усиленное, бросает в пот, в жар, в дрожь. И так по чуть-чуть, как снежный ком и вот я уже боюсь всего, ситуаций от которых трясет все больше и больше. Вопрос вот в чем: если не было вообще ремиссии, это значит что, препарат плохо работал, или в принципе мне всю жизнь его пить? Я была рада, что бросила его, так как набрала вес и пропало либидо совсем. Может попробовать флувоксамин или еще какой-то, но не первой линии препараты боюсь.?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Флуоксетин явно был ошибкой. Его не используют при лечении тревоги. Эсциталопрам - хороший препарат. Но, к сожалению, по статистики первый антидепрессант, который человек пробует (в данном случае флуоксетин не считаем, так как он не противотревожный), помогает лишь в 30% случаев, в остальных терапию приходится менять 1-2 раза. Поэтому в вашей ситуации нужно попробовать другой антидепрессант. Например, Пароксетин, Сертралин или Флувоксамин. Все они используются при лечении тревоги. Начинать нужно с минимальной дозировки и постепенно увеличвать, доведя таким образом до максимальной. Вместе с антидепрессантом необходимо принимать противотревоный препарат, например Гидроксизин (2-3 таб) или Алимемазин (от 20 мг). + Параллельно обязательно должна проводится психотерапия. Процесс длительный, особенно психотерапевтический. Это могут быть многие месяцы, а возможно и годы.
Клиент
А как вы считаете если выбор из золофт и флувоксамин, какой выбрать? Атаракс очень сильно прибивает, но глубинную тревогу не снимает?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Принципиальная разница между Золофтом и Флувоксамином заключается в том, что Флувоксамин обладает снотворным эффектом, а Золофт - нет. В остальном в Вашей ситуации данные препараты будут оказывать схожее действие.

Эффект Атаракса не настолько сильный, чтобы полностью избавить от тревоги. Эту задачу должен выполнять антидепрессант. Однако обратите внимание, что противотревожный эффект антидепрессантов реализуется при терапии большими дозировками спустя продолжительное время (6-8 недель).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тут либо у вас не верный диагноз, либо небыло стабилизации состояния на препарате и по этому после отмены все вернулось
Рекомендую золофт и вес не даст и один из наиболее эффективных при вашем состоянии
Клиент
С чем могли перепутать диагноз?
Психиатр, Психотерапевт
Рекуррентное депрессивное расстройство
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятное головокружение
3 декабря 2022
Милли, Москва
Вопрос закрыт
Побочные Эффекты после Эсциталопрама
19 сентября 2024
Максим, Мелитополь
Вопрос закрыт
Послеродовые перепады настроения
1 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессонница после родов
23 января
Евгения, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения