Консультация невролога /

Непонятное головокружение — вопрос №1160959

613 просмотров

Добрый день. Уже месяц мучают непонятные головокружения без чувства вращения. Особенно , когда спускаюсь по лестнице, голова становится как пьяная, изменение сознания , когда я концентрируюсь на том, как иду. Потом отвлекаюсь и все в норму приходит. Иногда ощущение , что наступаю в яму.
Это ощущение не наступает утром, усугубляется к вечеру.
Внутри постоянное чувство тревоги что со мной что-то не то.
Была к двух неврологов, выписали стрезам и эсциталопрам, и поставили тревожное расстройство.
Разве может тревога так проявляться?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужно сделать МРТ головного мозга для исключения органической патологии. УЗДГ БЦС проводили ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, на МРТ 6го декабря пойду. Очень страшно.
Не проводила.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Не переживайте. В любом случае нужно дообследование ,чтобы выяснить причину вашего состояния. С большей вероятностью ничего органического не будет ,но надо исключать.
Я бы к лечению вам рекомендовала Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели.
Клиент
Алана, спасибо
Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Выздоравливайте
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сделать мрт головного мозга и узи сосудов шеи
Принятый ответ
Клиент
Офелия, это может быть что-то страшное?
Невролог, Терапевт
Не думаю что у вас будет что-то страшное необходимо обследоваться чтобы можно было назначить вам правильное лечение
Клиент
Офелия, хорошо, спасибо
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Достаточно часто тревога проявляется ощущением головокружения. При повышенной тревожности наш мозг неправильно интерпретирует информацию от органов чувств, в том числе и от вестибулярного аппарата.
Начните принимать эсциталопрам с 1/4 таб утром, каждые 5 дней повышать дозировку на 1/4 таб до целой таблетки. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги.
Для прикрытия назначен стрезам, принимать 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"

Если не сдавали, то сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Желательно пройти МРТ головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Алина, я 6го декабря на МРТ. Очень сильно боюсь(
Это может быть что-то нехорошее?
Невролог
Нет, конечно, по описанию головокружение психогенного генеза. МРТ назначено для подстраховки, чтобы точно исключить патологию. Не переживайте!
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы ?
Клиент
Алина, обычного мрт без контраста достаточно будет?
Невролог
Да, достаточно
Невролог
Здравствуйте Милли ??!ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Все нормализуется начните ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое
Невролог
Здоровья ???
Клиент
Нонна, а ПППГ на фоне чего возникает?
Невролог
На фоне тревожности психогенного генеза частых перенесеннных эмоциональных сбоев
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо дообследоваться:
- сдать общий анализ крови
- биохимический анализ крови, липидограмму
- гормоны щитовидной железы
- ферритин, трансферрин, электролиты, В12,
- ЭКГ, ЭхоКг
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ головного мозга
- консультация окулиста, кандиолога
Контролируйте АД и ЧСС. Если по обследованиям будет норма, тогда можно предположить что это симптомы ПППГ. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
- Вертигохель по 1 т 3 раза в день -месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не сплю 5 дней, боюсь сойти с ума
11 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
МРТ, УЗИ, головокружение, тревога
3 января 2024
Николай, Челябинск
Вопрос закрыт
Венлафаксин
8 марта 2024
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач