Что вас беспокоит?
Непонятное головокружение
Добрый день. Уже месяц мучают непонятные головокружения без чувства вращения. Особенно , когда спускаюсь по лестнице, голова становится как пьяная, изменение сознания , когда я концентрируюсь на том, как иду. Потом отвлекаюсь и все в норму приходит. Иногда ощущение , что наступаю в яму. Это ощущение не наступает утром, усугубляется к вечеру. Внутри постоянное чувство тревоги что со мной что-то не то. Была к двух неврологов, выписали стрезам и эсциталопрам, и поставили тревожное расстройство. Разве может тревога так проявляться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно сделать МРТ головного мозга для исключения органической патологии. УЗДГ БЦС проводили ?
Алана, на МРТ 6го декабря пойду. Очень страшно.
Не проводила.
Не переживайте. В любом случае нужно дообследование ,чтобы выяснить причину вашего состояния. С большей вероятностью ничего органического не будет ,но надо исключать.
Я бы к лечению вам рекомендовала Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели.
Алана, спасибо
Пожалуйста! Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сделать мрт головного мозга и узи сосудов шеи
Офелия, это может быть что-то страшное?
Не думаю что у вас будет что-то страшное необходимо обследоваться чтобы можно было назначить вам правильное лечение
Офелия, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Достаточно часто тревога проявляется ощущением головокружения. При повышенной тревожности наш мозг неправильно интерпретирует информацию от органов чувств, в том числе и от вестибулярного аппарата.
Начните принимать эсциталопрам с 1/4 таб утром, каждые 5 дней повышать дозировку на 1/4 таб до целой таблетки. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги.
Для прикрытия назначен стрезам, принимать 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Если не сдавали, то сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Желательно пройти МРТ головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Алина, я 6го декабря на МРТ. Очень сильно боюсь(
Это может быть что-то нехорошее?
Нет, конечно, по описанию головокружение психогенного генеза. МРТ назначено для подстраховки, чтобы точно исключить патологию. Не переживайте!
Алина, спасибо
Не за что, будьте здоровы ?
Алина, обычного мрт без контраста достаточно будет?
Да, достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте Милли ??!ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Все нормализуется начните ?
Нонна, спасибо большое
Здоровья ???
Нонна, а ПППГ на фоне чего возникает?
На фоне тревожности психогенного генеза частых перенесеннных эмоциональных сбоев
Принятый ответ
Здравствуйте,вам необходимо дообследоваться:
- сдать общий анализ крови
- биохимический анализ крови, липидограмму
- гормоны щитовидной железы
- ферритин, трансферрин, электролиты, В12,
- ЭКГ, ЭхоКг
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ головного мозга
- консультация окулиста, кандиолога
Контролируйте АД и ЧСС. Если по обследованиям будет норма, тогда можно предположить что это симптомы ПППГ. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
- Вертигохель по 1 т 3 раза в день -месяц
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 201913 ответов
- 11 Августа 20191 ответ
- 25 Мая 202011 ответов
- 28 Ноября 20218 ответов