Что вас беспокоит?
Гайморит, нужны ли антибиотики.
Заболела 02.09. Поскольку часто болею гайморитами, сразу начала лечение: риностоп 5 дн. (затем полидекса), синупрет, флуифорте в гранулах 5 дн., кларитин. Заложенность не проходила, головная боль усилилась. 10.09 сделала рентген в 1 проекции: левосторонний верхнечелюстной синусит, без экссудата. 11.09 сдала ОАК и СРБ, все в норме. ЛОР сказала ничего страшного, просто отек. К лечению добавила только дезринит. Сейчас сохраняется головная боль при наклоне, боль в щеке слева при наклоне, раза 3 в день отсмаркиваю гной (без запаха). Стоит ли принимать антибиотики? Информативен ли рентген в 1 проекции? Может быть на нем чего-то не увидели?
Здравствуйте
Прикрепите фото самого снимка к вопросу
Анна Юрьевна, снимок на руки не дали, только описание есть
Для дообследования выполните КТ пазух носа- снимок в трех проекциях для исключения жидкостного компонента воспаления в пазухах
В нос используйте риностоп или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте
По описанию признаков жидкостного содержимого нет.
В нос Назонекс или Дезринит 2 д х 2 раза в день-3-4 недели. Респеромиртол 1 капс х 3 раза в день-5 дней.
Антибиотик в данном случае не рационален.
Снимок информативен.
Екатерина Андреевна, забыла написать, что по назначению терапевта пью аскорил, т.к. сохраняется кашель.С респеросмиртолом можно сочетать? или что-то одно?
Принятый ответ
Если у вас терапевт выслушал бронхит или какую-то патологию лёгких, то продолжайте Аскорил и только.
Если в легких чисто Аскорил не целесообразно пить
Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков острого воспаления
По рентгену только отек в пазухах
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, посмотрела свои анализы в здоровом состоянии за несколько лет: СОЭ обычно 2-3; СРБ - от 1 и ниже. Сейчас эти показатели на верхней границе нормы, но по сравнению с моими обычными повышены. Это указывает на воспалительный процесс, но не слишком острый?
Принятый ответ
Нет, это не указывает на воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию снимка у вас отек слизистой, данных за гнойный процесс нет.
По крови изменений нет.
Дезринит накопительный препарат, курс миниммум 10-14 дней.
Если на фоне лечения в течение 3 дней не будет улучшения, то лучше начать прием антибиотика Аугментин/Амоксиклав 1000мг 1 таб 2 рд 7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте. Снимок информативен в 1 проекции . Просто за гомогенной тенью может скрывать и жидкость в небольшом количестве и отек,они на рентгене и на КТ имеют одинаковый цвет. Дезринит начинает работать не сразу, к 5 дню. То ,что выходит слизь, с одной стороны хорошо,что есть отток. Но если боль в зеве сохраняется, головная боль , то антибиотик применяется
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201816 ответов
- 12 Января 201913 ответов
- 20 Июня 202110 ответов
- 7 Декабря 202117 ответов