Боль и жжение в шее — вопрос №2436794

Question

Боль и жжение в шее — вопрос №2436794

Екатерина

480 просмотров

12 сентября 2024

Добрый день!
Уже больше месяца мучает жгучая боль в шее. Невыносимо сидеть и долго стоять. Стихает только если сплю, лежу на иголках (аппарат ляпко) или ложусь на пол. В апреле делала МРТ шейного отдела. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, унковертебральный артроз). Протрузия диска С5/С6.
Невролог назначил целебрекс, мидокалм и нейробион. Боли не прошли. Иногда болит выпирающий позвонок и кожа становится горячей.
Делала узи щитовидки, никаких изменений не обнаружили. Но ттг немного завышен - 9.9. Эндокринолог прописала эутирокс 25 мг. Также сбился цикл. Гинеколог прописала дюфастон 10 дней, курс еще не закончила.
Буквально пару дней назад появился ком в горле. И ощущение небольшого жжения.
Ну и в заключение появились панические атаки, хотя я человек весьма устойчивый психологически. А сейчас практически невозможно себя контролировать. Иногда земля уходит из под ног и тело становится ватным, появляется слабость.
Обращалась еще к одному неврологу, но никаких дообследований мне не назначили, поулыбались и прописали АД ципралекс. Выпила пол таблетки и стало в миллион раз хуже. Жжение в спине усилилось еще больше, каждую секунду зевала, не могла ничего есть, кружилось голова. Сердце билось как бешеное.
По анализам крови есть отклонение по лимфоцитам и нейтрофилам.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, все началось именно со спины. Стресс был на работе.
Видимо это все было катализатором. В апреле сильно прихватило спину. Тогда и сделала МРТ и первый раз обратилась к неврологу. Пропила все таблетки, стало легче. А в августе все повторилось. Но только теперь уже таблетки и уколы не помогают.
Сейчас, в связи с тем что шея болит почти всегда за исключением сна, началась тревога. Ни о чем думать не могу. Качество жизни резко упало.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Так как есть тревога у Вас, она усиливает и в целом хронизирует любые боли, поэтому целесообразно было бы рассмотреть прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, таких 2 всего(венлафаксин и дулоксетин).
Лучше начать с Венлафаксина:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Тералиджен для прикрытия побочных эффектов.
После уменьшения боли необходимо подключить занятия ЛФК, массаж, физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия).
Можно заниматься плаванием.

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а то что лимфоциты повышены и снижены нейтрофилы?
Еще какое-то ощущение инородного тела в горле, там где выемка на шее. Чувствуется при глотании.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Такие изменения по крови могут быть на фоне перенесенного инфекционного процесса(орви, к примеру) в течение последнего месяца.
По поводу дискомфорта нужно к лор-врачу обратиться. Но ком в горле и дискомфорт сможет быть на фоне тревоги.

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, спасибо! Запишусь на узи.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Для прикрытия антидепрессанта какой транквилизатор назначили ?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в заднем проходе

1 ответ

вчера, 18:27

800.00 р.

Валерий

Боль после укола в ягодицу вторую неделю

3 ответа

вчера, 17:50

700.00 р.

Ирина, Москва

Расшифровка мрт

3 ответа

вчера, 17:24

800.00 р.

Юлия

Плохое самочувствие

1 ответ

вчера, 17:56

699.00 р.

Максим, Новосибирск

Косит глаз

1 ответ

вчера, 17:10

800.00 р.

Маргарита

Остеохондроз и грыжа

3 ответа

вчера, 17:03

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли под лопатками , боли около плеч сзади , мурашки по левой руке .

2 ответа

вчера, 17:00

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T12:24:59+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Перед проявлением симптоматики стресса/нервного перенапряжения у Вас не было? Симптомы на фоне полного благополучия появились?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-12T12:36:38+03:00

Здравствуйте.
Выполните дополнительно УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (ДС БЦА) и сдайте кровь на ферритин.

В данный момент рекомендую ежедневные регулярные занятия ЛФК, продолжайте лежать на аппликаторе Ляпко.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 10 дней, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 10 дней, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 10 дней.

В качестве противотревожного препарата рекомендую Атаракс по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 1 месяц.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T12:37:52+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это тревожное расстройство с паническими атаками, которое хронизирует боль в спине.
Ципралекс вам назначили верно,но при быстром повышении и без прикрытия он даёт сильные побочные эффекты.
Можно пить так:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки.
Для снятия болей: ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц ( лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор). Спорт - это единственная профилактика болей в спине.
Физиопроцедуры и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине

Accepted Answer · 2024-09-12T12:47:44+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 12 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте. Помимо медикаметозной терапии необходимо назначение массажа и физиолечения на воротниковуб зону, если нет противопоказаний по поводу патологии щит.железы.

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T12:50:45+03:00

Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство И хроническая боль в спине
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли ( жжение ) и хронические боли в спине , также присутствует тревога , в таком случае препаратом выбора является вкнлафаксин.
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.