Установила Импланон Нкст . Месячные идут 2 мес . Ферритин 50 . — вопрос №2441490

Question

Установила Импланон Нкст . Месячные идут 2 мес . Ферритин 50 . — вопрос №2441490

Елена

894 просмотра

14 сентября 2024

Проживаю в Санкт-Петербурге. 28 мая установила контрацептив Импланон-Нкст . Все было нормально первый месяц. 23 ИЮНЯ пошли месячные , и не прекратились . Впервые 10-14 дней болела нижняя часть живота. Были тянущие боли внизу (как при месячных), потом начались проблемы с жкт. Думаю , на фоне гормона , организм привыкал , пытался адаптироваться. И начала беспокоить грудь , как левая , так и правая . Как распирает , побаливает , набухает . Позже это все вроде как наладилось . Но месячные так и идут . То больше , то меньше , то мажут , то как-то было до двух прокладок в день . Но в основном одна . 17 АВГУСТА они прекратились на неделю и потом пошли снова . 5 сентября я пришла к врачу , у которого устанавливала его. Что делать и как быть . Суть была такова : Прошло еще слишком мало времени . Нужно ждать , чтобы было минимум полгода с момента установки . Прописала пропить неделю Диклофенак 100 мг . Якобы снизит кровопотерю . Пропила , пока результат 0 . На приеме не осматривала . Сказала только сдать кровь . Общий клинический и Ферритин . Сдала , гемоглобин 130 (всегда такой и был) . А вот Ферритин стал 50 . Полгода назад Ферритин был 100 . Но в начале апреля была вынуждена сделать аборт . По мед показаниям (сильно болела , пила много лекарств) . Беременность не первая. Сдавала анализы до аборта , Ферритин был 100 . Сейчас упал до 50 .
Вопрос : 1. Нужно ли пить препараты железа , чтобы поднимать Ферритин ? И если нужно , то сколько и какой ?
(В беременность у меня гемоглобин был 110 - мне назначали Сорбифер . Ферритин тогда не сдавала.)
2. Как быть с Импланоном ? Удалять его или пока ждать ?
Очень беспокоят все эти выделения.
3. Нужно ли делать узи , сдавать мазки ?
4. Можно ли при слабых выделениях заниматься сексом со своим МЧ ?
Спасибо всем огромное за ответ . Заранее. Буду безмерно благодарна. Очень переживаю по этому поводу.

P.S.
Прикрепляю анализы крови.
Для сравнения анализы , которые сдавала весной и сейчас .
Анализ крови , который был сдан 5 сентября, сдавала не натощак . Так как врач сказала , что хочет проверить уровень гемоглобина и Ферритина .
А также накануне (4 сентября , пили алкоголь, отмечали др мужа) . Кровь сдавала часов в 15:00 на следующий день. Не знаю , на сколько это повлияло . Совсем про это забыла, когда сдавала .

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит . Вроде все.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 14 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Самые частые побочные эффекты: длительные мажущие выделения и адаптация молочных желез.
Импланон - чисто гестагенный препарат, он не держит цикл. Выделения допустимы. Как правило, 6 месяцев и все в идеале.
Секс можно
Ферритин у Вас в норме. Для женщин не ниже 30. Не нужны препараты железа

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое, подскажите, а узи делать нужно ?
Может ли там быть что-то страшное ?
В мае перед установкой делала полностью узи органов малого таза , молочных желез, почек , печени , щитовидной железы, все было хорошо .

И такой момент, когда лучше делать узи, если постоянно идет кровь ?
А со вчерашнего дня вообще выделения усилились . Выходит больше крови и сгустков . Похоже как на обычные месячные . А до этого были более скудные . Последний раз такие же красные и обильные шли с 8 по 16 августа .

И такой момент , еще до установки Импланона цикл был всегда 24, 23, 22 дня даже как-то было . Но врач сказала , что это абсолютно нормально , проблемы нет . Родила в 23 году . Кормила грудью , но цикл восстановился очень быстро . Всегда плавал , но в целом был 25 дней . Потом стал чуть съезжать, 23,24 дня . Потом в апреле был аборт , опять все поехало, ну а в конце мая я уже установила Импланон .
Можно ли было вообще в принципе устанавливать контрацептив ?

И еще есть небольшая эрозия на шейке матки .

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 14 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

УЗИ на 5-7 день от усиления выделений (считаем менструацией). А мажущие- как реакция адаптации.
Цикл может быть в норме той продолжительности, что Вы описываете: 23-25 дней. Это не является патологией и +-7 дней является физиологической нормой.
После аборта можно устанавливать импланон. Нет противопоказаний.

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 14 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! При таком ферритине пить не надо на данный момент препараты железа. На фоне данного вида контрацепции действительно могут быть довольно длительно кровянистые выделения, а так же описанные симптомы. Период адаптации обычно 3 месяца, но может быть и дольше. так же может быть и набор веса. Конечно месяц можно посмотреть и если лучше не будет, то склоняться надо к удалению. УЗИ надо сделать. Половая жизнь, если не будет дискомфорта, при наличие выделений с презервативом. Мазок можно не сдавать если нет, зуда, жжения.

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое, подскажите, а узи делать с какой целью ?
Может ли там быть что-то страшное ?
В мае перед установкой делала полностью узи органов малого таза , молочных желез, почек , печени , щитовидной железы, все было хорошо .

И такой момент, когда лучше делать узи, если постоянно идет кровь ?
А со вчерашнего дня вообще выделения усилились . Выходит больше крови и сгустков . Похоже как на обычные месячные . А до этого были более скудные . Последний раз такие же красные и обильные шли с 8 по 16 августа .

И такой момент , еще до установки Импланона цикл был всегда 24, 23, 22 дня даже как-то было . Но врач сказала , что это абсолютно нормально , проблемы нет . Родила в 23 году . Кормила грудью , но цикл восстановился очень быстро . Всегда плавал , но в целом был 25 дней . Потом стал чуть съезжать, 23,24 дня . Потом в апреле был аборт , опять все поехало, ну а в конце мая я уже установила Импланон .
Можно ли было вообще в принципе устанавливать контрацептив ?

И еще есть небольшая эрозия на шейке матки .

+ 1

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 14 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
На фоне Импланона такие выделения довольно часто бывают до 3-6 месяцев
УЗИ бы я рекомендовала все же сделать ,чтобы убедится ,что все хорошо и выделения связаны именно с Импланоном
Если сильно мешают качеству жизни можно до прекращения выделений принимать кровоостанавливающий препарат Транексам 500 мг 3-4 раза в день
Показаний для приема препаратов железа нет ,ферритин 50 мг неплохой результат,но если кровянистые выделения и далее будут продолжаться ,то можно курс Тардиферона 1т -1 раз в день 1 месяц
Половой жизнью жить можно

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Лилия Юрьевна, спасибо большое, подскажите, а узи делать с какой целью ?
Может ли там быть что-то страшное ?
В мае перед установкой делала полностью узи органов малого таза , молочных желез, почек , печени , щитовидной железы, все было хорошо .

И такой момент, когда лучше делать узи, если постоянно идет кровь ?
А со вчерашнего дня вообще выделения усилились . Выходит больше крови и сгустков . Похоже как на обычные месячные . А до этого были более скудные . Последний раз такие же красные и обильные шли с 8 по 16 августа .

И такой момент , еще до установки Импланона цикл был всегда 24, 23, 22 дня даже как-то было . Но врач сказала , что это абсолютно нормально , проблемы нет . Родила в 23 году . Кормила грудью , но цикл восстановился очень быстро . Всегда плавал , но в целом был 25 дней . Потом стал чуть съезжать, 23,24 дня . Потом в апреле был аборт , опять все поехало, ну а в конце мая я уже установила Импланон .
Можно ли было вообще в принципе устанавливать контрацептив ?

И еще есть небольшая эрозия на шейке матки .

+ 1

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 14 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Узи сделать в дни ,когда выделения не обильные ,а скудные ,для исключения органической патологии матки или яичника -полип ,киста ,например
Колебания цикла до 5-7 дней -это вариант нормы ,это и эрозия не п/показания для установки Импланона
Если сейчас обильные выделения -пропейте Транексам

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 14 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

И на лейкоциты надо обратить внимание, может быть после орви такие, но стоит повторить и если будут низкие проконсультироваться с гематологом надо ли дообследование.

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, да , я болела в августе . Заболела 8 августа и до 17 августа болела . Пила антибиотики . Было похоже на коронавирус . И в день сдачи у меня тоже было простудное состояние (мой хронический тонзиллит). Могут ли из-за этого быть низкими показатели ?

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 14 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Да, могут быть такие показатели после орви. Импланон можно было ставить. Но периодические длительные кровянистые выделения на фоне такого метода контрацепции обычное явление., плюс болели что тоже повлияли. УЗи можно делать при любой обильности выделений. В том что бы узи сделать ничего особенного нет.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо . Подскажите еще , пожалуйста , когда лучше пересдавать кровь на лейкоциты ? Как быстро они восстанавливаются в организме ?

И по поводу Импланона , нужно ли ждать не менее 6 месяцев ? И только потом принимать решение об удалении или делать это раньше ?
Сейчас прошло 3,5 мес с момента установки. А также если будет Ферритин и дальше падать , нужно ли подключать железо ?
Или может все-таки стоит пропить для профилактики препарат железа ?

(Как сказала врач , у которой я устанавливала его , что не менее полугода должно пройти , и только после этого цикл либо нормализуется , либо нет…)

И нужно ли пропить сейчас Транексам ?
Так как со вчерашнего дня месячные начались более обильные и красные , а не как до этого , были скудные .

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Кровь пересдать через месяц. Сейчас, при таком ферритине принимать препараты железо не стоит,. Дальше надо смотреть по анализу (оак, ферритин) и какие будут выделения по обильности и как долго. Транексам при обильных выделениях можно принять по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня по ситуации, при незначительных принимать не надо. Если выделения обильные несколько дней, то оак сдать раньше. По поводу удалять или нет, это на ваше усмотрение, можно и до 6 месяцев подождать, если не будет постоянных обильных выделений или набора веса сильного (на это обратить стоит внимание). Кровотечением считается если две прокладки самого большого размера уходит за 1 час и это длится более 2 часов, в таком случае обращаться экстренно на осмотр (у вас такого не должно быть скорей всего, но в виде исключения бывает)..

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое .
Еще пару вопросов . Вы пишите - Если выделения обильные несколько дней, то оак сдать раньше.
Не совсем поняла . То-есть если выделения будут идти более 2-х , 3-х дней то сдавать кровь раньше ? Не через месяц ?
Сдавала вот получается 5 сентября.

Набора веса, к счастью , нет . С годовалым ребенком не всегда получается во время и правильно питаться .

У меня со вчерашнего дня начались обильные и красные выделения .
До этого они были скудные и коричневые . Очень похоже как будто до этого были межменструальные выделения . А сейчас начались как обычные месячные .

Со вчерашнего вечера и до сегодняшнего дня до 12 часов дня у меня ушла полная прокладка . Но была ночь . Ночью как-то они сильно не идут обычно . Плюс выходят сгустки при мочеиспускании .
С 12 до 15 часов у меня набралось пол прокладки . И опять очень много сгустков выходит при мочеиспускании .

Нужно ли при такой ситуации пить Транексам ?

И получается покупать в дозировке 500 мг и принимать по 2 таб . 3 раза в день ?
500 мг будет не достаточно ?

Никогда его до этого не пила . Посмотрела сейчас , есть Транексам , а есть Транексамовая кислота . Я так понимаю , это разные вещи ?
Мне покупать именно Транексам ?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое за консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 14 сентября 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, возможно есть фолликулярная киста. Симптоматически можно принимать транексам 500 мг до 6 таблеток в день, можно мастодинон пропить, чтобы грудь не болела. Обычно пару месяцев у всех адаптация, при сильных выделениях половой жизнью не жить

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо большое,
подскажите, а узи делать с какой целью ?
Может ли там быть что-то страшное ?
В мае перед установкой делала полностью узи органов малого таза , молочных желез, почек , печени , щитовидной железы, все было хорошо .

И такой момент, когда лучше делать узи, если постоянно идет кровь ?
А со вчерашнего дня вообще выделения усилились . Выходит больше крови и сгустков . Похоже как на обычные месячные . А до этого были более скудные . Последний раз такие же красные и обильные шли с 8 по 16 августа .

И такой момент , еще до установки Импланона цикл был всегда 24, 23, 22 дня даже как-то было . Но врач сказала , что это абсолютно нормально , проблемы нет . Родила в 23 году . Кормила грудью , но цикл восстановился очень быстро . Всегда плавал , но в целом был 25 дней . Потом стал чуть съезжать, 23,24 дня . Потом в апреле был аборт , опять все поехало, ну а в конце мая я уже установила Импланон .
Можно ли было вообще в принципе устанавливать контрацептив ?

И еще есть небольшая эрозия на шейке матки .

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 14 сентября 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам необходимо тогда обследование щитовидной железы, ТТГ, Т4св, АТ к ТПО. УЗИ прямо на фоне выделений делать, исключить кисту

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, подскажите, а для чего узи щитовидки и гормоны ? Сдавала весной на гормоны , все хорошо было . Ттг в норме . Узи щитовидки также делала . Тоже все хорошо было .

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, ТТГ 1.627 мМЕ/л
T4 свободный 12.65 пмоль/л
ЛГ 3.28 МЕ/л
ФСГ 5.95 МЕ/л
Пролактин 10.56 мкг/л
Эстрадиол (E2) 82.0 нг/л
Узи щитовидки делала 3 месяца назад .

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 15 сентября 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, все в порядке с анализами, сделайте УЗИ органов малого таза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После экстерпации матки воспаление щитовидной железы

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Ирина

Повышен дигидротестостерон

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Екатерина, Тамбов

Эстеретта

3 ответа

вчера, 21:35

800.00 р.

Владлена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза, ГЗТ

3 ответа

вчера, 19:50

800.00 р.

Инна

Гормональные контрацептивы

1 ответ

вчера, 19:19

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Прокомментировать анализы

3 ответа

вчера, 15:34

800.00 р.

Ольга

Синехии у девочки 4 года

4 ответа

вчера, 14:51

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T18:56:40+03:00

Это одно и тоже. Если выделения идут обильней чем ваши месячные в течение 2-3 дней и не видно, что заканчиваются , то можно посмотреть уровень гемоглобина. Транексам и транексамовая кислота это одно и тоже. Можно принимать по 500 мг 3 раза в сутки. . Те выделения, что вы описываете не такие и обильные, но если это обильней чем ваша обычная менструация можете принять транексам..